How is Autoimmune Inner Ear Disease Treated?
كيف يتم الذاتية في الاذن الداخلية الأمراض المعالجة؟
Treatment for AIED seems to be rapidly changing.
العلاج لعايض يبدو أن يتغير بسرعة.
We recommend that you do not rely on the information here as current, as it seems quite possible that there may be advances since this page was last updated.
نوصي لا تعتمد على المعلومات في هذا المقام على النحو الحالي ، كما يبدو من المحتمل جدا أنه قد يكون هناك تقدم هذه الصفحة منذ آخر تحديث.
Steroids
المنشطات
There are several protocols for treatment of AIED.
وهناك عدة بروتوكولات للعلاج من عايض.
In cases with a classic rapidly progressive bilateral hearing impairment, a trial of steroids (prednisone or dexamethasone) for four weeks may be tried.
في الحالات مع الانخفاض التدريجي بسرعة الكلاسيكية الثنائية السمع ، ومحاكمة من المنشطات (بريدنيزون أو ديكساميثازون) لمدة أربعة أسابيع ، لا يجوز محاكمته.
This treatment is inexpensive, but if effective, it is difficult to maintain because of steroid side effects.
هذا العلاج غير مكلف ، ولكن إذا كانت فعالة ، فإنه من الصعب الحفاظ على الآثار الجانبية بسبب المنشطات.
Cytotoxic agents
عوامل سامة Cyclophosphamide (Cytoxan)
سيكلوفوسفاميد (Cytoxan) [*]Methotrexate
الميثوتريكسيت[/LIST]In persons with response to steroids, in most cases a cytotoxic chemotherapy type of medication such as Cytoxan or Methotrexate will be used over the long term (Sismanis et al , 1994; Sismanis et al, 1997).
في الأشخاص ذوي ردا على المنشطات ، في معظم الحالات ، وهو نوع من العلاج الكيميائي الأدوية السامة للخلايا مثل Cytoxan أو ميثوتريكسات سيتم استخدامها على المدى الطويل (Sismanis وآخرون ، 1994 ؛ Sismanis وآخرون ، 1997).
Recent studies have questioned the effectiveness of methotrexate in AIED (Ruckenstein, 2004).
الدراسات الحديثة قد شكك في فعالية الميثوتريكسيت في عايض (Ruckenstein ، 2004).
These agents are associated with considerable toxicity, which limits their use.
هذه العوامل ترتبط سمية كبيرة ، مما يحد من استخدامها.
Other medications
الأدوية الأخرى
A small trial found enoxaparin (low molecular weight heparin) to be beneficial in patients with AIED (Mora, 2005).
وكانت المحاكمة الصغيرة وجدت enoxaparin (منخفضة الوزن الجزيئي الهيبارين) أن يكون مفيدا في المرضى الذين يعانون من عايض (مورا ، 2005).
Larger trials are necessary before this therapy can be widely practiced.
أكبر المحاكمات ضرورية قبل هذا العلاج يمكن أن يمارس على نطاق واسع.
Enoxaparin affects the clotting system of the blood, and may place patients at increased risk of bleeding.
Enoxaparin يؤثر على الجهاز من تخثر الدم ، وربما تعرض المرضى للخطر متزايد من الاصابة بالنزيف.
Transtympanic delivery of medication may provide better penetration of drug molecules into the inner ear.
Transtympanic إيصال الدواء قد توفر أفضل الاختراق من جزيئات المخدرات في الأذن الداخلية.
Transtympanic administration of steroids has been shown to improve hearing and balance symptoms in AIED in a small study (Garcia-Berrocal, 2006).
Transtympanic إدارة المنشطات وقد تبين لتحسين السمع والتوازن في أعراض عايض في دراسة صغيرة (غارسيا بيروكال ، 2006).
Larger trials are needed to determine the true effectiveness of oral and transtympanic drug delivery (Alles, 2006; Rauch, 2004).
أكبر المحاكمات وهناك حاجة لتحديد مدى فعالية حقيقية عن طريق الفم وtranstympanic تسليم المخدرات (اليس ، 2006 ؛ ذكرت راوش ، 2004).
Etanercept (Enbrel), an anti-TNF drug, is emerging as a promising agent for treatment of AIED (Rahman et al, 2001).
Etanercept (Enbrel) ، مضاد للتنف المخدرات ، وبدأ يظهر كعامل واعدة لعلاج عايض (عبد الرحمن وآخرون ، 2001).
It is given as an injection twice a week.
كما أنه يتم إعطاء حقنة مرتين في الأسبوع.
Transtympanic application of Enbrel was effective in a pilot study in steroid-dependent patients and when used in combination with methylprednisone (Van Wijk, 2006).
Transtympanic تطبيق Enbrel كانت فعالة في دراسة رائدة في المرضى تعتمد على الستيرويد ، وعندما استعملت في تآلف مع methylprednisone (فان ويك ، 2006).
Enbrel is presently very expensive and in short supply, and the lack of large studies of its use in AIED presently limit clinician enthusiasm for its use.
Enbrel حاليا مكلفة للغاية ، ونقص في المعروض ، وعدم وجود دراسات واسعة لاستخدامها في الوقت الحاضر عايض سريري الحماس للحد من استخدامه.
Nevertheless, it presently appears to be the most promising agent.
ومع ذلك ، فإنه في الوقت الحاضر يبدو أن العامل الأكثر وعدا.
Plasmapheresis
البلازما
It has also been reported recently that plasmapheresis may be beneficial in AIED (Luetje and Berliner, 1997).
بل كانت أيضا قد ذكرت مؤخرا ان البلازما قد يكون من المفيد في عايض (Luetje وبرلين ، 1997).
Plasmapheresis is expensive, must be done periodically (usually monthly), and intrinsicially it is only suitable to disorders mediated by antibodies.
البلازما هي مكلفة ، ويجب القيام به دوريا (عادة ما تكون شهرية) ، وintrinsicially لا يصلح إلا للاضطرابات التي توسط فيها الأضداد.
Cochlear implant
زرع قوقعة
Cochlear implantation can be successful in AIED, and is may be indicated when there is acquired bilateral deafness.
زرع القوقعة يمكن أن تكون ناجحة في عايض ، ويجوز أن يبين عندما يكون هناك ثنائية متلازمة الصمم.
In addition, attempts have been made in animals to treat variants of AIED with oral collagen (Kim et al, 2001).
بالإضافة إلى ذلك ، بذلت محاولات لعلاج الحيوانات في متغيرات عايض مع الكولاجين عن طريق الفم (كيم وآخرون ، 2001).
We know of no similar efforts in humans.
ونحن نعرف من أي جهود مماثلة في البشر.
Cell and gene therapy
الخلية والعلاج الجيني
Cell therapy involves transplantation of individual stem cells capable of developing into inner ear cells in the ear canal.
ويشمل العلاج خلية زرع الخلايا الجذعية الفردية قادرة على تطوير الخلايا في الأذن الداخلية في قناة الأذن.
Gene therapy is the introduction of new genes into native cells, allowing the cells to produce new proteins that improve their ability to function.
العلاج الجيني هو إدخال جينات جديدة في الخلايا الأم ، مما يسمح للخلايا لانتاج البروتينات الجديدة التي تعمل على تحسين قدرتها على العمل.
Several laboratories have researched the possibility of cell or gene therapy to replaced damaged ear cells in AIED.
مختبرات عدة أجريت أبحاثا عن إمكانية الخلية أو العلاج الجيني لاستبدال الخلايا التالفة في الأذن عايض.
Laboratory tests with animal models are promising, but much more research is needed to determine the effectiveness and safety of cell and gene therapies (Nakagawa, 2005; Nakagawa, 2004; Pau, 2004).
الفحوصات المخبرية على نماذج من الحيوانات واعدة ، ولكن أكثر من ذلك بكثير حاجة إلى إجراء بحوث لتحديد مدى فعالية وسلامة الخلية والعلاج الجيني (ناكاجاوا ، 2005 ؛ ناكاجاوا ، 2004 ؛ باو ، 2004).
Research Studies on Autoimmune Inner Ear Disease
البحوث دراسات عن أمراض الأذن الداخلية الذاتية
As of January 2008, a visit to the National Library of Medicine's search engine, PubMed, revealed 329 research articles concerning AIED disease published since 1964 with eight of these published in the last year.
اعتبارا من أول يناير 2008 ، بزيارة إلى المكتبة الوطنية للطب في محرك البحث ، ومجلات ، وكشف 329 المقالات والبحوث المتعلقة بالمرض عايض نشرت منذ عام 1964 مع ثمانية من هذه التي نشرت في العام الماضي.
In spite of this moderate effort by the medical research community, AIED disease remains a chronic, incurable disorder that causes progressive disability to both hearing and balance.
وعلى الرغم من هذا الجهد المعتدلة من جانب المجتمع البحوث الطبية ، والمرض لا يزال يشكل عايض المزمن ، واضطراب المستعصية التي تسبب العجز التدريجي لكلا السمع والتوازن.
في الأبحاث
الأمريكية السمع مؤسسة البحوث وحركة حقوق الإنسان) ، لدينا الممولة الأساسية في اضطرابات مماثلة
في الماضي ، والمهتمين في تمويل البحوث المتعلقة عايض في المستقبل.
We are particularly interested in projects that might lead to methods of stopping progression of hearing loss and the disabling attacks of dizziness.
Click here if you would you would like more information about contributing to the AHRF's efforts to cure AIED.
نحن مهتمون بشكل خاص المشاريع التي قد تؤدي إلى وسائل لوقف التقدم من فقدان السمع ، وهجمات تعطيل الدوخة.
اضغط هنا إذا كنت تود الحصول على مزيد من المعلومات حول المساهمة في حركة حقوق الإنسان من جهود لعلاج عايض.
References
المراجع
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Agrup C., Luxon LM.
Agrup C. ، Luxon ليرة مالطية. Immune-mediated inner-ear disorders in neuro-otology.
مناعية اضطرابات الأذن الداخلية في الاعصاب طب الأنف والحنجرة. Curr Op Neurol.
داء أب Neurol. 19(1):26-32, 2006.
19 (1) :26 - 32 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Alles MJ, der Gaag MA, Stokroos RJ.
اليس وزارة العدل ، دير Gaag ماجستير ، Stokroos الملكية الأردنية. Intratympanic steroid therapy for inner ear diseases, a review of the literature.
Intratympanic الستيرويد لعلاج أمراض الأذن الداخلية ، ومراجعة الأدبيات. Eur Arch Oto-Rhino-Lyryngol.
يورو القوس اوتو - الكركدن - Lyryngol. 263(9):791-7, 2006.
263 (9) :791 - 7 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Bernstein JM, Shanahan TC, Schaffer FM.
بيرنشتاين فاليس ، شاناهان التعاون التقني ، وزير الخارجية شيفر. Further observations on the role of the MHC genes and certain hearing disorders.
ملاحظات إضافية بشأن دور الجينات معقد التوافق النسيجي الكبير والاستماع الى اضطرابات معينة. Acta Otolaryngologica, 116(5):666-71, 1996
اكتا Otolaryngologica ، 116 (5) :666 - 71 ، 1996 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Boulassel M and others.
Boulassel م وغيرها. COCHB5B2 is a target antigen of anti-inner ear antibodies in autoimmune inner ear diseases.
COCHB5B2 هو الهدف من المستضدات الأجسام المضادة المقاومة للالأذن الداخلية في أمراض المناعة الذاتية الأذن الداخلية. Otol Neurotol 2001:22:614-618
Otol Neurotol 2001:22:614-618 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Garcia-Berrocal JR, Ibanez A. et al.
جارسيا لبيروكال الابن ، ايبانيز A. وآخرون. Alternatives to systematic steroid therapy for refractory immune-mediated inner ear disease: A psysiopathologic approach.
بدائل للمنهجية العلاج المنشط للمناعة الحرارية بوساطة أمراض الأذن الداخلية : نهج psysiopathologic. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol.
يورو القوس اوتو - الكركدن - Laryngol. 263(11):977-82, 2006.
263 (11) :977 - 82 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Garcia-Berrocal JR, Trinidad A et al.
جارسيا لبيروكال الابن ، وترينيداد وآخرون. Immunologic work-up study for inner ear disorders: looking for a rational strategy.
المناعية العمل متابعة الدراسة لاضطرابات الأذن الداخلية : يبحث عن استراتيجية عقلانية. Acta Oto-Laryngol.
اكتا اوتو - Laryngol. 125(8):814-8, 2005.
125 (8) :814 - 8 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Garcia Berrocal JR, Ramirez-Camacho R, Arellano B, Vargas JA.
غارسيا بيروكال الابن ، راميريز كاماتشو صاد ، أريلانو باء ، فارغاس جا. Validity of the Western blot immunoassay for heat shock protein-70 in associated and isolated immunorelated inner ear disease.
صحة إيمونوأسي الغربية وصمة عار للالصدمة الحرارية من البروتين - 70 في المرتبطة بها ومعزولة immunorelated أمراض الأذن الداخلية. Laryngoscope 2002 Feb;112(2):304-9
المنظار 2002 فبراير ؛ 112 (2) :304 - 9 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Gottschlich S, Billings PB, Keithly EM, Weisman MH, Harris JP.
Gottschlich قاف ، بيلينجز الجريدة الرسمية ، Keithly م ، وايزمان متولى حسن ، هاريس جيه. Assessment of serum antibodies in patients with rapidly progressive sensorineural hearing loss and Meniere's disease.
تقييم من أضداد المصل في المرضى الذين يعانون من فقدان سريع الترقي السمع الحسي العصبي والبرمجيات الخبيثة. Laryngoscope 105:1995,1347-1352
المنظار 105:1995،1347-1352 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Kim N, Cheng KC, Kwon SS, Mora R, Barbieri M, Yoo TJ.
كيم نون ، كي سي تشينغ ، وكوون س ، ص مورا ، باربييري ذكر ، يو تي جيه. Oral administration of collagen conjugated with cholera toxin induces tolerance to type II collagen and suppresses chondritis in an animal model of autoimmune ear disease.
الادارة عن طريق الفم من الكولاجين مترافق مع سموم الكوليرا الحث على التسامح النوع الثاني من الكولاجين ويقمع chondritis في نموذج حيواني من أمراض المناعة الذاتية الأذن. Ann Otol Rhinol Laryngol 2001 Jul;110(7 Pt 1):646-54
آن Otol Rhinol Laryngol يوليو 2001 ؛ 110 (7 بط 1) :646 - 54 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Luetje CM, Berliner KI.
Luetje سم ، برلينر كي. Plasmaphereis in autoimmune inner ear disease: long-term follow-up.
Plasmaphereis المناعة الذاتية في امراض الاذن الداخلية : على المدى الطويل للمتابعة. Am J Otol, 18:572-576, 1997
ياء Otol صباحا ، 18:572-576 ، 1997 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Maiorana CR, Staecker H. Advances in inner ear gene therapy: exploring cochlear protection and regeneration.
Maiorana السجل التجاري ، Staecker H. التقدم في الأذن الداخلية العلاج الجيني : استكشاف حماية قوقعة والتجدد. Curr Op Otolaryng Head & Neck Surg.
داء أب Otolaryng سورغ الرأس والرقبة. 13(5):308-12, 2005.
13 (5) :308 - 12 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Mora R. Jankowska B. Socium enoxaparin treatment of sensorineural hearing loss: an immune mediated response?
مورا R. Jankowska باء Socium enoxaparin علاج فقدان السمع الحسي العصبي : استجابة مناعية بوساطة؟ Int Tin J. 11(1):38-42, 2005.
كثافة العمليات تين J. 11 (1) :38 - 42 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Moscicki RA, San Martin JE, Quintero CH, Rauch SD, Nadol JB, Bloch KJ.
Moscicki جمهورية أرمينيا ، وسان مارتن التهاب الدماغ الياباني ، كوينتيرو الميثان ، ذكرت راوش التنمية المستدامة ، Nadol JB ، بلوخ كيلوجول. Serum antibody to inner ear proteins in patients with progressive hearing loss.
أجسام مضادة لبروتينات المصل الأذن الداخلية في المرضى الذين يعانون من فقدان السمع التدريجي. JAMA 1994,272, 611-61
1994.272 جاما ، 611-61 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Nakagawa T. Ito J. Application of cell therapy to inner ear diseases.
ناكاجاوا T. ايتو J. تطبيق العلاج بالخلايا لأمراض الأذن الداخلية. Acta Oto-Laryngol Supplement.
اكتا اوتو - Laryngol الملحق. (551):6-9, 2004.
(551) :6 - 9 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Pau H. Clarke RW.
بو H. ريتشارد كلارك. Advances in genetic manipulations in the treatment of hearing disorders.
التقدم في التلاعب الجيني في علاج اضطرابات في السمع. Clin Otolaryngol & Al Sci.
Clin Otolaryngol & آل الكيمياء. 29(6):574-6, 2004.
29 (6) :574 - 6 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Rahman MU, Poe DS, Choi HK.
عبد الرحمن مو ، بو س ، تشوي هونج كونج. Etanercept therapy for immune-mediated cochleovestibular disorders: preliminary results in a pilot study.
Etanercept العلاج المناعي للاضطرابات cochleovestibular توسط : النتائج الأولية في دراسة تجريبية. Otol Neurotol 22:619-624, 2001
Otol Neurotol 22:619-624 ، 2001 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Rahman MU, Poe DS, Choi HK.
عبد الرحمن مو ، بو س ، تشوي هونج كونج. Autoimmune vestibulo-cochlear disorders.
vestibulo الذاتية اضطرابات قوقعة الأذن. Curr Opin Rheumatol 2001 May;13(3):184-9
داء أوبان Rheumatol مايو 2001 ؛ 13 (3) :184 - 9 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Rauch SD.
ذكرت راوش التنمية المستدامة. Intratympanic steroids for sensorineural hearing loss.
Intratympanic المنشطات لفقدان السمع الحسي العصبي. Otolaryng Clin of Nor Am.
Otolaryng Clin لولا أنا. 37(5):1061-74, 204.
37 (5) :1061 - 74 ، 204. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Ruckenstein MJ.
Ruckenstein إم جي. Autoimmune inner ear disease.
أمراض المناعة الذاتية في الاذن الداخلية. Curr Op Otolaryngol Head & Neck Surg.
داء أب Otolaryngol سورغ الرأس والرقبة. 12(5):426-30, 2004.
12 (5) :426 - 30 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Shin SO, Billings PB, Keithley EM, Harris JP.
قصبة الكبريت ، بيلينجز الجريدة الرسمية ، Keithley م ، هاريس جيه. Comparison of anti-heat shock protein 70 (anti-hsp70) and anti-68-kDa inner ear protein in the sera of patients with Meniere's disease.
مقارنة المضادة للصدمة الحرارية من البروتين 70 (المضادة للhsp70) ومعاداة 68 كيلو دالتون البروتين في الاذن الداخلية في مصل المرضى الذين يعانون من البرمجيات الخبيثة. Laryngoscope 107(2);222-7, 1997
المنظار 107 (2) ؛ 222-7 ، 1997 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Sismanis A, Thompson T, Willis HE.
Sismanis ألف ، تومسون تي ، ومعالي ويليس. Methotrexate therapy for autoimmune hearing loss: a preliminary report.
الميثوتريكسيت العلاج لفقدان السمع الذاتية : تقرير أولي. Laryngoscope 104:1994, 932-934
المنظار 104:1994 ، 932-934 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Sismanis A, Wise CM, Johnson GD.
Sismanis ألف ، وايز سم ، جونسون كلمة المدير العام. Methotrexate management of immune-mediated cochleovestibular disorders.
الميثوتريكسيت إدارة المناعي اضطرابات cochleovestibular بوساطة. Otolaryngol HNS 1997:116:146-52
Otolaryngol المواد الخطرة والضارة 1997:116:146-52 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Street I. Jobanputra P. Proops DW.
الشارع أولا Jobanputra P. Proops جاف. Etanercept, a tumor necrosis factor alpha receptor agonist and methotrexate in acute sensorineural hearing loss.
Etanercept ، وهو عامل نخر الورم ألفا مستقبل ناهض والميثوتريكسيت في فقدان السمع الحسي العصبي الحاد. J Laryng & Oto.
ياء Laryng & أوتو. 120(12):1064-6, 2006.
120 (12) :1064 - 6 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Van Wijk F, Staecker H. Keithley E. Lefebvre PP.
فان ويك واو ، Staecker H. E. Keithley يفبفر بروبلين. Local perfusion of the tumor necrosis factor alpha blocker infliximab to the inner ear improves autoimmune neurosensory hearing loss.
رذاذ محلي للعامل نخر الورم ألفا مانع infliximab إلى الأذن الداخلية الذاتية يحسن neurosensory فقدان السمع. Audiol & Neuro-Oto.
Audiol والعصبية وأوتو. 11(6):357-65, 2006.
11 (6) :357 - 65 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Yeo SW, Chang KH, Suh BD.
يو ف ، خ تشانغ ، سوه دينار بحريني. Typing of human leucocyte antigen in patients with sudden deafness.
كتابة من المستضدات الإنسان كروية بيضاء في الدم لدى المرضى الذين يعانون الصمم المفاجئ. ARO abstracts, 1999, #23
خلاصات آرو ، 1999 ، # 23 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Yeo S. Association of HLA class II genes with sudden sensorineural hearing loss.
يو اس رابطة هلا الجينات من الدرجة الثانية مع خسارة مفاجئة السمع الحسي العصبي. ARO abstracts, 2000, #765
خلاصات آرو ، 2000 ، # 765 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">Yeo SW and others.
يو ف وغيرها. Different distribution of HLA Class-II alleles according to response to corticosteroid therapy in sudden sensorineural hearing loss.
اختلاف توزيع هلا الدرجة الثانية الأليلات وفقا للاستجابة للعلاج كورتيكوستيرويد الخسارة المفاجئة في السمع الحسي العصبي. Arch OHNS 2001
945-949
Yeo SW, Park SN.
يو جنوب غرب ، وبارك التعطيل. Immune-mediated sensorineural hearing loss in a patient with
مناعية فقدان السمع الحسي العصبي في مريض مصاب
ankylosing spondylitis: A case report.
التهاب الفقار اللاصق : كشف تقرير الحالة. Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 125:
Otolaryngol رئيس الرقبة سورغ 2001 ؛ 125 :
113-4
113-4[/LIST]