ابنائنا في خطر

إعداد: د. عبد العزيز بن محمدالعثمان التغذيةالاكلينيكية كلية العلوم الطبية التطبيقية
إخواني واخواتيالكرام اليوم سأحدثكم عن موضوع يهمكم بالتأكيد، بل ربما تعانونمنه أومن نتائجه من حيث تعلمون أولا تعلمون، موضوع اعتبره أمانةأنقلها من عنقي إلى أعناقكم، ولا أزعم أني أحملكم ما لا تطيقون،فعلى الرغم من خطورة المرض إلا أن الوقاية منه وعلاجه من أبسطالأمور.
من خلال دراستي وتخصصي في هذا الموضوع في مرحلةالدكتوراه وما صاحبها اوتلا ذلك من دورات ومؤتمرات بالذات فيالدول الغربية وجدت اهتمام تلك الدول به على الرغم من أن نسبةهذا المرض لديهم من أقل النسب في العالم، ذلكم هومرض فقر الدم «الأنيميا» الناشئ عن نقص «عوز» الحديد، يحدث هذا المرض لجميعالفئات العمرية ولكن الفئات التي نسميها حساسة بمعنى أنها تتأثرببساطة من الخلل في التغذية والصحة وهم: الأطفال، والمراهقون،والحوامل هم من أكثر الناس إصابة به.
سأحاول وضع النقاط علىالحروف بشكل مختصر لأن مناقشة الموضوع تحتاج إلى مساحة واسعة وهيتستحق ذلك.
بعض تأثيرات نقص الحديد:
1 يؤدي إلى الضعفالعام وعدم مقاومة الأمراض.
2 يؤدي إلى ضعف الشهية فيالمستقبل فتعاني الأم من أن طفلها لا يأكل.
3 يضعف القدرةعلى التحصيل الدراسي فيؤدي ذلك إلى التخلف الدراسي، لهذا أعتقدأن جزءا من مشكلة تقصير أبنائنا في التحصيل العلمي مرده إلى نقصعنصر الحديد في تغذية أبنائنا في صغرهم.
أسباب المرض
1 عدم كفاية الحديد في تغذية الحامل بالذات في الشهور الثلاثة الأولى.
2 الاعتماد فقط على الرضاعة الطبيعية دون إعطاءالطفل مكملات للتغذية بعد الشهر السادس بحد أقصى.
3 النزيفالمتكرر من جروح وغيرها اومن وجود طفيليات في الأمعاء مما يسببالنزيف الداخلي وهوغير ملحوظ.
4 تغذية الطفل بحليب الأبقارقبل إتمامه السنة الأولى، ولا يختلف كون الحليب طازجاً اومبستراًاوبودرة وكذلك لا تأثير لكون الحليب قليل الدسم ام لا. وهنا أحذرالأمهات من الاعتماد على ذلك الحليب لأنه من أهم مسببات المرض فيالمجتمع السعودي.
فيه بأس شديد، نعم انه عنصر الحديد ذلكالعنصر الغذائي الذي يتوفر في الكبد واللحوم والكلى والقلبوالسبانخ وكثير من الخضار الورقية الخضراء، ومن قدرة الله عز وجلأن جعل له خاصية لا توجد إلا فيه وهي القدرة على التحول ما بينشكلين أوصورتين كيميائيتين تجعل له القدرة على حمل الأكسجين فيالجسم، ويفسر بعض العلماء الآية الكريمة «وأنزلنا الحديد فيه بأسشديد ومنافع للناس» أن الحديد نزل من السماء ولم يخلق على الأرضبداية، فكما أن ذا القرنين جعل منه سداً منيعاً حجز يأجوج ومأجوجإلى ما قبل قيام الساعة، فهوحصن منيع لنا أيضا ضد كثير من الأمراض، ومن إعجاز الله أن جعله يخزن في كبد الطفل أثناء الحملبما يكفيه لحوالي أربعة أشهر، أوحتى ستة أشهر بعد الولادة أنكانت تغذية الأم سليمة وتحوي الحديد، أوأنها تتناول حبوب الحديدالتي تصفها لها الطبيبة بعد التأكد من الحمل، لكن لماذا يخزن فيالكبد.. والجواب لأن الحليب فقير في ذلك العنصر ولا يمكن أن يمدالطفل باحتياجه اليومي، فإن كان المخزون قليلا نتيجة لعدم اهتمامالأم بتغذيتها أثناء فترة الحمل، فإن احتمال إصابة الطفل بالمرضأمر شبه مؤكد، وأعتقد أن الأم تتحمل تبعات ذلك ووزره لأنهامسؤولة عنه أيضا ...
لماذا لا يكون الحليب غنيا به مادامالطفل بأمس الحاجة إليه؟
لأن الكالسيوم مهم أيضا لبناء هيكلالجسم وعقله ووجود الكالسيوم يقلل من امتصاص الحديد، والعكس أيضاصحيح فقد شاءت قدرة الله عز وجل أن يوفر للطفل حاجته من كلاالعنصرين، دون أن يؤثر أحدهما على الآخر. إذن هل عرفت عزيزتيالأم الكريمة لماذا نحرص على تغذية الحامل وإعطائها الحديد، كيفتجني الأم على طفلها ؟! إذن بعد الشهر الرابع أوبالكثير السادسإن لم يحتو غذاء الطفل على عنصرالحديد فسيواجه مشكلة كبيرة ليسله يد فيها، فالمخزون في الكبد قد انتهى والحليب ليس مصدراًجيداً، وحاجة الجسم له ماسة فإن لم تنتبه الأم وتقدم لطفلهاالغذاء المناسب، أوحتى أغذية الأطفال المصنعة المناسبة والغنيةبالحديد فإنما هي تجن على الطفل طوال حياته فيكون معرضا للأمراضويتأخر في دراسته على الرغم من ذكائه عامة ولكن عند المذاكرةتبدأ المعاناة فالطفل لا يساعده جسمه ولا مخه على التركيزالدراسي.... ونقول إن ابننا ذكي ولكن لا ندري لماذا يكره الدراسةوما ندري أننا سبب في بداية المشكلة.
هناك دراسات طبية عنالمرض بالمملكة ولكننا لا نزال نحتاج المزيد وهذا هودورناكمختصين ونعدكم ان نقوم بما نستطيعه قريبا لإيجاد الحل الأنسبلمجتمعنا.
أكدت الدراسات ان نسبة حدوثه في مدينة الرياضحوالي 42% عند الأطفال الأقل من ثلاث سنوات وذلك حسب دراسة الدكتور ابراهيم الفواز، وفي تبوك حولي 53% حسب دراسة الدكتورإبراهيم الحفظي، ولكني وجدت أن النسبة أقل قليلا 37% بعد تلكالدراستين بثلاث سنوات.
التركيز على عمر ثلاث سنوات
لماذا يتم التركيز على الأطفال في عمر ثلاث سنوات؟ لسببينأولا انتشار هذا المرض خلال هذه الفترة أكثر من غيرها، وثانيالأنها هي الفترة الحرجة فإن لم يعالج المرض خلال هذه الفترة فلايمكن تدارك تبعات اومضاعفات المرض بعد ذلك، نعم أعيد وأكرر أنهلا يمكن تدارك المشكلة مهما بذلنا من أسباب، نعم يشفى الطفل منفقر الدم ولكن تكون خلايا الأعضاء ومنها المخ قد اكتملت معالنقص، فتبقى مشكلة انخفاض قدرة التحصيل العلمي ملازمة له طوالحياته.
ما هودور الحديد في الجسم؟
يتركب خضاب الدم (الهيموجلوبين) من أربع ذرات حديد (هيم) وجزيء بروتين (جلوبين)،وهذا الحديد يربط الأكسجين بالهيموجلوبين الذي ينقله من الرئتينإلى خلايا الجسم حيث تستفيد منه في التنفس، فلا نتصور أن يعيشإنسان بلا تنفس، ولو لدقائق معدودة، لهذا يعمد المسعفون إلى ضمانتنفس المصابين في الحوادث المختلفة قبل التفكير في النزيفأوالكسور، فإذا لم يصل الأكسجين إلى الخلايا لم تنم أوأنها تموتإذا تم تخليقها فيحدث عدم اكتمال لنموذلك الجزء من المخ مثلا،فلوتصورنا أن الهيموجلوبين هوالسيارة التي تنقل الأشياء فإن الحديد هوالمقصورة «الغمارة» أوالمراتب أوالصندوق والحبال التينثبت بها الأكسجين.
هل ابني مصاب بالمرض؟
آمل أن يكونالجواب لا، ولكن كثيرا من الأمهات التي عرضت عليهن فحص أطفالهن ذكرن انه لا حاجة لذلك لأن الطفل صحته جيدة وحركته ممتازة، ويكونجوابي لهن إن ذلك لا يعني عدم إصابته بفقر الدم، فلا علاقةلزيادة الوزن بالحديد.فزيادة الوزن مرتبطة بزيادة السعراتالحرارية (الطاقة) عن احتياج الشخص.أما نقص الحديد فسيؤدي إلىنقص خضاب الدم (الهيموجلوبين).
أعراض المرض؟
لا يمكنالتأكد الا من خلال تحليل الدم، وتختلف الأعراض تبعا لشدة المرض،ولكن من أهم الأعراض :
1 الضعف العام، والتعب بعد بذل بعضالمجهود مثل صعود الدرج أواللعب، فيبدأ الطفل باللعب ثم لايستطيع إكماله إلا بصعوبة مع تحامله على نفسه لحبه للعب أصلا.
2 الدوخة بعد الوقوف مباشرة وزغللة العينين، ويصعب معرفة ذلكعند الطفل .
3 العصبية غير المبررة، بمعنى أن يزعل الطفل بدونمقدمات، أويغضب من أتفه الأسباب، مع تقلب واضح في مزاجيته.
4 أن تكون أظافر يديه مستوية وغير محدبة حول الإصبع بل قد تكونمقعرة تشبه الملعقة، وهذا يكون في الحالات المتقدمة.
5 هناكأسباب أقل أهميه اوانها يمكن ان تتداخل مع أسباب أخرى فلا داعيلذكرها لكيلا ندخل الشك في قلوب الأمهات دون مبرر.
ما هودورالأسرة ؟
1 أخذ الطفل اليوم وليس الغد الى المركز الصحي وطلبفحصه عن فقر الدم وعدم الممانعة من أخذ عينة من الدم.
2 للحامل: الرجاء تناول حبوب الحديد حسب ما تصفه الطبيبة، وتذكريان ذلك لا يزيد في حجم الطفل حيث تخشى بعض الأمهات ان ذلك يجعلالطفل كبيرا فتصعب الولادة، ثم احرصي على التغذية السليمة التي تشمل اللحم الأحمر والسبانخ والملوخية مع تناول الفواكه لأنفيتامين ج يزيد امتصاص الحديد.
3 لأم الرضيع: احرصي علىالرضاعة الطبيعية، بعد الشهر السادس بحد أقصى قدمي له الأغذيةالتكميلية.
4 للجميع: تغذية سليمة بتناول الأغذية الغنيةبالحديد المذكورة بعاليه، مع تجنب الأغذية التي تقلل امتصاص

شكرا ياهنوف على هذا الموضوع المهم

شكر" على مرورك استاذي
ان شاء الله استفيد منكم