الوسام .. الاكاديمي ابن الجنوب ..حسن القرشي ... لؤلؤة زهران كل الحكاية قسم المحاورة


 
 عدد الضغطات  : 5725


إهداءات




مرض منيير miner disease

منتدى الصحه والغذاء


إضافة رد
قديم 01/05/2009, 04:08 PM   #11
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



اقتباس : المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ملك الليل999 [ مشاهدة المشاركة ]

اخي صقر الجنوب بارك الله فيك وعلى جهودك الجباره ونشكرك على المعلومات المفيده


مرورك الراقي يجعلنا نطمح لتقديم المزيد من الفائدة .. تحياتي


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 01:17 PM   #12
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



ما هو فقدان السمع؟
<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> تشريح الأذن <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> أنواع فقدان السمع <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> الاعترافات <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> المراجع
What is Hearing Loss?
ما هو فقدان السمع؟


Hearing loss is very common, especially in the older population.
فقدان السمع هو شائع جدا ، وخصوصا في كبار السن من السكان.
This page provides a general overview for the diagnosis and evaluation of hearing loss.
هذه الصفحة تقدم لمحة عامة لتشخيص وتقييم لفقدان حاسة السمع.
Anatomy of the Ear
تشريح الأذن



The ear is divided into the outer, middle, and inner (Figure 1).
الأذن ينقسم الخارجي ، والمتوسطة ، والداخلية (الشكل 1).
The outer ear includes the auricle, the external auditory canal, and the lateral surface of the tympanic membrane (TM).
الأذن الخارجي يشمل صوان ، والقناة السمعية الخارجية ، وعلى السطح الجانبي للطبلة الأذن (الخرائط المواضيعيه).
The middle ear includes the medial surface of the TM, the ossicular chain, the eustachian tube, and the tympanic segment of the facial nerve.
الأذن الوسطى تشمل السطح الإنسي من التأمل التجاوزي ، وسلسلة ossicular ، أنبوب eustachian ، والجزء طبلاني للأعصاب الوجه.
The inner ear includes the auditory-vestibular nerve, the cochlea and the vestibular system (semicircular canals).
الأذن الداخلية وتشمل السمع - العصب الدهليزي ، القوقعة والنظام الدهليزي (قنوات نصف دائرية).
The auditory nerve, also called the cochlear nerve, transmits sound to the brain.
العصب السمعي ، كما دعا إلى عصبية قوقعة الأذن ، ينقل الصوت إلى الدماغ.
Types of Hearing Loss
أنواع فقدان السمع


There are three “pure” types of hearing loss encountered commonly in clinical practice: sensorineural , conductive , and central.
هناك ثلاثة "نقية" أنواع فقدان السمع واجه شيوعا في الممارسة السريرية : الحسي ، موصل ، والمركزية.
A fourth type, denoted “mixed,” is a combination of sensorineural and conductive hearing loss.
والنوع الرابع ، تدل على "مختلط" ، هو مزيج من الحسي وموصل فقدان السمع.
Disorders of the middle ear are generally responsible for conductive losses; disorders of the cochlea or cochlear nerve are generally responsible for sensorineural hearing loss; and disorders of the brainstem or brain are generally responsible for central hearing loss.
اضطرابات في الأذن الوسطى عموما هي المسؤولة عن الخسائر موصل ؛ اضطرابات في القوقعة قوقعة الأذن أو العصب عموما هي المسؤولة عن فقدان السمع الحسي العصبي ، واضطرابات في الدماغ أو المخ عموما هي المسؤولة عن فقدان السمع المركزية.
Sensorineural Hearing Loss
فقدان السمع الحسي العصبي


Sensorineural hearing loss is the most common type of hearing loss, occurring in 23% of population older than 65 years of age.
فقدان السمع الحسي العصبي هو النوع الاكثر شيوعا من فقدان السمع ، ويحدث في 23 ٪ من السكان تزيد أعمارهم عن 65 سنة من العمر.
The term “sensorineural” is used to indicate that there is either a cochlear or an eighth nerve lesion.
مصطلح "الحسي" يستخدم للإشارة إلى أن هناك إما في قوقعة الأذن أو العصب الثامن الآفة.
The diagnosis of a sensorineural pattern hearing loss is made through audiometry , which shows a significant hearing loss without the “air-bone gap” that is characteristic of conductive hearing disturbances.
تشخيص وجود نمط فقدان السمع الحسي العصبي هو عن طريق السمع ، مما يدل على فقدان السمع دون كبيرا في الهواء "العظم الفجوة" التي هي من سمات اضطرابات السمع موصل.
Common causes include advanced age, where the hearing pattern is often called presbyacusis (see following section); Meniere's disease ; ototoxic medications (such as high-dose aspirin or certain strong diuretics); immune disorders ; and noise exposure (see following section). Head trauma can cause both temporary and permanent hearing loss.
تتضمن الأسباب الشائعة سن متقدمة من العمر ، حيث كان نمط السمع وغالبا ما تسمى presbyacusis (انظر القسم التالي) ؛ البرمجيات الخبيثة ؛ الأدوية السامة (مثل الاسبرين جرعة عالية أو بعض مدرات البول قوي) ؛ الاضطرابات المناعية ؛ والتعرض للضوضاء (انظر القسم التالي). يمكن أن يسبب صدمة الرأس على حد سواء بشكل مؤقت أو دائم في السمع.
Trauma is more likely to affect hearing in patients who suffer a temporal bone fracture or are older in age (Bergemalm, 2003).
الصدمة من المرجح أن تؤثر على السمع في المرضى الذين يعانون من كسور العظام الزمنية أو من كبار السن في العمر (Bergemalm ، 2003).
Infections, such as meningitis, are a common cause of hearing loss in children where it occurs in approximately 20% of those with streptococcus pneumoniae meningitis (Dichgans et al, 1999).
التهابات ، مثل التهاب السحايا ، هي من الأسباب الشائعة لفقدان السمع لدى الأطفال حيث انه يحدث في حوالي 20 ٪ من المصابين المكورات الرئوية التهاب السحايا (Dichgans وآخرون ، 1999).
Postmeningitic hearing loss can be due to lesions of the cochlea, brainstem and higher auditory pathways, but usually is related to suppurative labyrinthitis (cochlear damage).
Postmeningitic فقدان السمع يمكن أن يكون بسبب وجود جروح من القوقعة ، جذع المخ وارتفاع الممرات السمعية ، ولكن عادة ما ترتبط labyrinthitis قيحية (تلف قوقعة الأذن).
Tumors are a very rare cause of sensorineural hearing loss.
الأورام هي سبب نادرة جدا من فقدان السمع الحسي العصبي.
Examples are acoustic neuroma and glomus tumor .
الأمثلة هي العصب السمعي وورم glomus.
Noise Induced Hearing Loss
الضوضاء الناجمة عن فقدان السمع


Noise induced hearing loss is a permanent hearing impairment resulting from prolonged exposure to high levels of noise.
الضوضاء الناجمة عن فقدان السمع بشكل دائم في السمع الناجم عن التعرض الطويل لمستويات عالية من الضجيج.
One in 10 Americans has a hearing loss that affects his or her ability to understand normal speech.
واحد من كل 10 أميركيين لديه فقدان السمع الذي يؤثر على قدرته أو قدرتها على فهم الكلام العادي.
Excessive noise exposure is the most common cause of hearing loss.
الإفراط في التعرض للضوضاء هي السبب الأكثر شيوعا لفقدان حاسة السمع.
Twenty-five percent of the work force in the United States is regularly exposed to potentially damaging noise (Suter and von Gierke, 1987).
خمسة وعشرين في المئة من قوة العمل في الولايات المتحدة بشكل منتظم بعد تعرضهم لضوضاء المحتمل أن تكون ضارة (سوتر وفون Gierke ، 1987).
Because of occupational risk of noise induced hearing loss, there are government standards regulating allowable noise exposure.
بسبب المخاطر المهنية من الضوضاء الناجمة عن فقدان السمع ، وهناك معايير تنظم الحكومة التعرض للضوضاء المسموح بها.
People working before the mid 1960s may have been exposed to higher levels of noise where there were no laws mandating use of devices to protect hearing.
الناس الذين يعملون قبل منتصف 1960s قد تعرضوا لمستويات عالية من الضجيج ، حيث لا توجد قوانين يفوض استخدام وسائل لحماية السمع.
Refer to our Noise Induced Hearing Loss article for more information.
الرجوع إلى الضوضاء الناجمة عن فقدان السمع المقالة للحصول على مزيد من المعلومات.
Congenital Hearing Loss
الخلقية فقدان السمع


There are also many inherited causes of hearing loss .
هناك أيضا العديد من الأسباب ورثت من فقدان السمع.
Much research has focused on the detection of genetic causes of hearing loss, and many of them can now be diagnosed at an early age (Kochhar, 2007; Kokotas, 2007; Xing, 2007; Robin, 2005).
الكثير من البحوث التي تركز على الكشف عن أسباب وراثية من فقدان السمع ، وكثير منها ويمكن الآن تشخيص في سن مبكرة (كوشار ، 2007 ؛ Kokotas ، 2007 ؛ شينغ ، 2007 ؛ روبن ، 2005).
Treatments are mainly aimed at preventing further damage and making do with what is left.
العلاجات تهدف أساسا إلى منع المزيد من الضرر ، وجعل القيام مع ما تبقى.
If the loss is minor, then avoidance of noise and ototoxic medications may be an appropriate treatment.
إذا كانت الخسارة الطفيفة ، ثم تجنب الضجيج والأدوية السامة قد يكون علاجا مناسبا.
If the loss is significant, then a trial of a hearing aid is often worthwhile.
إذا كانت الخسارة كبيرة ، ثم محاكمة من السمع غالبا ما يكون من المجدي.
Occasionally, persons with acquired deafness can be treated surgically with a surgically implanted device, a cochlear implant.
أحيانا ، يمكن أن يعامل الأشخاص ذوي متلازمة الصمم يكون جراحيا مع جهاز مزروع جراحيا ، لزرع قوقعة الأذن.
Nongenetic Causes of Neonatal Hearing Loss
Nongenetic أسباب فقدان السمع لحديثي الولادة


Children who are born prematurely or contract certain infections in utero are at a higher risk of hearing loss (Roizen, 2003; Hille, 2007).
الأطفال الذين يولدون قبل الأوان ، أو عقد بعض الاصابات في الرحم هي في خطر أعلى من فقدان السمع (رويزن ، 2003 ؛ Hille ، 2007).
Risk factors that correlate with hearing loss in premature infants include hypoxia, mechanical ventilation, hyperbilirubinemia, very low birth weight, and the use of ototoxic medications.
عوامل الخطورة التي ترتبط مع فقدان السمع في الأطفال الخدج وتشمل نقص الأكسجة والتهوية الميكانيكية ، وhyperbilirubinemia جدا انخفاض الوزن عند الولادة ، واستخدام الأدوية السامة.
These conditions are relatively common in premature infants, and the majority do not go on to develop hearing deficits.
هذه الشروط شائعة نسبيا في الأطفال الخدج ، والأغلبية لا تذهب إلى وضع العجز في السمع.
Tumors
الأورام


While very unusual, acoustic neuromas or metastatic cancer (particularly breast) can be a source of hearing loss.
بينما جدا غير عادية ، والتسبب الصوتية أو المتنقل والسرطان (سرطان الثدي خاصة) يمكن أن تكون مصدرا لفقدان حاسة السمع.
Typically there is a combination of a hearing problem or either dizziness or imbalance.
وعادة ما كان هناك مزيج من مشكلة في السمع أو إما الدوخة أو عدم التوازن.
Audiometry (see Figure 2) generally shows an asymmetrical sensorineural hearing loss.
السمع (انظر الشكل 2) يظهر عادة غير متناظرة فقدان السمع الحسي العصبي.

Sudden Hearing Loss
فقدان السمع المفاجئ


Sudden hearing loss (SHL) is defined as greater than 30 dB hearing reduction, over at least three contiguous frequencies, occurring over 72 hours or less.
فقدان السمع المفاجئ (سهل) هو الذي يعرف بأنه أكبر من 30 ديسيبل الحد من السمع ، وعلى مدى لا يقل عن ثلاثة ترددات المتجاورة ، التي تحدث على مدى 72 ساعة أو أقل.
It occurs most frequently in the 30- to 60-year age group and affects males and females equally.
انه يحدث في أغلب الأحيان في 30 -- 60 سنة الفئة العمرية ويؤثر على الذكور والإناث على حد سواء.
Refer to our Sudden Hearing Loss article for more information.
الرجوع إلى السمع المفاجئ المادة خسارة لمزيد من المعلومات.
Presbyacusis
Presbyacusis


Presbyacusis is defined as hearing loss associated with degenerative changes of aging.
Presbyacusis هو الذي يعرف بأنه فقدان السمع المرتبطة تغيرات تنكسية الشيخوخة.
There are four types:
هناك أربعة أنواع :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
sensory presbyacusis
presbyacusis الحسية <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
neural presbyacusis
presbyacusis العصبية <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
striatal presbyacusis
presbyacusis striatal [*]
cochlear conductive presbyacusis
قوقعة presbyacusis موصل[/LIST]
Sensory presbyacusis is caused by loss of sensory elements in the basal (high-frequency) end of the cochlea with preservation of neurons.
presbyacusis حسي هو سبب فقدان العناصر الحسية في القاعدية (عالية التردد) نهاية القوقعة مع المحافظة على الخلايا العصبية.
These patients have symmetrical, high-frequency sensorineural hearing loss (as shown in Figure 3).
هؤلاء المرضى قد متناظرة ، ذات التردد العالي فقدان السمع الحسي العصبي (كما هو مبين في الشكل 3).
Pathology shows loss of hair cells.
علم الأمراض ويبين فقدان خلايا الشعر.
Neural presbyacusis is caused by loss of cochlear neurons.
العصبية presbyacusis سببه فقدان الخلايا العصبية في قوقعة الأذن.
These patients have poorer discrimination than patients with sensory presbyacusis.
هؤلاء المرضى لديها أكثر فقرا من المرضى الذين يعانون من التمييز presbyacusis الحسية.
Striatal presbyacusis is caused by loss of the stria vascularis with aging.
Striatal presbyacusis سببه فقدان vascularis يكمان مع الشيخوخة.
Patients have a flat or slightly sloping hearing loss with good speech discrimination.
المرضى الذين لديهم شقة أو مائل قليلا فقدان السمع مع تمييز الكلام الجيد.
Mixed presbyacusis is also possible.
مختلط presbyacusis ممكن أيضا.
Cochlear conductive presbyacusis is caused by thickening of the basilar membrane caused by deposition of basophilic substance.
قوقعة presbyacusis موصل سببه سماكة غشاء قاعدي بسبب ترسب المواد مستقعد.
This diagnosis is made on postmortem (Harris, 1998).
هذا التشخيص هو المحرز على الجثة بعد الوفاة (هاريس ، 1998).
Because presbycusis occurs in some individuals as they age but not in others, genetic or environmental factors must also play a role in its development (Liu, 2007).
لأن presbycusis يحدث في بعض الأفراد عند تقدمهم في السن ولكن ليس في غيرها ، والجينية ، أو العوامل البيئية لا بد أيضا أن تلعب دورا في التنمية (ليو ، 2007).
Medical conditions that are common in the elderly, such as diabetes and stroke, may also increase the risk of hearing loss with aging (Maia, 2005; Helzner, 2005).
الظروف الطبية التي هي شائعة في كبار السن ، مثل السكري والسكتة الدماغية ، كما قد تزيد من خطر فقدان السمع مع الشيخوخة (مايا ، 2005 ؛ Helzner ، 2005).


Conductive Hearing Loss
موصل فقدان السمع


In conductive hearing loss, the second most common form of hearing loss, sound is not transmitted into the inner ear.
في فقدان السمع التوصيلي ، والثاني الأكثر شيوعا لفقدان حاسة السمع ، والصوت لا ينتقل إلى الأذن الداخلية.
Diagnosis is ordinarily made via observation of an “air-bone gap” on audiometry , meaning that hearing is superior when sound is transmitted in such a way that it bypasses the middle ear ossicular chain.
التشخيص يتم عادة عن طريق جعل مراقبة جوية "الفجوة بين العظام" على السمع ، وهذا يعني أن السمع تفوق الصوت عندما ينتقل بطريقة أنه يتجاوز الأذن الوسطى سلسلة ossicular.


Characteristically, hearing aids work well for conductive hearing loss.
مميز ، على السمع تعمل بشكل جيد لفقدان السمع التوصيلي.
Causes include a buildup of ear wax, a foreign body in the ear canal, otosclerosis , tympanosclerosis (as shown in Figure 4), external or middle ear infections (otitis externa or media), allergy with serous otitis media, trauma to the ossicular chain such as temporal bone fracture, tumors of the middle ear, erosion of the ossicular chain (cholesteatoma) and perforation of the tympanic membrane.
وتشمل أسباب تراكم شمع الأذن ، جسم غريب في قناة الأذن ، otosclerosis ، tympanosclerosis (كما هو مبين في الشكل 4) ، خارجي أو التهابات الأذن الوسطى (الأذن الخارجية أو وسائل الإعلام) ، والحساسية مع التهاب الأذن الوسطى المصلي ، والصدمات النفسية إلى سلسلة ossicular الزمانية مثل كسور العظام والأورام في الأذن الوسطى ، وتآكل سلسلة ossicular (cholesteatoma) وثقب في طبلة الأذن.
Central Deafness
وسط الصمم


Central deafness is extremely rare compared to conductive and sensorineural.
وسط الصمم نادر للغاية مقارنة مع موصل والحسي.
A discussion of central deafness is found here.
مناقشة من الصمم المركزي هو العثور عليها هنا.

Acknowledgments
الاعترافات


Images marked as copyright Northwestern University were developed with the support of a National Institutes of Health (NIH) grant to Northwestern University Dept. of Otolaryngology, and are used with permission.
الصور المميزة وحقوق التأليف والنشر في جامعة نورث وضعت بدعم من المعاهد الوطنية للصحة) منحة لجامعة نورث وسترن بقسم طب الأذن والحنجرة ، وتستخدم بعد الحصول على تصريح.
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Figure 1, Master ear drawing — (c) Northwestern University
الشكل 1 ، وماجستير في الأذن الرسم -- (ج) من جامعة نورث وسترن <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Figure 2, Acoustic neuroma audiogram — (c) Northwestern University
الشكل 2 ، بأورام في العصب السمعي تخطيط سمعي -- (ج) من جامعة نورث وسترن <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Figure 3, Presbyacusis audiogram — (c) Timothy C. Hain, MD
الشكل 3 ، Presbyacusis تخطيط سمعي -- (ج) وتيموثي جيم هين ، العضو المنتدب [*]
Figure 4, Tympanosclerosis audiogram — (c) Northwestern University
الرقم 4 ، Tympanosclerosis تخطيط سمعي -- (ج) من جامعة نورث وسترن[/LIST]
References
المراجع

[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Bergemalm PO.
Bergemalm ص.
Progressive hearing loss after closed head injury: a predictable outcome?
فقدان السمع التدريجي بعد اصابة في الرأس المغلقة : التوصل إلى نتائج يمكن التنبؤ بها؟
Acta Oto-Laryng.
اكتا اوتو - Laryng.
123(7):836-45, 2003.
123 (7) :836 - 45 ، 2003. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Dichgans M and others.
Dichgans م وغيرها.
Bacterial meningitis in adults.
التهاب السحايا الجرثومي لدى البالغين.
Demonstration of inner ear involvement using high-resolution MRI.
مظاهرة للمشاركة في الاذن الداخلية عالية الدقة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.
Neurology 1999, 52:1003-1009.
الأعصاب عام 1999 ، 52:1003-1009. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Harris J. Hearing loss.
هاريس J. فقدان السمع.
Audio-Digest Otolaryngology, 31, #2, 1998
السمعية دايجست طب الأذن والحنجرة ، 31 ، # 2 ، 1998 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hu CJ and others.
سي جيه هو جين تاو وغيرهم.
Traumatic brainstem deafness with normal brainstem auditory evoked potentials.
صدمات الدماغ الصمم مع الدماغ العادي استحضر الإمكانيات السمعية.
Neurology 1997;48:1448-51
الأعصاب عام 1997 ؛ 48:1448-51 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Helzner EP, Cauley JA et al.
Helzner الجيش الشعبي ، وCauley جابر وآخرون.
Race and sex differences in age-related hearing loss: the Health, Aging and Body Composition Study.
العرق والفروق بين الجنسين في سن المتصلة فقدان السمع : الصحة والشيخوخة وتكوين الهيئة دراسة.
J Am Ger Soc.
ي صباحا الالماني سوك.
53(12):2119-27, 2005.
53 (12) :2119 - 27 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kochhar A. Hildebrand MS, SMith RJ.
كوشار ألف هيلدبراند مرض التصلب العصبي المتعدد ، سميث الملكية الأردنية.
Clinical aspects of hereditary hearing loss.
الجوانب السريرية وراثي لفقدان السمع.
Gen Med.
جنرال ميد.
9(7):393-408, 2007
9 (7) :393 - 408 ، 2007 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kokotas H, Petersen MB, Willems PJ.
Kokotas حاء ، بيترسن ميغابايت ، ويليمز بيتاجول.
Mitochondrian deafness.
الصمم Mitochondrian.
Clin Gen. 71(5):379-91, 2007
Clin الجنرال 71 (5) :379 - 91 ، 2007 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Liu XZ, Yan D. Ageing and hearing loss.
وقال ليو XZ ، يان دال شيخوخة ، وفقدان السمع.
J Path.
ياء مسار.
211(2):188-97, 2007
211 (2) :188 - 97 ، 2007 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hille ET, van Straaten HI, Verkerk PH.
Hille الشرقي ، فان Straaten مرحبا ، فيركيرك الرقم الهيدروجيني.
Prevalence and independent risk factors for hearing loss in NICU infants.
وانتشار عوامل خطر مستقلة لفقدان حاسة السمع في نيكو الرضع.
Acta Paediatrica.
اكتا Paediatrica.
96(8):1155-8, 2007
96 (8) :1155 - 8 ، 2007 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Maia CA, Campos CA.
مايا كاليفورنيا ، كامبوس كاليفورنيا.
Diabetes mellitus as etiological factor of hearing loss.
السكري والعوامل المسببة لفقدان حاسة السمع.
Revista Brasileira de Oto.
Revista البرازيلية أوتو.
71(2):208-14, 2005
71 (2) :208 - 14 ، 2005 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Robin NH, Prucka SK et al.
روبن نيو هامبشاير ، Prucka كورونا وآخرون.
The use of genetic testing in the evaluation of hearing impairment in a child.
استخدام الاختبارات الجينية في تقييم ضعف السمع لدى الطفل.
Curr Op Ped.
داء أب ينفذها.
17(6):709-12, 2005
17 (6) :709 - 12 ، 2005 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Robson CD.
روبسون مؤتمر نزع السلاح.
Congenital hearing impairment.
ضعف السمع الخلقي.
Ped Rad.
راد ينفذها.
36(4):309-24, 2006
36 (4) :309 - 24 ، 2006 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Roizen NJ.
رويزن نيوجيرسي.
Nongentic causes of hearing loss.
Nongentic أسباب فقدان السمع.
Men Ret Dev Dis Rsrch Rev. 9(2):120-7, 2003
الرجال نقع ديف ديس Rsrch القس 9 (2) :120 - 7 ، 2003 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Smith BS and others.
بكالوريوس سميث وآخرين.
Thrill or threat?
رعشة أو التهديد؟
The sound of movies.
الصوت من الأفلام.
The Hearing Review, Nov 1999, 50-54
جلسة الاستماع استعراض نوفمبر 1999 ، 50-54 [*]
Xing G, Chen Z, Cao X. Mitochondrial rRNA and tRNA and hearing function.
زنغ جي ، تشن ى ، تساو عاشرا الميتوكوندرية rRNA وtRNA وظيفة السمع.
Cell Rsrch.
Rsrch الخلية.
17(3):227-39, 2007
17 (3) :227 - 39 ، 2007[/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 01:25 PM   #13
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



تيموثي جيم هين ، العضو المنتدب
Last edited: 10/2008
آخر تحرير : 10/2008
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هو طنين الأذن؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هي أسباب طنين الأذن؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يتم تشخيص طنين الأذن؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> طنين الأذن هو كيفية علاجها؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يمكن أن تؤثر على حياتي أيدز <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> الاعترافات [*] المراجع[/LIST]
What is Tinnitus?
ما هو طنين الأذن؟


Tinnitus (pronounced “tin-it-us”) is a noise heard by the patient which is not caused by any sound in the environment.
طنين (وضوحا "من الصفيح كان لنا") هو الضجيج سمعت من قبل المريض والتي ليست ناجمة عن أي صوت في البيئة.
Tinnitus is common — nearly 36 million Americans have tinnitus and more than half of the normal population has intermittent tinnitus.
الطنين هو شائع -- ما يقرب من 36 مليون الاميركيون اكثر من طنين ونصف من السكان العادي قد طنين على فترات متقطعة.
About 6% of the general population has what they consider to be severe tinnitus.
حوالي 6 ٪ من السكان عموما لديه ما يعتبرونه طنين حاد.
Tinnitus can come and go, or be continuous.
طنين الأذن يمكن أن تأتي وتذهب ، أو أن تكون مستمرة.
It can sound like a low roar, or a high pitched ring.
يمكن أن يبدو وكأنه هدير منخفضة ، أو خاتم عالية من المهارة.
Tinnitus may be in both ears or just in one ear.
الطنين قد يكون في كلتا الأذنين أو في أذن واحدة فقط.
Seven million Americans are so severely affected that they cannot lead normal lives.
سبعة ملايين الاميركيين حتى تضررا أنها لا يمكن أن يعيشوا حياة طبيعية.
Tinnitus is commonly accompanied by hearing loss .
طنين عادة مصحوبا بفقدان السمع.
Less commonly, it may be accompanied by hyperacusis (an abnormal sensitivity to sound).
أقل شيوعا ، قد يكون مصحوبا hyperacusis (حساسية غير طبيعية في الصوت).

The most common types of tinnitus are ringing or hissing ringing and roaring (low-pitched hissing).
الأنواع الأكثر شيوعا من طنين ورنين رنين أو الهسهسة وطافوا (المنخفضة ضارية الهسهسة).
Some persons hear chirping, screeching, or even musical sounds.
بعض الأشخاص نسمع النقيق ، الصراخ ، أو حتى الأصوات الموسيقية.
Tinnitus always consists of fairly simple sounds; for example, hearing someone talking that no one else can hear would not ordinarily be called tinnitus: this would be called an auditory hallucination .
طنين دائما تتكون من أصوات بسيطة الى حد كبير ، على سبيل المثال ، والاستماع الى شخص يتحدث بأن لا أحد يمكن أن نسمع لن تكون عادة يسمى طنين : وهذا من شأنه أن يسمى هلوسة سمعية.
There is also a specific type of tinnitus known as pulsatile tinnitus .
وهناك أيضا نوع معين من طنين المعروف طنين نابض.
With pulsatile tinnitus, people hear something resembling their heartbeat in their ear.
مع طنين نابض ، يسمع الناس ما يشبه لضربات القلب في الأذن.
The cause is usually vascular, tumor-related, or muscular in nature.
السبب هو عادة الأوعية الدموية ، والأورام ذات الصلة ، أو العضلات في الطبيعة.
A blood vessel may be close to the eardrum, a vascular tumor such as a glomus tumor may fill the middle ear, or a vein similar to a varicose vein may make enough noise to be heard.
والاوعية الدموية قد تكون قريبة إلى طبلة الأذن ، وورم الأوعية الدموية مثل الورم glomus قد ملء الأذن الوسطى ، أو على نحو مماثل لدوالي السياق قد تجعل الضوضاء بما يكفي ليكون مسموعا.
Other possibilities include dehiscence of the jugular bulb, and an aberrantly located carotid artery.
وتشمل الإمكانيات الأخرى dehiscence للمبة الوريد ، والشريان السباتي الموجود بشذوذ.
An enlarged jugular bulb on the involved side is common in persons with venous type pulsatile tinnitus.
لمبة الموسع الوداجي على الجانب المعنية هو شائع في الأشخاص المصابين بالنوع الوريدي طنين نابض.

What Causes Tinnitus?
ما هي أسباب طنين الأذن؟


Tinnitus is usually static noise in the auditory system that is associated with loss of sound from the external environment.
طنين عادة الضجيج الثابتة في النظام السمعي مقترن فقدان الصوت من البيئة الخارجية.
Therefore, tinnitus is common and in most, but not all, cases it is associated with some degree of hearing loss.
ولذلك ، وطنين هو شائع في معظم و، ولكن ليس كل شيء ، ومن الحالات المرتبطة درجة معينة من فقدان السمع.
The most common causes of tinnitus are damage to the high frequency hearing by exposure to loud noise or elevated levels of common drugs that can be toxic to the inner ear in high doses.
الأسباب الأكثر شيوعا من طنين من الأضرار التي لحقت سماع الترددات العالية من التعرض للضوضاء الصاخبة أو مستويات مرتفعة من العقاقير الشائعة التي يمكن أن تكون سامة في الأذن الداخلية في الجرعات العالية.
For example, after you have been to a loud rock concert you may experience tinnitus for a while in association with dulling of hearing.
على سبيل المثال ، بعد أن كنت قد تعرضت لحفل موسيقي الروك الصاخبة قد تواجهك طنين لبعض الوقت بالتعاون مع بله السمع.
If the tinnitus goes away and hearing seems to come back, this is called a temporary threshold shift.
إذا كان طنين يذهب بعيدا والسمع ويبدو أن أعود ، وهذا ما يسمى مؤقتا عتبة التحول.
Some permanent damage to the delicate hair cells in the inner ear has probably occurred from the noise trauma, so it is important that you prevent further injury from noise exposure.
بعض تلف دائم في خلايا الشعر الحساسة في الأذن الداخلية وربما وقعت من جراء الصدمة الضوضاء ، ولذلك فمن المهم أن تقوم منع مزيد من الإصابة من التعرض للضوضاء.
People who take large amounts of aspirin may experience tinnitus which goes away if they stop the aspirin.
الناس الذين يتناولون كميات كبيرة من الاسبرين قد يتعرض طنين الذي يذهب بعيدا اذا توقفوا عن تناول الاسبرين.
This also is usually a temporary hearing loss.
هذا أيضا هو عادة فقدان مؤقت للسمع.
Also, other medications have been known to cause tinnitus.
أيضا ، وغيرها من الأدوية التي كانت معروفة لسبب الطنين.
Tinnitus may be heard when there is a temporary conductive hearing loss due to ear infection or due to blockage of the ear with wax, or may be associated with any other cause of conductive hearing loss.
طنين الأذن قد يكون سمع عند وجود مؤقت موصل فقدان السمع بسبب عدوى الأذن أو بسبب انسداد الأذن بالشمع ، أو قد تكون مرتبطة بأي سبب آخر من فقدان السمع التوصيلي.
Tinnitus is typically associated with the fluctuation in hearing that occurs with Meniere's disease .
طنين الأذن هي التي ترتبط عادة مع تذبذب في جلسة الاستماع التي تحدث مع البرمجيات الخبيثة.
Therefore, diagnosis is important to identify the cause and determine if treatment is indicated
لذا ، من المهم تشخيص لتحديد سبب وتحديد ما إذا كان العلاج هو مبين
Most tinnitus comes from damage to the inner ear (see Figure 1), specifically the cochlea.
ويأتي معظم طنين من الأضرار التي لحقت الأذن الداخلية (انظر الشكل 1) ، وتحديدا في القوقعة.
Tinnitus can also arise from damage to the nerve between the ear and brain (8th nerve, also called the vestibular nerve); from injury to the brainstem (Lanska et al, 1987); and, rarely, to the brain itself.
طنين يمكن أيضا أن ينشأ من تلف في العصب بين الأذن والدماغ (العصب 8th ، كما دعا إلى العصب الدهليزي) ؛ من إصابة في الدماغ (Lanska وآخرون ، 1987) ؛ ، ونادرا ما ، إلى الدماغ نفسه.
Pulsatile tinnitus (tinnitus that beats with your pulse) can be caused by aneurysms, increased pressure in the head (hydrocephalus), and hardening of the arteries.
طنين نابض (الطنين الذي يخفق مع نبضات قلبك) يمكن أن يكون سبب تمدد الأوعية الدموية ، وزيادة الضغط في الرأس (الدماغ) ، وتصلب الشرايين.
Anything that increases blood flow or turbulence such as hyperthyroidism, low blood viscosity (for example, anemia), or tortuous blood vessels may cause pulsatile tinnitus. Vitamin B12 deficiency is common in tinnitus patients.
أي شيء يزيد من تدفق الدم أو الاضطرابات مثل فرط نشاط الدرق ، الدم المنخفض اللزوجة (على سبيل المثال ، وفقر الدم) ، أو في الأوعية الدموية ملتوية قد يسبب طنين نابض. عوز الفيتامين B12 شائع في المرضى المصابين طنين.
Drugs that Commonly Cause or Increase Tinnitus
الأدوية التي تتسبب عادة أو زيادة أيدز


Many medications can cause tinnitus.
العديد من الأدوية يمكن أن تسبب طنين.
Generally this is thought to arise from their effect on the cochlea (ear).
عموما هذا ويعتقد أن تنشأ عن تأثيرها على القوقعة (الأذن).
The following is a list of some common medications that may contribute to tinnitus:
وفيما يلي قائمة لبعض الأدوية الشائعة التي قد تسهم في طنين :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS), such as Motrin and naproxen
مضادات التهاب الخالية) ، مثل موترين ونابروكسين <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
aspirin and other salicylates
الأسبرين وغيرها من حمض الصفصاف <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lasix and other “loop” diuretics
ازيكس وغيرها من "حلقة" مدرات البول <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
antibiotics ending in -mycin ( such as erythromycin )
المضادات الحيوية ، التي تنتهي في mycin (مثل الاريثرومايسين) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
quinine and related drugs
الكينين والعقاقير المتصلة بها [*]
chemotherapy
العلاج الكيميائي[/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 01:26 PM   #14
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



كيف يتم تشخيص طنين الأذن؟
Because tinnitus is a symptom rather than a disease, it is important to evaluate the underlying cause.
لأن طنين هو عرض من أعراض بدلا من المرض ، فمن المهم لتقييم السبب الكامن.
Persons who experience tinnitus should be seen by a physician expert in ear disease, typically an otolaryngologist.
الأشخاص الذين طنين تجربة ينبغي أن ينظر إليه من قبل طبيب خبير في أمراض الأذن ، وعادة ما يكون otolaryngologist.
The ears need to be examined and a hearing test obtained.
آذان هناك حاجة إلى دراسة واختبار السمع الحصول عليها.
Be sure to tell your doctor what medications you have been taking.
تأكد من إخبار الطبيب الأدوية ما كنت قد تم اتخاذها.
Other tests may also be indicated.
اختبارات أخرى قد تكون أيضا مبين.
There are some causes for tinnitus which need to be treated.
هناك بعض الأسباب لطنين التي تحتاج إلى علاج.
For example, tinnitus may be the earliest sign of pressure on an auditory nerve.
على سبيل المثال ، طنين قد يكون العلامة الباكرة للضغط على العصب السمعي.
Or, tinnitus which pulsates in time with your blood pulse may be due to a vascular problem that can be corrected.
أو ، وطنين في الوقت الذي ينبض مع نبضات قلبك الدم قد تكون بسبب مشكلة في الأوعية الدموية التي يمكن تصحيحها.
Steady, constant tinnitus is usually due to some cause of hearing loss, but people with no measurable hearing loss may hear tinnitus if they are in a totally quiet environment in which little sound is coming into their auditory system from the outside.
مطرد ، وطنين مستمر عادة ما يكون نتيجة لبعض السبب في فقدان السمع ، ولكن الناس مع عدم فقدان قياس السمع قد تسمع طنين إذا كانوا في بيئة هادئة تماما في الصوت القليل الذي يأتي في صلب نظام سمعي من الخارج.
The eyes should be examined for papilloedema (swelling of a portion of the back of the eye called the optic disk).
وينبغي أن تدرس لعيون papilloedema (تورم جزء من الجزء الخلفي من العين يسمى القرص البصري).
The temporomandibular joints (TMJ) of the jaw should also be checked, since about 28% of persons with TMJ syndrome experience tinnitus.
وينبغي أن مفاصل الفك (المفصل الصدغي الفكي) من الفك أيضا أن يتم التحقق ، منذ حوالي 28 ٪ من الأشخاص ذوي الخبرة طنين متلازمة المفصل الصدغي الفكي.
The doctor may also request a brainstem auditory evoked responses (BAER) test (clicks in ears), an electrocochleography (ECOG), and a magnetic resonance angiography/magnetic resonance imaging (MRI/MRA) test (scan of the brain).
يمكن للطبيب أن يطلب أيضا من ردود فعل الدماغ السمعية (باير) اختبار (النقرات في أذنيه) ، وهو electrocochleography (ECOG) ، وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي / التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي / مرا) اختبار (مسح للدماغ).
In addition, several blood tests may be performed:
بالإضافة إلى ذلك ، قد اختبارات الدم عديدة يتعين القيام بها :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
antinuclear antibody (ANA)
اضداد النوى (نيبون) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
B12
B12 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
fluorescent treponemal antigen (FTA)
فلوري مستضد أنتانات (مجانا) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
erythrocyte sedimentation rate (ESR)
سرعة التثقل (اس آر) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
sequential multiple analyzer (SMA-24)
متسلسل محلل متعددة (إس إم - 24) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
hemoglobin AIC (HbAIC)
الهيموجلوبين في الرابطة (HbAIC) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
fasting glucose
السكر الصائم <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
thyroid stimulating hormone (TSH)
تحفيز هرمون الغدة الدرقية (تش]) [*]
anti-microsomal antibodies
اجساما مضادة للالميكروسومي[/LIST]
In persons with pulsatile tinnitus, additional tests may be proposed to study the blood vessels and to check the pressure inside the head.
في الأشخاص مع طنين نابض ، قد تكون الاختبارات الاضافية المقترحة لدراسة الأوعية الدموية ولفحص الضغط داخل الرأس.
MRI/MRA or computed tomography (CT) is often suggested in younger patients with unilateral pulsatile tinnitus.
التصوير بالرنين المغناطيسي / مرا أو الصور المقطعية) وكثيرا ما اقترح في المرضى الاصغر سنا مع نابض طنين من جانب واحد.
In older patients, pulsatile tinnitus is often due to atherosclerotic disease and it is less important to get an MRI/MRA.
في المرضى من كبار السن ، وطنين نابض غالبا ما يكون نتيجة لمرض تصلب الشرايين ، وأنه أقل أهمية في الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي / مرا.
Based on these tests, tinnitus can be separated into categories of cochlear, retrocochlear, central, and tinnitus of unknown cause.
استنادا إلى هذه التجارب ، يمكن أن تكون مفصولة طنين الى فئات من قوقعة الأذن ، retrocochlear ، المركزية ، وطنين الأذن لسبب غير معروف.

How Is Tinnitus Treated?
هل طنين الأذن كيفية علاجها؟


If a specific cause for tinnitus is determined, it is possible that treating the cause will eliminate the noise.
إذا كان سبب محدد لطنين يتم تحديد ذلك ، فمن المحتمل أن معالجة القضية وسوف قضاء على الضوضاء.
If a specific cause is not found, it is unlikely that the tinnitus can be eliminated.
إذا كان السبب المحدد لم يتم العثور على أنه من غير المرجح أن طنين يمكن القضاء عليها.
In most cases of tinnitus, the sound is an abnormal auditory sense perception of a sound that is really neither in the body nor coming from the outside.
في معظم الحالات من طنين ، والصوت هو الشاذ سمعية بمعنى النظرة السليمة التي هي في الواقع لا في الجسم ولا تأتي من الخارج.
Our sensory systems are very adaptable.
أنظمتنا الحسية جدا للتكيف.
We get used to all kinds of smells that on first exposure seem intolerable.
أننا تعودنا على جميع أنواع الروائح التي تعرض أولا على ما يبدو لا تطاق.
We also get used to sensations on the skin and in the mouth that, at first, bother us.
علينا أيضا أن تعتاد على الأحاسيس على الجلد والفم في ذلك ، في البداية ، ويزعجنا.
Actually, we appear to learn to ignore sounds from our body.
في الواقع ، يبدو أننا نتعلم أن نتجاهل أصوات من جسمنا.
For example, the carotid artery (the main supply of blood to our brains) runs right next to the inner ear and yet we usually do not hear the pulse or heart sounds that are carried in the artery.
على سبيل المثال ، الشريان السباتي (العرض الرئيسي من الدم الى المخ) يدير بجوار الأذن الداخلية ، وحتى الآن ونحن عادة لا تسمع نبض القلب أو الأصوات التي تجري في الشريان.
Similarly, we have found that tinnitus can be diminished by not listening to it; ignoring the abnormal perception of sound until it is no longer bothersome.
وبالمثل ، فقد وجدنا أن طنين يمكن تتضاءل بسبب عدم الاستماع إليها ؛ تجاهل التصور غير طبيعية سليمة حتى أنه لم يعد مزعج.
For many people with tinnitus, the sound is usually masked, or covered up, when there is a usual level of noise in the environment.
لكثير من الناس مع طنين ، والصوت هو عادة ملثمين ، أو التستر عليها ، عندما يكون هناك مستوى المعتادة من الضجيج في البيئة.
For these people, the tinnitus is bothersome only when they are in a quiet environment.
لهؤلاء الناس ، وطنين مزعج فقط عندما يكونون في بيئة هادئة.
Providing some environmental noise with music or “noise machines” may solve the irritation of hearing the tinnitus when you are trying to go to sleep or quietly reading.
تقديم بعض الضوضاء البيئية مع الموسيقى أو "آلات الضجيج" قد يحل تهيج سماع طنين عندما تحاول الذهاب الى النوم بهدوء أو القراءة.
Masking of the sound by providing noise from the outside was a popular area of focus in the treatment of tinnitus for several years, but has not proven long-term to be the solution to cure that was hoped.
إخفاء الصوت عن طريق توفير الضوضاء من خارج منطقة شعبية كان التركيز في معالجة طنين لعدة سنوات ، ولكنه لم يثبت على المدى الطويل إلى أن يكون الحل لعلاج الذي كان يأمل.
However, masking clearly helps some individuals when they are trying to sleep.
ومع ذلك ، بشكل واضح يساعد على إخفاء بعض الأفراد عندما تحاول النوم.
We do know that individuals who focus on the tinnitus and listen to it constantly seem to aggravate the degree to which it is bothersome and seem to enhance the abnormal perception of the sound.
نحن نعرف أن الأفراد الذين التركيز على طنين والاستماع إليها باستمرار ويبدو أن تزيد من درجة التي هي مزعجة ويبدو أن تعزيز التصور الشاذ في الصوت.
Therefore, it is very important to understand that the individual is very much in control of the degree to which the tinnitus is distracting or annoying.
لذا ، فمن المهم جدا أن نفهم أن الفرد هو إلى حد كبير في السيطرة على الدرجة التي هو تشتيت أو طنين مزعج.
We know of people who have focused on and listened to tinnitus until it dominated their lives.
ونحن نعرف من الناس الذين قد ركزت على واستمع الى طنين حتى يسيطر على حياتهم.
Most people with tinnitus just ignore it after a while.
معظم الناس مع طنين تجاهله بعد حين.
Ignoring the perception is very effective in minimizing disruption of thought and daily life.
تجاهل التصور هو فعال جدا في الحد من أي انقطاع في الفكر والحياة اليومية.
Studies have shown that there is not a correlation between the loudness or pitch of the tinnitus and the degree to which it bothers the individual.
وقد أظهرت الدراسات أن ليست هناك علاقة بين بريق أو الملعب من طنين والدرجة التي كان يزعج الفرد.
Controlling the perception by ignoring it is such a simple and effective approach for most individuals that it is the first line of coping with tinnitus for the vast majority of people.
السيطرة على التصور بتجاهله مثل هذا النهج بسيطة وفعالة لمعظم الأفراد أنه في السطر الأول من التعامل مع طنين بالنسبة للغالبية العظمى من الناس.
Medical Treatment
العلاج الطبي.


Medicine may occasionally help lessen the noise even though no cause can be found.
الطب أحيانا قد تساعد على التقليل من الضوضاء حتى ولو لم يسبب يمكن العثور عليها.
In general, we are not very enthused about medication treatment as the side effects can be substantial and the results are often unimpressive.
بشكل عام ، نحن لسنا متحمسين جدا عن العلاج والدواء من آثار جانبية يمكن أن تكون كبيرة والنتائج غالبا ما تكون متواضعة.
The following medications are used in treatment of tinnitus:
ليلى الأدوية المستخدمة في علاج طنين :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
lorazepam or clonazepam (in low doses).
lorazepam أو clonazepam (في الجرعات المنخفضة).
These are benzodiazepines
هذه هي البنزوديازيبينات <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Amitriptyline or nortriptyline (again in low doses).
أميتريبتيلين أو nortriptyline (مرة أخرى في الجرعات المنخفضة).
These are tricyclics
هذه هي tricyclics <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Cytotec
سايتوتك <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
furosemide (Lasix)
فوروسيميد (ازيكس) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Mysoline or carbamazepine in doses used for epilepsy
Mysoline أو كربمزبين في الجرعات المستخدمة لعلاج الصرع <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Verapamil or nimodipine
فيراباميل أو نيموديبين <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Misoprostol (Akkuzu, 2004; Yilmaz, 2004)
الميسوبروستول (Akkuzu ، 2004 ؛ يلماظ ، 2004) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Acamprosate (Azevedo, 2007 & 2005)
Acamprosate (أزيفيدو ، 2007 و 2005) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Melatonin with or without sulpiride (Lopez-Gonzalez, 2007; Megwalu, 2006).
الميلاتونين مع أو بدون سلبيريد (لوبيز جونزاليز ، 2007 ؛ Megwalu ، 2006).
Both of these medications decrease dopamine activity in the brain.
كل من هذه الأدوية انخفاض نشاط الدوبامين في الدماغ. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
ginkgo biloba (alternative
الجنكه بيلوبا (البديل
medicine found in health food stores).
الأدوية الموجودة في مخازن الطعام الصحي).
A review by Smith (2005) concluded that high quality clinical trials do not support the use of ginko, although earlier trials found it beneficial.
والاستعراض من جانب سميث (2005) خلصت إلى أن التجارب السريرية ذات جودة عالية لا تدعم استخدام جينكو ، على الرغم من التجارب السابقة وجدت أنه من المفيد. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
beta-histine– for Meniere's
بيتا histine مقابل Meniere 's
المرض.
Also, other medical treatments of Meniere's disease may be worth considering
أيضا ، ربما غيرها من العلاجات الطبية من البرمجيات الخبيثة تكون جديرة بالنظر فيها <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
B12
B12 [*]
Zinc (Coelho, 2007)
الزنك (كويلهو ، 2007)[/LIST]
Surgical Treatment
العلاج الجراحي


Only rarely is surgical treatment indicated, and even more rarely, is tinnitus relieved.
نادرا ما هو العلاج الجراحي المشار إليها ، بل وأكثر ونادرا ، هو طنين بالارتياح.
You should certainly consider surgery if your tinnitus is due to a tumor and also if it is due to a venous source (usually pulsatile in this situation).
يجب عليك أن تنظر لعملية جراحية بالتأكيد لو كان لديك طنين هو بسبب وجود الورم وأيضا إذا كان ذلك يرجع إلى مصدر وريدي (عادة نابض في هذه الحالة).
For venous tinnitus, possibilities include jugular vein ligation, occlusion of the sigmoid sinus, or closure of a dural fistula.
لطنين الوريدية ، وتشمل إمكانيات ربط الوريد الوداجي وانسداد الجيوب الأنفية السيني ، أو إغلاق الناسور dural.
Surgery may also be an option to consider if your diagnosis is otosclerosis , fistula or Meniere's disease .
الجراحة قد تكون خيارا للنظر إذا كان التشخيص هو otosclerosis ، الناسور أو البرمجيات الخبيثة.
Occasionally persons with Meniere's disease have relief or reduction of tinnitus from transtympanic gentamicin. Microvascular compression syndrome , in theory, may cause tinnitus, but we have had very little success when the few patients we have seen with this syndrome have undergone surgery.
أحيانا الأشخاص مع البرمجيات الخبيثة وتخفيف أو الحد من طنين من جنتاميسين transtympanic. تناذر ضغط الاوعية الدموية الدقيقة ، من الناحية النظرية ، قد يسبب طنين ، ولكن كان لدينا القليل جدا من النجاح عند المرضى قليلة شهدنا مع هذا التناذر قد خضعت لعملية جراحية.
Diet
حمية


We recommend that persons with tinnitus limit salt (no added salt), and refrain from drinking caffeinated beverages, other stimulants (like tea), and chocolate.
نوصي بأن الأشخاص الذين يعانون من الملح طنين الحد (أي الملح المضافة) ، والامتناع عن شرب المشروبات الكحولية والمنشطات الأخرى (مثل الشاي) ، والشوكولاته.
The salt restriction is intended for those who might have a subclinical form of Meniere's disease.
تقييد الملح هو لأولئك الذين ربما يكونون قد شكل سريرية من البرمجيات الخبيثة.
Caffeine and similar substances increase tinnitus in a nonspecific fashion.
الكافيين والمواد المشابهة زيادة طنين بطريقة غير محددة.
Otherwise the diet should be balanced and have normal amounts of fruits and vegetables.
وإلا فإن النظام الغذائي يجب ان تكون متوازنة وطبيعية لديها كميات من الفواكه والخضروات.
Assistive Devices
الأجهزة المساعدة


Hearing aids and other devices called “maskers” may also help alleviate tinnitus.
السمع وغيرها من الأجهزة يسمى "maskers" قد تساعد أيضا في تخفيف حدة طنين.
If you have tinnitus associated with a hearing loss, a hearing aid is the first thing to try.
إذا كان لديك طنين المرتبطة فقدان السمع ، والسمع هو أول شيء لمحاولة.
Be sure that you try the hearing aid before buying one, as tinnitus is not always helped by an aid.
تأكد من أن تحاول أن تساعد على السمع قبل شراء واحدة ، وطنين الأذن ليست دائما ساعد فيه المعونة.
Maskers are based on the idea that tinnitus is usually worse when things are very quiet.
Maskers تستند إلى فكرة أن طنين هو أسوأ عادة عندما تكون الأمور هادئة جدا.
Listening to the interstation static on the FM radio, tapes of ocean surf, and the like may be helpful.
الاستماع إلى interstation ثابت على راديو ، قد أشرطة الأمواج في المحيطات ، ومثل أن تكون مفيدة.
Pillow speakers may be helpful in order to avoid disturbing others.
وسادة المتحدثين قد تكون مفيدة من أجل تجنب إزعاج الآخرين.
Tinnitus maskers are fitted and sold by audiologists.
طنين maskers يتم تركيبها وتباع عن طريق السمع.
However, controlled studies of maskers have failed to clearly demonstrate efficacy.
بيد أن الدراسات التي تسيطر على maskers فشلت في تبين بوضوح فعالية.
Other Treatments
علاجات أخرى


Because tinnitus has been linked to changes in neural activity within the brain, stimulation of the nerves within the cortex has been studied as a treatment option.
لأن طنين وقد تم ربط التغيرات في النشاط العصبي في الدماغ ، وتحفيز الأعصاب داخل القشرة تمت دراستها كخيار العلاج.
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) has proven effective in several clinical trials (Khedr, 2008; Kleinjung, 2007; De Ridder, 2007; Rossi, 2007; Langgurth, 2006; Folmer, 2006; Pridmore, 2006).
بالتكرار جهاز التنبيه المغناطيسي (rTMS) أثبت فعاليته في العديد من التجارب السريرية (خضر ، 2008 ؛ Kleinjung ، 2007 ؛ دي ريدر ، 2007 ؛ روسي ، 2007 ؛ Langgurth ، 2006 ؛ Folmer ، 2006 ؛ Pridmore ، 2006).
Direct intracranial electrical stimulation of the cortex also has positive effects on tinnitus (DeRidder, 2007).
التنبيه الكهربائي داخل الجمجمة مباشرة من القشرة أيضا آثارا إيجابية على طنين (DeRidder ، 2007).
Transelectrical nerve stimulation (TENS) is the application of a smal electrical force to the skin near the ear, in an effort to affect the cochlear nerve.
Transelectrical تحفيز الأعصاب (عشرات) هو تطبيق لهذه القوة الكهربائية األصغر على الجلد بالقرب من الأذن ، وذلك في محاولة للتأثير على العصب قوقعة الأذن.
Two small trials (Herraiz, 2007; Ayedmir, 2006) found this to be beneficial in some patients.
محاكمتين الصغيرة (Herraiz ، 2007 ؛ Ayedmir ، 2006) وجدت هذا أن يكون مفيدا في بعض المرضى.
Botulinum toxin (Botox) has been used in some trials, and showed benefit in some patients (Lainez, 2007; Stidham, 2005).
توكسين البوتولينوم (بوتوكس) قد استخدمت في بعض التجارب ، وأظهرت فائدة في بعض المرضى (لينيس ، 2007 ؛ Stidham ، 2005).
Psychological and Emotional Help
مساعدة نفسية وعاطفية


Theerapies such as tinnitus retraining therapy (TRT) and cognitive behavioral therapy (CBT) may be helpful in some patients (Jastreboff, 2006; Wilson, 2006; Andersson, 2005; Herraiz, 2005; Martinez Devesa, 2007).
Theerapies مثل طنين إعادة المعالجة (حزب تاى راك تاى) والعلاج السلوكي الإدراكي (العلاج المعرفي السلوكي) قد يكون مفيدا في بعض المرضى (Jastreboff ، 2006 ؛ ويلسون ، 2006 ؛ اندرسون ، 2005 ؛ Herraiz ، 2005 ؛ مارتينيز Devesa ، 2007).
TRT or CBT may be used alone or in combination with other therapies.
حزب تاى راك تاى أو العلاج المعرفي السلوكي يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى.
Anxiety or depression that often accompanies tinnitus may be as big a problem as the tinnitus itself.
القلق والاكتئاب التي غالبا ما ترافق طنين قد يكون مشكلة كبيرة مثل طنين نفسها.
In this instance, consultation with a psychologist or psychiatrist expert in this field may be helpful.
في هذا المثال ، بالتشاور مع طبيب نفساني أو طبيب نفساني خبير في هذا المجال قد تكون مفيدة.
Hypnosis may be effective and increase tolerance to tinnitus.
التنويم المغناطيسي قد تكون فعالة وزيادة التسامح إلى طنين.
If you can ignore tinnitus rather than obsess about it, this may be the best way to handle it.
إذا كنت تستطيع تجاهل طنين بدلا من أن تستبد به فكرة عن ذلك ، وهذا قد يكون أفضل طريقة للتعامل معها.
You might consider joining the American Tinnitus Association.
هل يمكن النظر في الانضمام إلى الرابطة الأمريكية طنين الأذن.
(PO Box 5, Portland, OR 97207, 503-248-9985).
(ص 5 ، بورتلاند ، أو 97207 ، 503-248-9985).
How Might Tinnitus Affect My Life?
كيف يمكن للأيدز تؤثر على حياتي؟


Tinnitus is difficult to diagnose and treat.
طنين من الصعب تشخيصها وعلاجها.
In many cases, you will have to adjust to tinnitus.
في كثير من الحالات ، وسوف تضطر إلى التكيف مع طنين.
The following list provides some tips to make the adjustment easier.
وتوفر القائمة التالية بعض النصائح لجعل التكيف أسهل.
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Avoid exposure to loud noises and sounds.
تجنب التعرض للضوضاء الصاخبة والأصوات. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Decrease your intake of salt.
تقلل من استهلاك الملح. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Avoid stimulants such as caffeine and nicotine.
تجنب المنبهات مثل النيكوتين والكافيين. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Exercise daily, get adequate rest, and avoid fatigue.
ممارسة يومية ، والحصول على الراحة الكافية ، وتجنب التعب. [*]
Avoid medications known to increase tinnitus, such as aspirin.
تجنب الأدوية المعروفة لزيادة طنين ، مثل الاسبرين.[/LIST]
Research Studies in Tinnitus
الدراسات البحثية في طنين الأذن


As of 3/2008, a visit to the National Library of Medicine's search engine, Pubmed, revealed more than 6,175 research articles concerning tinnitus published since 1948.
اعتبارا من 3 / 2008 ، بزيارة إلى المكتبة الوطنية للطب في محرك البحث ، ومجلات ، كشفت عن أكثر من 6،175 المقالات والبحوث المتعلقة طنين نشرت منذ عام 1948.
At the American Hearing Research Foundation (AHRF) , we have funded basic research on tinnitus in the past , and are interested in funding sound research on tinnitus in the future. Click here if you would like more information about contributing to the AHRF's efforts to diagnose and treat tinnitus.
في الأبحاث الأمريكية السمع مؤسسة البحوث وحركة حقوق الإنسان) ، لدينا الممولة الأساسية على طنين في الماضي ، والمهتمين في تمويل البحوث الصوت على طنين في المستقبل. اضغط هنا إذا كنت تود الحصول على مزيد من المعلومات حول المساهمة في حركة حقوق الإنسان في الجهود الرامية إلى تشخيص وعلاج طنين.
Acknowledgments
الاعترافات


Figure 1 is courtesy of Northwestern University.
الرقم 1 هو مجاملة من جامعة نورث وسترن.
References
المراجع

[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Akkuzu B, Yilmaz I et al.
Akkuzu باء ، يلماظ أنا وآخرون.
Efficacy of misoprostol in the treatment of tinnitus in patients with diabetes and/or hypertension.
الميسوبروستول فعالية في معالجة طنين في المرضى المصابين بداء السكري و / أو ارتفاع ضغط الدم.
Auris, Nasus, Larynx.
أوريس ، Nasus والحنجرة.
31(3):226-32, 2004.
31 (3) :226 - 32 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Andersson G, Porsaeus D et al.
اندرسون زاي ، Porsaeus مد وآخرون.
Treatment of tinnitus in the elderly: a controlled trial of cognitive behavior therapy.
علاج طنين في كبار السن : تجربة محكومة من العلاج الإدراكي والسلوك.
Int J Audiol.
كثافة العمليات ياء Audiol.
44(11):671-5, 2005.
44 (11) :671 - 5 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Aydemir G, Tezer M et al.
ايدمير زاي ، Tezer ذكر آخرون.
Treatment of tinnitus with transcutaneous electrical nerve stimulation improves patients' quality of life.
علاج طنين مع transcutaneous التنبيه الكهربائي مرضى الاعصاب يحسن نوعية حياة.
J laryng & Otol.
ياء laryng & Otol.
120(6):442-5, 2006.
120 (6) :442 - 5 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Azevedo AA, Figueiredo RR.
ازيفيدو ألف ، ص ص فيغيريدو.
Treatment of tinnitus with acamprosate.
علاج طنين مع acamprosate.
Progr Brn Rsrch.
Progr بي آر Rsrch.
166:273-7, 2007.
166:273-7 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Azevedo AA, Figueiredo RR.
ازيفيدو ألف ، ص ص فيغيريدو.
Tinnitus treatment with acamprosate: double-blind study.
طنين المعاملة مع acamprosate : دراسة عمياء مزدوجة.
Revista Brasilleira de Oto.
Revista Brasilleira دي أوتو.
71(5):618-23, 2005.
71 (5) :618 - 23 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Coelho CB, Tyler R, Hansen M. Zinc as a possible treatment for tinnitus.
كويلهو سي بي ، تايلر صاد ، M. هانسن الزنك كعلاج محتمل للطنين.
Prog Brn Rsrch.
بروغ Rsrch بي آر.
166:341-5, 2007.
166:341-5 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Del Bo L, Ambrosetti U. Hearing aids for the treatment of tinnitus.
دل بو لام ، امبروسيتي U. السمع لعلاج طنين الأذن.
Progr Brn Rsrch.
Progr بي آر Rsrch.
166:341-5, 2007.
166:341-5 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
DeRidder D, DeMulder G et al.
DeRidder دال ، DeMulder جي وآخرون.
Electrical stimulation of auditory and somatosensory cortices for treatment of tinnitus and pain.
التنبيه الكهربائي من القشور السمعية وsomatosensory لعلاج الطنين والألم.
Progr Brn Rsrch.
Progr بي آر Rsrch.
166:377-88, 2007.
166:377-88 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
DeRidder D, DeMulder G et al.
DeRidder دال ، DeMulder جي وآخرون.
Auditory cortex stimulation for tinnitus.
القشرة السمعية التحفيز للطنين.
Acta Neurochirurgica-Supp.
اكتا Neurochirurgica - الملحق.
97(pt. 2):451-62, 2007.
97 (pt. 2) :451 - 62 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Folmer RL, Carroll JR et al.
Folmer ليبرتي ، كارول الابن وآخرون.
Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on chronic tinnitus.
آثار المتكررة التحفيز المغناطيسي transcranial (rTMS) على طنين مزمن.
Acta Oto-Laryngologica Suppl.
اكتا اوتو - Laryngologica ملحق.
(556):96-101, 2006.
(556) :96 - 101 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Herraiz C, Toledano A, Diges I. Trans-electrical nerve stimulation (TENS) for somatic tinnitus.
Herraiz جيم ، وقال توليدانو ، Diges أولا عبر تحفيز العصب الكهربائية (عشرات) لطنين جسدية.
Progr Brn Rsrch.
Progr بي آر Rsrch.
166:389-94, 2007.
166:389-94 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Herraiz C, Hernandez FJ et al.
Herraiz جيم ، هرنانديز اف جي وآخرون.
Long-term clinical trial of tinnitus retraining therapy.
على المدى الطويل التجارب السريرية لعلاج طنين إعادة التدريب.
Otolaryng- H & N Surg.
Otolaryng - اتش اند ن سورغ.
133(5):774-9, 2005.
133 (5) :774 - 9 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hesse G, Schaaf H. Ginkgo biloba: ineffective against tinnitus?
هيس زاي ، حاء شاف الجنكه بيلوبا : فعالة ضد طنين؟
HNO 2001; 49: 434-6
HNO 2001 ؛ 49 : 434-6 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Jastreboff PJ, Jastreboff MM.
Jastreboff بيتاجول ، Jastreboff ملم.
Tinnitus retraining therapy: a different view on tinnitus.
طنين إعادة المعالجة : وجهة نظر مختلفة عن طنين.
Orl;J Oto-Rhino-Laryng Rel Spec.
القلبية ؛ ياء اوتو - الكركدن - Laryng Rel المواصفات.
68(1):23-9; discussion 29-30, 2006.
68 (1) :23 - 9 ؛ مناقشة 29-30 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Khedr EM, Rothwell JC et al.
خضر م ، روثويل كيركراده وآخرون.
Effect of daily repetitive transcranial magnetic stimulation for treatment of tinnitus: comparison of different stimulus frequencies.
أثر المتكررة يوميا transcranial التحفيز المغناطيسي لعلاج طنين : مقارنة بين ترددات مختلفة التحفيز.
J Neuro, Neurosurg Psych.
ياء العصبية ، Neurosurg صعب.
79(2):212-5, 2008.
79 (2) :212 - 5 ، 2008. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kleinjung T, Steffens T et al.
Kleinjung تي ، تي ستيفنز وآخرون.
Transcranial magnetic stimulation (TMS) for treatment of chronic tinnitus: clinical effects.
جهاز التنبيه المغناطيسي (تمس) لعلاج طنين الأذن المزمنة : الآثار السريرية.
Progr Brn Rsrch.
Progr بي آر Rsrch.
166:359-67, 2007.
166:359-67 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lainez MJ, Piera A. Botulinum toxin for the treatment of somatic tinnitus.
ينيس وزارة العدل ، بيارا ألف توكسين البوتولينوم لعلاج طنين جسدية.
Prog Brn Rsrch.
بروغ Rsrch بي آر.
166:335-8, 2007.
166:335-8 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Langguth B, Hajak G et al.
انجوث باء ، Hajak جي وآخرون.
Repetitive transcranial magnetic stimulation and chronic tinnitus.
بالتكرار جهاز التنبيه المغناطيسي وطنين الأذن المزمن.
Acta Oto-Laryngologica Suppl.
اكتا اوتو - Laryngologica ملحق.
(556):102-5, 2006.
(556) :102 - 5 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lanska DJ, Lanska MJ, Mendez MF.
Lanska دي جي ، إم جي Lanska ، مينديز وسط.
Brainstem auditory hallucinosis.
الدماغ hallucinosis السماعية.
Neurology 1987, 37, 1685
الأعصاب عام 1987 ، 37 ، 1685 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lopez-Gonzalez MA, Santiago AM, Esteban-Ortega F. Sulpiride and melatonin decrease tinnitus perception modulating the auditolimbic dopaminergic pathway.
ماجستير غونزاليس لوبيز ، وسانتياغو ، صباحا ، واستيبان - أورتيغا F. سلبيريد والميلاتونين انخفاض طنين التصور تحوير مسار auditolimbic الدوبامين.
J Otolaryngol.
ياء Otolaryngol.
36(4):213-9, 2007.
36 (4) :213 - 9 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Martinez Devesa P et al.
Devesa ف مارتينيز وآخرون.
Cognitive Behavioral therapy for tinnitus.
العلاج السلوكي الإدراكي للطنين.
Cochr Data Syst Rev (1):CD005233, 2007.
Cochr البيانات Syst المراجعة (1) : CD005233 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Megwalu UC, Finnell JE, Piccirillo JF.
Megwalu جامعة كاليفورنيا ، Finnell التهاب الدماغ الياباني ، Piccirillo جي.
The effects of melatonin on tinnitus and sleep.
آثار الميلاتونين على طنين والنوم.
Otolaryng- H & N Surg.
Otolaryng - اتش اند ن سورغ.
134(2):210-3, 2006.
134 (2) :210 - 3 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Pridmore S, Kleinjung T et al.
Pridmore قاف ، Kleinjung تي آخرون.
Transcranial magnetic stimulation: potential treatment for tinnitus?
جهاز التنبيه المغناطيسي : العلاج المحتملة لطنين؟
Psych Clin Neuro.
صعب Clin العصبية.
60(2):133-8, 2006.
60 (2) :133 - 8 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Rossi S, DeCapua A et al.
روسي قاف ، DeCapua وآخرون.
Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on chronic tinnitus: a randomised crossover double blind placebo controlled study.
آثار المتكررة التحفيز المغناطيسي transcranial على طنين الأذن المزمنة : كروس مزدوجة العشوائية العمياء همي تسيطر عليها الدراسة.
J neuro Neurosurg Psych.
ياء الاعصاب Neurosurg صعب.
78(8):857-63, 2007.
78 (8) :857 - 63 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Smith PF, Zheng Y, Darlington CL.
سميث الجبهة الوطنية ، نعم تشنغ ، دارلينجتون الكلور.
Ginko biloba extracts for tinnitus: More hype than hope?
جينكو بيلوبا مقتطفات لطنين : الضجيج أكثر من الأمل؟
J Ethnopharmac.
ياء Ethnopharmac.
100(1-2):95-9, 2005.
100 (1-2) :95 - 9 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Stidham KR, Solomon PH, Roberson JB.
Stidham الخمير الحمر ، سليمان الرقم الهيدروجيني ، وروبرسون [ج.
Evaluation of botulinum toxin A in treatment of tinnitus.
التقييم من توكسين البوتولينوم وفي معالجة طنين.
Otolaryng- H & N Surg.
Otolaryng - اتش اند ن سورغ.
132(6):883-9, 2005.
132 (6) :883 - 9 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Wilson, PH.
ويلسون ، والرقم الهيدروجيني.
Classical conditioning as the bassis for the effective treatment of tinnitus-related distress.
تكييف الكلاسيكية كما بصيبص لعلاج فعال لطنين - الشدة ذات الصلة.
Orl; J Oto-Rhino-Laryng Rel Spec.
القلبية ؛ ياء اوتو - الكركدن - Laryng Rel المواصفات.
68(1):6-11; discussion 11-3, 2006.
68 (1) :6 - 11 ؛ مناقشة 11-3 و 2006. [*]
Yimaz I, Akkuzu B et al.
Yimaz الأول ، Akkuzu باء وآخرون.
Misoprostol in the treatment of tinnitus: a double-blind study.
الميسوبروستول في معالجة طنين : مزدوج الدراسة العمياء.
Otolaryng H & N Surg.
Otolaryng اتش اند ن سورغ.
130(5):604-10, 2004.
130 (5) :604 [/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 03:10 PM   #15
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



تيموثي جيم هين ، العضو المنتدب
Last modified: 06/10/08
آخر تعديل : 06/10/08
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هو العصب السمعي؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هي أسباب بأورام في العصب السمعي؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يتم تشخيص أورام العصب السمعي؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف هو العصب السمعي علاجها؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> وكيف يمكن بأورام في العصب السمعي تؤثر على حياتي؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> الدراسات البحثية في العصب السمعي [*] المراجع[/LIST]

Figure 1: artist's depiction of an acoustic neuroma.
الشكل 1 : الفنان تصوير لبأورام في العصب السمعي.
What is an Acoustic Neuroma?
ما هو العصب السمعي؟


The acoustic neuroma , also known as vestibular schwannoma ,or an acoustic neuroma, is a nonmalignant tumor of the 8th cranial nerve (see Figure 1).
والعصب السمعي ، والمعروف أيضا schwannoma دهليزي ، أو بأورام في العصب السمعي ، وهو ورم nonmalignant من العصب القحفي 8th (انظر الشكل 1).
Most commonly, it arises from the covering cells (Schwann cells) of the inferior vestibular nerve (Komatsuzaki and Tsunoda, 2001).&Acirc; Acoustic neuromas comprise about 6% of all intracranial tumors, about 30% of brainstem tumors, and about 85% of tumors in the region of the cerebellopontine angle.
الأكثر شيوعا ، فإنه ينشأ من الخلايا التي تغطي (خلايا شوان) من العصب الدهليزي أدنى (Komatsuzaki وتسونودا ، 2001). &Acirc; الصوتية التسبب تضم حوالي 6 ٪ من جميع الأورام داخل الجمجمة ، حوالي 30 ٪ من أورام الدماغ ، وحوالي 85 ٪ من الأورام في المنطقة من زاوية cerebellopontine.
Another 10% are meningiomas.
بنسبة 10 ٪ أخرى هي سحائية.
Only about 10 tumors are newly diagnosed each year per million persons in the United States, corresponding to between 2,000 and 3,000 new cases each year.
فقط حوالي 10 الاورام يتم تشخيصها حديثا في كل سنة لكل مليون شخص في الولايات المتحدة ، بما يعادل ما بين 2،000 و 3،000 حالة جديدة كل سنة.
In patients with hearing asymmetry, it is believed that only about 1 in 1,000 has acoustic neuroma (source: National Institutes of Health).
المرضى الذين يعانون من عدم تناسق في السمع ، وأنه يعتقد أن سوى حوالي 1 في 1،000 قد بأورام في العصب السمعي (المصدر : المعاهد القومية للصحة).
Acoustic neuromas are sometimes identified in asymptomatic patients on radiological exams for other reasons, and may be identified in up to 0.02% incidentally (Lin et al, 2005).
الصوتية التسبب في بعض الأحيان تحديد أعراض على المرضى في امتحانات الإشعاعية لأسباب أخرى ، ويمكن تحديدها في ما يصل إلى 0.02 ٪ بالمناسبة (لين وآخرون ، 2005).
What are the Symptoms of Acoustic Neuroma?
ما هي أعراض بأورام في العصب السمعي؟


Hearing loss is the most frequent symptom, occurring in more than 95% of patients.
فقدان السمع هو من الأعراض الأكثر شيوعا ، التي تقع في أكثر من 95 ٪ من المرضى.
About 90% present with a one-sided, slowly progressive hearing impairment (see Figure 2).
حوالي 90 ٪ مع الحاضر من جانب واحد ، ببطء تدريجي ضعف السمع (انظر الشكل 2).
A high-frequency sensorineural pattern is the most common type, occurring in approximately two-thirds of patients.
ألف عالية التردد النمط الحسي هو النوع الأكثر شيوعا ، يحدث في حوالي ثلثي المرضى.
In the remaining third, the next most common observation is hearing loss at low frequency&Acirc; (which would be more typical of Meniere's disease ).
في الثلث المتبقي ، والملاحظة الأكثر شيوعا التالي هو فقدان السمع في frequency&Acirc; المنخفضة (التي من شأنها أن تكون أكثر نموذجية من البرمجيات الخبيثة).
Even less commonly, some have the “cookie bite” pattern (suggestive of congenital hearing loss ).
حتى أقل شيوعا ، والبعض من "الكعكة دغة" نمط (موح من فقدان السمع الخلقي).
A sudden hearing loss occurs in about 25%&Acirc; of patients with acoustic neuroma.
وفقدان السمع المفاجئ يحدث في حوالي 25 (أ) ٪ من المرضى المصابين بأورام في العصب السمعي.
However, because acoustic neuroma is a rare condition, sudden hearing loss attributable to an acoustic tumor occurs in only 1 to 5% of patients with sudden hearing loss as there are many more common causes (Daniels et al, 2000).
ومع ذلك ، لأن العصب السمعي هو حالة نادرة ، وفقدان السمع المفاجئ تعزى إلى الصوتية الورم يحدث فقط في 1 إلى 5 ٪ من المرضى الذين يعانون من فقدان السمع المفاجئ كما أن هناك العديد من أكثر الأسباب الشائعة (دانيالز وآخرون ، 2000).
Hearing can be completely normal in about 11% of patients (Morrison and Sterkers, 1996).&Acirc; Tinnitus is very common in acoustic neuroma, and is usually unilateral and confined to the affected ear.
ويمكن الاستماع طبيعي تماما في حوالي 11 ٪ من المرضى (موريسون وSterkers ، 1996). &Acirc; طنين الأذن هو شائع جدا في العصب السمعي ، وعادة ما تقتصر على جانب واحد والأذن المتضررة.
In spite of the usual origin of acoustics in the vestibular nerve (Komatsuzaki and Tsunoda, 2001), vertigo (spinning) is not common, occurring in only about 20% of persons with acoustic neuroma.
وعلى الرغم من أصل المعتاد من الصوتيات في العصب الدهليزي (Komatsuzaki وتسونودا ، 2001) ، والدوار (الغزل) ليس شائعا ، وتحدث في حوالي 20 ٪ فقط من الأشخاص المصابين بأورام في العصب السمعي.
Vertigo is more common with smaller tumors than larger ones.
الدوار هو أكثر شيوعا من أورام أصغر من أكبر منها.
Unsteadiness is much more prevalent than vertigo, and&Acirc; approximately 70% of patients with large tumors have this symptom.
عدم الثبات هو أكثر انتشارا بكثير مما الدوار ، واندا حوالي 70 ٪ من المرضى الذين يعانون من اورام كبيرة من هذه الأعراض.
Cerebellar symptoms (that is, poor coordination of the arms and legs) are unusual.
المخيخ الأعراض (التي هي ، وضعف التنسيق في الذراعين والساقين) أمر غير معتاد.
Facial sensory disturbances occur only in large tumors (about 50% of those greater than 2 cm in size).
الوجه الاضطرابات الحسية تحدث فقط في الاورام كبيرة (حوالي 50 ٪ من تلك أكبر من 2 سم من حيث الحجم).
The facial sensory disturbance may respond to carbamazepine medication for neuralgia.&Acirc; Facial weakness is uncommon.
الاضطرابات الحسية الوجه كربمزبين قد يستجيب للعلاج لضعف الوجه neuralgia.&Acirc; غير شائع.
Facial twitching, also known as facial synkinesis or hemifacial spasm , occurs in about 10% of patients.
الوخز الوجه ، والمعروف أيضا synkinesis الوجه أو تشنج hemifacial ، يحدث في حوالي 10 ٪ من المرضى.
Headache prior to surgery occurs in roughly 40% of those with large tumors.
الصداع قبل الجراحة يحدث في حوالي 40 ٪ من أولئك المصابين بالأورام كبيرة.
What Causes Acoustic Neuroma?
ما هي أسباب بأورام في العصب السمعي؟


Acoustic neuroma occurs in two forms: a sporadic form and a form associated with an inherited syndrome.
بأورام في العصب السمعي يحدث في شكلين : شكل متقطع ، وشكل المرتبطة تناذر وراثي.
About 95% of all cases are sporadic.
حوالي 95 ٪ من جميع حالات متفرقة.
The cause of the sporadic form is unclear.
السبب في شكل متقطع غير واضح.
Some small studies have found an association of acoustic neuromas with cellular phone use or prolonged exposure to loud noises, but other studies do not find this link (Christensen et al, 2004; Edwards et al, 2006; Edwards, 2007; Hardell, 2003; Lonn et al, 2004; Schoemaker et al, 2005; Schlehofer, 2007).
بعض الدراسات الصغيرة قد وجدت رابطة التسبب الصوتية مع استخدام الهاتف الخليوي أو التعرض لفترات طويلة لضوضاء صاخبة ، ولكن دراسات أخرى لا تجد هذا الرابط (كريستنسن وآخرون ، 2004 ؛ ادواردز وآخرون ، 2006 ؛ ادواردز ، 2007 ؛ Hardell ، 2003 ؛ Lonn وآخرون ، 2004 ؛ Schoemaker وآخرون ، 2005 ؛ Schlehofer ، 2007).
There is not hard evidence supporting a link between environmental factors and acoustic neuromas.
لا توجد أدلة دامغة تدعم وجود صلة بين العوامل البيئية والتسبب الصوتية.
The inherited syndrome called neurofibromatosis type II (NF2).
وتناذر وراثي يسمى الورم العصبي الليفي النمط الثاني (NF2).
NF2 is rare; there are only several thousand affected individuals in the entire United States, corresponding to about 1 in 40,000 individuals.
NF2 أمر نادر الحدوث ، فلا يوجد سوى عدة آلاف من الأفراد المتضررين في الولايات المتحدة بأسرها ، بما يعادل حوالي 1 في 40،000 الأفراد.
Roughly 5% of patients with acoustic neuroma have NF2.
ما يقرب من 5 ٪ من المرضى المصابين بأورام في العصب السمعي قد NF2.
How is Acoustic Neuroma Diagnosed?
كيف يتم تشخيص أورام العصب السمعي؟



Figure 2: typical audiogram (hearing test) in a patient with an acoustic neuroma.
الشكل 2 : تخطيط السمع نموذجي (اختبار السمع) في المرضى المصابين بأورام في العصب السمعي و.
Conventional&Acirc; audiometry is the most useful diagnostic test for acoustic neuroma.
السمع Conventional&Acirc; هو الاختبار الأكثر فائدة تشخيصية لبأورام في العصب السمعي.
The most common abnormality is an asymmetrical high-frequency sensorineural hearing loss.&Acirc; However, recall that only about 1 in 1,000 patients with hearing asymmetry have acoustics.
الشذوذ الأكثر شيوعا هو غير متناظرة عالية loss.&Acirc; تردد السمع الحسي العصبي ومع ذلك ، أذكر بأن سوى حوالي 1 في 1،000 المرضى الذين يعانون من عدم تناسق السمع والصوتيات.
It has been estimated that 5% of persons with sensorineural hearing loss have acoustics (Daniels et al, 2000), but this estimate is suspect as it would imply a much higher prevalence of acoustic neuromas than are commonly accepted.
فقد قدر أن 5 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع الحسي العصبي الصوتيات (دانيالز وآخرون ، 2000) ، ولكن هذا التقدير هو المشتبه به لأنه ينطوي على انتشار أعلى بكثير من التسبب الصوتية مما هي المقبولة عموما.
When abnormal with a progressively worsening pattern, audiometry usually leads to further testing such as ABR (auditory brainstem response) and gadolinium enhanced MRI (magnetic resonance imaging), which establishes the diagnosis.
عندما شاذة مع نمط تدهور تدريجيا ، السمع وعادة ما يؤدي إلى مزيد من الاختبارات مثل ABR (استجابة جذع المخ السمعية) وغادولينيوم تعزيز التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ، الذي ينص على التشخيص.
ABR testing is less sensitive than MRI, but it is considerably less expensive.
ABR اختبار أقل حساسية من التصوير بالرنين المغناطيسي ، لكنها أقل تكلفة إلى حد كبير.
A new technique, called summated ABR , which is essentially several ABRs compared over time, may provide better sensitivity.
تقنية جديدة تسمى summated ، ABR ، التي هي في الأساس ABRs عديدة بالمقارنة مع مرور الوقت ، قد توفر أفضل حساسية.
Electronystagmography ( ENG testing ) is frequently abnormal, and about 50% of all tumors are associated with unilateral loss of calorics.
قياس رأرأه العين (انكلترا الاختبار) في كثير من الأحيان غير طبيعي ، وحوالي 50 ٪ من جميع الأورام ترتبط خسارة calorics من جانب واحد.
Nevertheless, ENG is not a reasonable diagnostic test because it is not specific.
ومع ذلك ، انكلترا ليست معقولة اختبار تشخيصي لأنها ليست محددة.
&Acirc; Rotatory chair testing is less sensitive than caloric testing.
آ دائري كرسي الاختبار هو اقل حساسية من الاختبارات من السعرات الحرارية.
Posturography is insensitive to acoustic neuroma.
Posturography لا تبالى بأورام في العصب السمعي.

Figure 3: MRI scan of&Acirc; the brain showing an acoustic neuroma (the white spot on the left side of the picture).
الشكل 3 : أوفا التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ تظهر على العصب السمعي (البقعة البيضاء على الجانب الأيسر من الصورة).
Although it is relatively costly compared to audiometry or ABR, the optimal test for excluding an acoustic neuroma is a gadolinium enhanced T1 MRI (Figure 3).
على الرغم من أنها مكلفة نسبيا مقارنة السمع أو ABR ، الاختبار الأمثل لاستبعاد أي بأورام في العصب السمعي هو غادولينيوم تعزيز T1 التصوير بالرنين المغنطيسي (الشكل 3).
On MRI, acoustic neuromas are frequently uniformly enhanced, dense, and expand the internal auditory meatus.
على التصوير بالرنين المغناطيسي ، التسبب الصوتية بشكل متكرر موحد معزز ، كثيفة ، وتوسيع meatus الداخلية السماعية.
A fast spin-echo T2 variant of MRI is very sensitive to acoustics, and in some clinical settings, can be done fairly inexpensively.
وتدور بسرعة صدى البديل T2 من التصوير بالرنين المغناطيسي حساس جدا لعزل الصوت ، وضبط في بعض السريرية ، ويمكن القيام به غير مكلفة نسبيا.
If&Acirc; an MRI cannot be done, an air-CT scan should be obtained in high-risk individuals, particularly if the ABR is suggestive of an acoustic neuroma.
ايفا لفحص بالرنين المغناطيسي لا يمكن القيام به ، جو الاشعة المقطعية ويجب الحصول على ارتفاع الأفراد المعرضين للمخاطر ، خصوصا إذا ABR هو موح لبأورام في العصب السمعي.
Acoustic neuromas range in size up to 4 cm.&Acirc; The smallest, the intracanalicular acoustic, is measured in millimeters.
التسبب الصوتية تتراوح في حجمها يصل إلى 4 cm.&Acirc; وأصغر ، وintracanalicular الصوتية ، ويقاس في ملليمتر.
A “small” acoustic is less than 1.5 cm, a “moderate” acoustic is 1.5 to 3 cm, and a “large” acoustic is 3 cm or greater.
وقال "صغيرة" الصوتية هو أقل من 1.5 سم ، "معتدل" الصوتية هو 1.5 إلى 3 سم ، و "كبيرة" الصوتية هو 3 سم أو أكثر.
Tumors are staged by a combination of their location and size: An intracanalicular tumor is small and in the internal auditory canal (IAC).
الأورام هي التي قام بها مجموعة من موقعها وحجمها : وورم صغير وintracanalicular في القناة السمعية الداخلية (الميثاق).
A cisternal tumor has extended outside the IAC.
والورم cisternal امتد خارج المجلس الإداري المؤقت.
A compressive tumor is touching the cerebellum or brainstem.
والورم ضغطي هو لمس المخيخ أو الدماغ.
Some tumors cause hydrocephalus by obstructing cerebrospinal fluid (CSF) drainage pathways in the 4th ventricle.
بعض أورام الدماغ التي تسبب عرقلة السائل النخاعي) مسارات الصرف الصحي في البطين 4th.
Rarely, acoustic neuromas are inherited.
نادرا ، والتسبب الصوتية موروثة.
Acoustic neuroma caused by neurofibromatosis type II (NF 2) should be suspected in young patients and those with a family history of neural tumors.
بأورام في العصب السمعي سببها نوع الورم العصبي الليفي الثاني (ن 2) يجب أن يكون المشتبه في المرضى صغار السن والذين لديهم تاريخ عائلي من الاورام العصبية.
There are several other tumors that can occur in the same region of the brain [the cerebellopontine angle (CPA)] as acoustic neuromas.
هناك العديد من الأورام الأخرى التي يمكن أن تحدث في نفس المنطقة من الدماغ [زاوية cerebellopontine (اتفاق السلام الشامل)] كما التسبب الصوتية.
Of all lesions in the CPA, acoustic neuromas account for 70 to 90%.
جميع الآفات في اتفاق السلام الشامل ، التسبب الصوتية تمثل أكثر من 70 إلى 90 ٪.
Meningiomas are second most common (10%), followed by epidermoids, and then lipomas.
سحائية الثانية هي الأكثر شيوعا (10 ٪) ، تليها epidermoids ، ثم الأورام الشحمية.


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 03:11 PM   #16
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



كيف هو العصب السمعي علاجها؟
There are four distinct treatment options:
هناك أربعة خيارات العلاج متميزة :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Medical treatment or “wait and see” (conservative management)
العلاج الطبي أو "الانتظار والترقب" (إدارة المحافظ) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Surgery
عملية جراحية <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Gamma-knife procedure
سكين غاما الداخلي [*]
Cochlear implantation
زرع القوقعة[/LIST]
Medical Treatment
العلاج الطبي.


About 25% of all acoustic neuromas are treated with medical management.
حوالي 25 ٪ من جميع التسبب الصوتية يتم التعامل مع الإدارة الطبية.
Medical management consists of periodic monitoring of the patient's neurological status, use of hearing aids when appropriate, and serial imaging studies.
الإدارة الطبية يتكون من الرصد الدوري لحالة المريض الجهاز العصبي ، واستخدام المعينات السمعية ، عند الاقتضاء ، ودراسات تصوير المسلسل.
It is felt to be an appropriate method of management in some patients (Hoistad et al, 2001).
فمن رأى أن تكون الطريقة المناسبة للإدارة في بعض المرضى (Hoistad وآخرون ، 2001).
There is no medication known to have a substantial effect on the growth of acoustic neuroma tumors.
لا يوجد دواء معروف أن يكون لها تأثير كبير على نمو خلايا أورام العصب السمعي.
The tumors may grow very slowly, about 1- 1 1/2 mm per year, and one may elect to follow a tumor with serial audiometry and/or MRI scans (Shin et al, 2000).
الأورام قد تنمو ببطء شديد ، 1 -- 1 1 / 2 ملم في السنة ، ويجوز لأحد أن المنتخب لمتابعة ورم مع السمع التسلسلي و / أو فحوصات الرنين المغناطيسي (شين وآخرون ، 2000).
In individuals of advanced age, a serious threat to life or bodily function from tumor growth may be judged unlikely in the remainder of a patient's expected lifespan, and for this reason, medical management may be elected (Perry et al, 2001).
في الأفراد في سن متقدمة ، يشكل تهديدا خطيرا لحياة أو وظيفة بدنية من نمو الورم قد يكون من غير المرجح في الحكم على ما تبقى من وجود المريض في العمر الافتراضي المتوقع لها ، ولهذا السبب ، قد يتم انتخاب إدارة الطبية (بيري وآخرون ، 2001).
Once a tumor is diagnosed, a repeat scan is obtained at six months and then at yearly intervals (Perry et al, 2001).
مرة واحدة في تشخيص الورم ، تكرار المسح هو الحصول على ستة أشهر وبعد ذلك على فترات سنوية (بيري وآخرون ، 2001).
This treatment has its own risks.
هذا العلاج له مخاطره الخاصة.
Even when the tumor is not growing on MRI, there is a risk of losing useful hearing in this situation, making the individual no longer a candidate for hearing preservation type surgery.
حتى عندما يكون الورم لا ينمو على التصوير بالرنين المغناطيسي ، هناك خطر من فقدان السمع من المفيد في هذه الحالة ، مما يجعل الفرد لم يعد مرشحا للمحافظة على السمع نوع الجراحة.
Somewhere between 10 and 43% of patients followed for about two years lose “useful” hearing (Warrick et al, 1999; Shin et al, 2000).
في مكان ما بين 10 و 43 ٪ من المرضى بعد لمدة عامين تقريبا تفقد "مفيدة" السمع (واريك وآخرون ، 1999 ؛ شين وآخرون ، 2000).
A reasonable estimate is that over a year, about 45% to 75% of tumors will have visible enlargement, averaging 1.5 mm, and about 25% will not.
وتقديرا معقولا هو أن أكثر من سنة ، حوالي 45 ٪ الى 75 ٪ من الاورام سوف يكون التوسيع وضوحا ، حيث بلغ متوسطها 1.5 مم ، وحوالي 25 ٪ لن.
Some variants grow much faster than others.
بعض المتغيرات تنمو أسرع بكثير من الآخرين.
Approximately 20% of acoustics treated with medical management ultimately require surgery or radiotherapy (Yoshimoto, 2005; Yamakami, 2003).
حوالي 20 ٪ من الصوتيات تعامل مع الإدارة الطبية في نهاية المطاف تتطلب جراحة أو العلاج الإشعاعي (يوشيموتو ، 2005 ؛ Yamakami ، 2003).
Oral prednisone may improve hearing in patients undergoing medical management with acute hearing loss (Aronzon et al, 2003).
بريدنيزون عن طريق الفم قد يحسن السمع في المرضى الذين يخضعون للإدارة الطبية مع فقدان السمع الحاد (Aronzon وآخرون ، 2003).
Surgery
عملية جراحية


About half of all acoustic neuromas are presently treated with surgery.
حوالي نصف جميع التسبب الصوتية حاليا تعامل مع الجراحة.
In most instances, surgical removal of the tumor is the preferred option because it prevents potentially fatal complications of tumor growth.&Acirc; Surgery may enable preservation of hearing.
في معظم الحالات ، لجراحة لاستئصال ورم هو الخيار المفضل لانه يمنع مضاعفات مميتة من ورم growth.&Acirc; الجراحة قد تمكن من المحافظة على السمع.
Usually the surgery is done at an academic center by a team of surgeons including a neurotologist (a specialized otolaryngologist) and a neurosurgeon.&Acirc; There are several operations, as follows:
وعادة ما يجري الجراحة في مركز الأكاديمية من قبل فريق من الجراحين neurotologist بما في ذلك (أ otolaryngologist المتخصصة) وneurosurgeon.&Acirc; وهناك العديد من العمليات ، على النحو التالي :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Retrosigmoid or suboccipital (through the skull, more posterior approach)
Retrosigmoid أو suboccipital (من خلال الجمجمة ، وأكثر نهج الخلفي) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Translabyrinthine (through the inner ear — hearing loss&Acirc; is expected)
Translabyrinthine (عن طريق الأذن الداخلية -- loss&Acirc; السمع ومن المتوقع) [*]
Middle fossa (through the skull — hearing preservation is the goal)
وسط الحفرة (من خلال الجمجمة -- المحافظة على السمع هو الهدف)[/LIST]
Each of these approaches has advantages and disadvantages that must be considered in selecting an optimal approach.&Acirc; Most patients are admitted to the hospital a day before the operation.
كل من هذين النهجين له مزاياه وعيوبه التي يجب مراعاتها في اختيار approach.&Acirc; الأمثل معظم المرضى يتم نقلهم الى المستشفى قبل يوم من العملية.
After surgery, they spend a night in a monitored unit.
بعد الجراحة ، وكانوا يقضون ليلة في وحدة مراقبة.
Most are discharged from the hospital within four to six days after surgery, and return to work is usually possible in six weeks.
معظمهم خرج من المستشفى في غضون أربعة إلى ستة أيام بعد الجراحة ، والعودة إلى العمل عادة ما يكون ممكنا في غضون ستة أسابيع.
MRIs are usually obtained at 1 and 5 years to detect residual or recurrent tumor.
الرنين المغناطيسي وعادة ما يتم الحصول عليها في 1 و 5 سنوات لاكتشاف الورم المتبقية أو المتكررة.
Total endoscopic resection of acoustic neuromas is a new, less invasive surgical technique in which a small camera is inserted through a hole in the skull to view and remove the tumor.
مجموع بالمنظار لاستئصال ورم عصبي الصوتية هو جديد ، أقل تغلغلا في الاسلوب الجراحي الذي كاميرا صغيرة هي عبارة عن طريق فتحة في الجمجمة لعرض واستئصال الورم.
This technique is currently only performed at major medical centers with specially trained surgeons.
هذا الأسلوب هو الوحيد حاليا القيام بها في المراكز الطبية الكبرى مع الجراحين تلقوا تدريبا خاصا.
Initial trials of endoscopic resection report a high rate of success in tumor removal with minimal complications and hearing preservation similar to that seen with conventional surgery (Shahinian et al, 2004; Kabil et al, 2006;Hori et al, 2006).
التجارب الأولية للبتر بالمنظار التقرير نسبة عالية من النجاح في إزالة الورم مع الحد الأدنى من مضاعفات والحفاظ على السمع مماثلة لتلك التي ينظر اليها مع الجراحة التقليدية (شاهينيان وآخرون ، 2004 ؛ قابيل وآخرون ، 2006 ؛ هوري وآخرون ، 2006).
Complications of Surgery
مضاعفات الجراحة


Surgical treatment, per se , has a substantial risk.
العلاج الجراحي ، في حد ذاتها ، ينطوي على خطر كبير.
Overall, the risk of death from acoustic neuroma surgery is about 2%.
عموما ، فإن خطر الوفاة من جراحة في العصب السمعي هو حوالي 2 ٪.
Unexpected post-operative complications occur in roughly 20% of surgeries with more complications occurring in elderly and infirm individuals and those with large tumors (Kaylie et al, 2001).
غير متوقع بعد مضاعفات المنطوق تحدث في حوالي 20 ٪ من العمليات الجراحية مع مزيد من التعقيدات التي تحدث في الأفراد العجزة وكبار السن وأولئك الذين يعانون من اورام كبيرة (Kaylie وآخرون ، 2001).
Complications, ordered from rare to frequent, are listed.
مضاعفات ، أمر من النادر أن المتكررة ، ويتم سردها.
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Stroke (rare)
السكتة الدماغية (نادرة) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Injury to cerebellum, pons or temporal lobe (rare)
إصابة بونز ، المخيخ أو الفص الصدغي (نادرة) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Meningitis (2 to 10%)
التهاب السحايا (2 إلى 10 ٪) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
CSF leak (5 to 15%), which increases the risk of meningitis (Selesnick, 2004)
قوات التحالف الأمنية تسرب (5 الى 15 ٪) ، مما يزيد من خطر الاصابة بالتهاب السحايا (Selesnick ، 2004) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Facial weakness (4 to 15%).
ضعف الوجه (من 4 إلى 15 ٪).
Tumor size is a large factor in this complication.
حجم الورم هو عامل كبير في هذا الاختلاط.
Intraoperative electromyographic monitoring of the facial muscles may be used to detect and prevent facial nerve damage during surgery (Prell et al, 2007; Liu et al, 2007; Bozorg et al, 2005; Neff et al, 2005).
جراحة داخلية قد رصد electromyographic من عضلات الوجه أن تستخدم لكشف ومنع الوجه تلف الأعصاب أثناء الجراحة (Prell وآخرون ، 2007 ؛ ليو وآخرون ، 2007 ؛ Bozorg وآخرون ، 2005 ؛ نيف وآخرون ، 2005).
Postsurgical treatment with vasodilators may improve facial paresis (Strauss et al, 2006).
Postsurgical المعاملة مع موسعات قد يحسن شلل جزئي في الوجه (شتراوس وآخرون ، 2006). <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Dizziness (5 to 15%).
الدوار (5 الى 15 ٪).
Vestibulo-ocular reflex exercises may improve symptoms of dizziness (Enticott, 2005).
Vestibulo بصري التدريبات ارادي قد يحسن من أعراض دوار (Enticott ، 2005). <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hearing loss risk
خطر فقدان السمع [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Translabyrinthine — 100%
Translabyrinthine -- 100 ٪ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Retrosigmoid — 60%
Retrosigmoid -- 60 ٪ [*]
Middle fossa – -40%
وسط الحفرة -- -40 ٪[/LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Intraoperative monitoring of auditory nerve function with direct eight nerve monitoring (DENM) or auditory brainstem response (ABR) results in decreased rates of postoperative hearing loss by detecting damage to the eighth cranial nerve (Danner et al, 2004; Kania et al, 2004).
جراحة داخلية للرصد وظيفة العصب السمعي مع ثمانية الرصد المباشر العصب (DENM) أو السمع الدماغ استجابة (ABR) نتائج في انخفاض معدلات فقدان السمع بعد العملية الجراحية عن طريق الكشف عن الأضرار التي لحقت العصب القحفي الثامن (دانر وآخرون ، 2004 ؛ Kania وآخرون ، 2004) . [*]
Headache [persistent in 10 to 34%, (Ruckenstein et al 1996; Soumekh et al, 1996)]
الصداع [المستمرة ما بين 10 الى 34 ٪ ، (Ruckenstein القاعدة وآخرون 1996 ؛ Soumekh وآخرون ، 1996)][/LIST]
In a recent review of the results of 258 patients operated on via the translabyrinthine approach, stroke or cerebellar injury occurred in 1.1%, CSF leak in 7.8%, and meningitis in 1.6%.
في الاستعراض الأخير للنتائج 258 مريضا لعملية جراحية عن طريق نهج translabyrinthine ، والسكتة الدماغية أو إصابات وقعت في المخيخ بنسبة 1.1 ٪ ، الخدمات القطرية في تسرب 7.8 ٪ ، والتهاب السحايا في 1.6 ٪.
Facial weakness of various degrees appeared in most, but severe weakness with House-Brackman scores of V to VI at one year occurred in 6% (Mass et al, 1998).
ضعف الوجه من درجات مختلفة ظهرت في معظمها ، ولكن الضعف الشديد مع البيت - Brackman عشرات من الخامس الى السادس في سنة واحدة وقعت في 6 ٪ (قداس وآخرون ، 1998).
Wiet and others have recently reported results in 500 cases (Wiet et al, 2001).
Wiet وغيرهم وقد صدر مؤخرا عن النتائج في 500 حالة (Wiet وآخرون ، 2001).
Overall success at retaining useful hearing was 27%, with considerably better results obtained when operating via the middle fossa approach.
وعموما النجاح في الاحتفاظ جلسة مفيدة كان 27 ٪ ، إلى حد كبير مع النتائج التي تم الحصول عليها على نحو أفضل عندما تعمل عبر نهج وسط الحفرة.
Post-operative Headache
بعد انتهاء الصداع المنطوق


Significant headache can occur following acoustic neuroma surgery (reviewed by Driscoll and Beatty, 1997).
صداع كبير يمكن أن يحدث بعد جراحة في العصب السمعي (استعرضها دريسكول وبيتي ، 1997).
The incidence is highly variable among surgeons and also depends on the choice of approach, but an overview of the literature suggests an incidence of about 20%.
معدل متغير بدرجة كبيرة بين الجراحين ويعتمد أيضا على اختيار النهج ، ولكن لمحة عامة عن الأدب يشير إلى وجود حالات من حوالي 20 ٪.
Schessel et al (1996) observed and documented adherence of neck muscles to the dura after craniectomy and reported a dramatic decrease in headache in patients who had craniotomy with replacement of the bone flap.
Schessel وآخرون (1996) لاحظ وموثقة من الانضمام إلى عضلات الرقبة الجافية بعد craniectomy وذكرت انخفاضا كبيرا في صداع في المرضى الذين كانوا craniotomy مع استبدال رفرف العظام.
Similarly, Harner et al also noted a drop in headache when cranioplasty with methyl methacrylate was used instead of craniectomy alone (Harner et al, 1995).
وبالمثل ، Harner آخرون كما لاحظت انخفاضا في صداع عندما cranioplasty مع ميثيل ثلاثي بوتيل القصدير كانت تستخدم بدلا من craniectomy وحدها (Harner وآخرون ، 1995).
The mechanism here is thought to be traction on the dura by movement of neck muscles.
الآلية هنا يعتقد أن الجر على الجافية من حركة عضلات الرقبة.
Many patients with this syndrome note aggravation of headaches by coughing or straining.
كثير من المرضى مع هذه المذكرة متلازمة تفاقم الصداع عن طريق السعال أو توتر.
Schessel et al (1996) suggested that patients having surgery via the retrosigmoid approach had significantly higher frequency of headache than those who had the translabyrinthine approach.
Schessel وآخرون (1996) إلى أن المرضى الذين اجريت له جراحة عن طريق نهج retrosigmoid كان أعلى بكثير من التردد والصداع من أولئك الذين لديهم نهج translabyrinthine.
Several other groups have found a similar pattern.
العديد من المجموعات الأخرى قد وجدت نمطا مماثلا.
Currently, there is little information about incidence of headache using the middle fossa approach, but the few series available suggest a rather low incidence (Driscoll et al, 1997).
حاليا ، لا يوجد سوى القليل من المعلومات عن حالات الصداع باستخدام النهج وسط الحفرة ، ولكن سلسلة القليلة المتاحة تشير إلى وجود نسبة منخفضة نوعا ما (دريسكول وآخرون ، 1997).
Management of post-operative headache utilizes analgesics, muscle relaxants, antidepressants and anticonvulsants, in a way similar to migraine management.
إدارة ما بعد انتهاء الصداع المنطوق تستخدم المسكنات ، وإرخاء العضلات ، ومضادات الاكتئاب ومضادات التشنجات ، بطريقة مماثلة لإدارة الصداع النصفي.
Migraine abortive agents, however, and specific prophylactic drugs for migraine are not recommended in most instances.
الصداع النصفي وكلاء فاشلة ، ومع ذلك ، وخاصة الأدوية الوقائية للالصداع النصفي لا ينصح في معظم الحالات.
Persistent incisional pain may occur from entrapment of the occipital nerve or from formation of an occipital neuroma.
استمرار الألم incisional قد يحدث من انحباس العصب مؤخر الرأس أو من تشكيل العصب مؤخر الرأس.
Massage, local heat, and analgesics may help.
والتدليك ، والحرارة المحلية ، والمسكنات قد يساعد.
Occipital nerve blocks may also be beneficial.
القفوية الكتل العصبية قد تكون مفيدة أيضا.
Another mechanism that has been suggested is that bone dust trapped within the intracranial cavity may cause a protracted inflammatory response resulting in chronic headache (Driscoll, 1997).
آلية أخرى أنه قد اقترح هو أن الغبار العظام محاصرين داخل تجويف الجمجمة قد يسبب استجابة التهابية طويلة مما يؤدي إلى الصداع المزمن (دريسكول ، 1997).
MRI images sometimes show dural enhancement and CT images may show calcification along the brainstem.
وتظهر صور الرنين المغناطيسي في بعض الأحيان تعزيز dural والصور كت التكلس قد تظهر على طول جذع المخ.
In these patients, logical treatment might include anti-inflammatory agents and possibly corticosteroids.
في هؤلاء المرضى ، يمكن معالجة منطقية تشمل العوامل المضادة للالتهابات ، وربما القشرية.
Narcotic analgesics are occasionally indicated.
المسكنات المخدرة وأحيانا مبين.
Gamma Knife
سكين غاما


This is a method of irradiating the tumor, invented by Lars Leksell in 1971.
هذا هو وسيلة لتشعيع الورم ، اخترعها لارس Leksell في عام 1971.
Gamma knife stereotactic radiosurgery has become more prevalent recently as it has been demonstrated to be safe and effective in the control of acoustic neuromas (Likhterov, 2007).
سكين غاما اللمسي الشعاعية قد أصبحت أكثر انتشارا في الآونة الأخيرة لأنه قد ثبت أن تكون آمنة وفعالة في السيطرة على التسبب الصوتية (Likhterov ، 2007).
Gamma knife does not generally make tumors go away — Figure 3 is actually that of a patient who had gamma knife surgery several years prior.
سكين غاما عام لا يقدم الاورام تذهب بعيدا -- الشكل رقم 3 هو في الواقع من أن المريض الذي قد سكين غاما لعملية جراحية قبل عدة سنوات.
Instead, gamma knife radiation shrinks the tumor and prevents future growth in most patients.
بدلا من ذلك ، سكين غاما والأشعة تقلص الورم ، ويمنع نمو في المستقبل في معظم المرضى.
Patients are best followed with periodic MRI scans for the remainder of their lives.
المرضى هي أفضل اتباعها مع التصوير بالرنين المغناطيسي الدوري بالاشعة للفترة المتبقية من حياتهم.
The recurrence rate of the tumor is about 3% after surgery, and 14% after gamma knife, but of course, this figure will vary with the surgeon and the gamma knife protocol.
معدل تكرار الورم حوالي 3 ٪ بعد الجراحة ، و 14 ٪ بعد سكين غاما ، ولكن بالطبع ، فإن هذا الرقم يختلف مع الجراح وسكين غاما البروتوكول.
If surgery is eventually required, surgical complications in this situation, such as severe facial nerve weakness, are nearly 100%.
إذا كانت الجراحة هي المطلوبة في نهاية المطاف ، والمضاعفات الجراحية في هذه الحالة ، مثل ضعف شديد في الوجه الأعصاب ، ما يقرب من 100 ٪.
This occurs because the facial nerve often becomes “fused” to the tumor after the gamma knife procedure.
هذا يحدث لأن أعصاب الوجه وغالبا ما يصبح "الملتحم" على الورم بعد سكين غاما الداخلي.
Like surgery, hearing loss is common after gamma knife surgery.
مثل الجراحة ، وفقدان السمع هو سكين غاما عام بعد الجراحة.
The risk of hearing loss correlates with the radiation dose to the cochlea (Thomas, 2007; Massager, 2007).
من خطر فقدان السمع يرتبط مع جرعة الاشعاع إلى قوقعة الاذن (توماس ، 2007 ؛ مساج ، 2007).
Delayed facial weakness, and facial numbness also occur in roughly one-third of patients after gamma knife.
تأخر ضعف في الوجه ، وخدر في الوجه أيضا أن تحدث في حوالي ثلث المرضى بعد سكين غاما.
Hydrocephalus has been reported to occur in between 3 and 12.8% (Noren et al, Pollock et al).
استسقاء وقد أبلغ عن حدوثها في الفترة بين 3 و 12.8 ٪ (Noren وآخرون ، بولوك وآخرون).
Dysequilibrium is reported 8 to 31% of the time, a figure analogous to surgical management.
Dysequilibrium هو عن 8 إلى 31 ٪ من الوقت ، وهو رقم مماثل لإدارة العمليات الجراحية.
The long-term complication rate of gamma knife treatment has not been well documented.
على المدى الطويل المضاعفات معدل سكين غاما المعاملة لم تكن موثقة توثيقا جيدا.
Radiation to the head increases the risk of future tumors of the brain and skull, but this risk is thought to be small.
الإشعاع في الرأس يزيد من خطر الاصابة بأورام في المستقبل من الدماغ والجمجمة ، ولكن هذا الخطر ويعتقد أن تكون صغيرة.
Radiation damage can also occur in the surrounding tissues, including nerves that control the face and tongue.
الإشعاع الضرر يمكن أيضا أن تحدث في الأنسجة المحيطة بها ، بما في ذلك الأعصاب التي تتحكم في الوجه واللسان.
A five year follow-up study of 317 patients who underwent gamma knife radiosurgery found a five- and ten-year progression-free survival rates of 93% and 92% with minimal complications.
لمدة خمس سنوات متابعة الدراسة 317 من المرضى الذين أجريت الجراحة بمبضع جاما : العثور على خمس سنوات وعشر سنوات تطور معدلات البقاء على قيد الحياة الحرة بنسبة 93 ٪ و 92 ٪ مع حد أدنى تعقيدات.
Cochlear Implantation
زراعة قوقعة للاذن


Very rarely, a person with acoustic neuroma might desire a cochlear implant.
في حالات نادرة جدا ، مع شخص بأورام في العصب السمعي وربما الرغبة في زرع قوقعة الأذن.
This might occur if an acoustic tumor is present in the only hearing ear, or after surgery to remove bilateral acoustic neuromas.
هذا قد يحدث إذا كان الورم الصوتية موجودة في الأذن السمع فقط ، أو بعد جراحة لازالة ورم عصبي الثنائية الصوتية.
Belal (2001) reported that cochlear implantation is possible only if there is an intact cochlear nerve (as shown by a positive response to promontory stimulation), and if the implantation is done at the time of acoustic tumor removal, before the cochlea ossifies (turns to bone).
بلال (2001) عن أن زرع قوقعة لن يكون ممكنا إلا إذا كان هناك عصبية سليمة قوقعة الأذن (كما يتبين من رد فعل إيجابي لتحفيز رعن) ، وإذا غرس يتم في وقت لإزالة ورم الصوتية ، قبل أن يعظم القوقعة (يلتفت إلى العظام).
How Might Acoustic Neuroma Affect My Life?
وكيف يمكن بأورام في العصب السمعي تؤثر على حياتي؟


Persons with acoustic neuroma may experience hearing loss, imbalance, and facial weakness.
الأشخاص المصابين بأورام في العصب السمعي قد يتعرض فقدان السمع ، وعدم التوازن ، وضعف في الوجه.
Those with extremely large tumors may also have other neurological problems.
أولئك المصابين بالأورام كبيرة للغاية قد يكون لها أيضا غيرها من المشاكل العصبية.
Many persons with acoustics will eventually need brain surgery to remove the tumor.
العديد من الأشخاص مع الصوتيات في النهاية يحتاج الى عملية جراحية في الدماغ لاستئصال الورم.
Those who opt not to have surgery will likely need to have periodic imaging studies to determine if it is still safe to leave the tumor without treatment.
أولئك الذين يختارون عدم خضوعه لعملية جراحية من المرجح أن الحاجة إلى وجود دراسات التصوير دورية لتحديد ما إذا كان ما زال آمنا لترك دون علاج الورم.
Research Studies in Acoustic Neuroma
الدراسات البحثية في العصب السمعي


In January 2008, a visit to the National Library of Medicine's search engine, PubMed, revealed more than 5409 research articles referring to acoustic neuroma published since 1949 with 150 published in the last year.
في يناير 2008 ، بزيارة إلى المكتبة الوطنية للطب في محرك البحث ، ومجلات ، كشفت عن أكثر من 5409 المقالات والبحوث في اشارة الى العصب السمعي نشرت منذ عام 1949 مع 150 نشرت في العام الماضي.
In spite of this concentration of effort by the medical community, acoustic neuroma remains a disorder that cannot be prevented and is often diagnosed after it is too late to save hearing.
هذا على الرغم من تركيز الجهود من قبل المجتمع الطبي ، بأورام في العصب السمعي تبقى الفوضى التي لا يمكن منعها ، وغالبا ما يتم تشخيصه بعد فوات الاوان لانقاذ السمع.
At the American Hearing Research Foundation (AHRF) , we have funded basic research on acoustic neuroma in the past , and are very interested in funding additional research on acoustic neuroma in the future.
في الأبحاث الأمريكية السمع مؤسسة البحوث وحركة حقوق الإنسان) ، لدينا الممولة الأساسية على العصب السمعي في الماضي ، ومهتمون جدا في تمويل أبحاث إضافية على العصب السمعي في المستقبل.
We are particularly interested in projects that might lead to early detection (prior to onset of hearing loss). Click here if you would you would like more information about contributing to the AHRF's efforts to detect and treat acoustic neuroma.
نحن مهتمون بشكل خاص المشاريع التي قد تؤدي إلى الكشف المبكر (قبل بداية فقدان السمع). اضغط هنا إذا كنت تود الحصول على مزيد من المعلومات حول المساهمة في حركة حقوق الإنسان في الجهود الرامية إلى اكتشاف وعلاج العصب السمعي.
Acknowledgments
الاعترافات


Graphics in Figure 1 and Figure 2 are courtesy of Northwestern University (Chicago IL).
الرسومات في الشكل 1 والشكل 2 هي مجاملة من جامعة نورث ويسترن (شيكاغو ايل).
References
المراجع

[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Aronzon, A. Ruckenstein, MJ Bigelow DC, The efficacy of corticosteriods in restoring hearing in patients undergoing conservative management of acoustic neuromas.
Aronzon ، A. Ruckenstein ، وزارة العدل بجلو العاصمة ، وقال إن كفاءة corticosteriods في استعادة السمع في المرضى الذين يخضعون لإدارة المحافظ في التسبب الصوتية.
Otol & Neurotol.
Otol & Neurotol.
24(3):465-8, 2003.
24 (3) :465 - 8 ، 2003. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Belal A. Is cochlear implantation possible after acoustic tumor removal ?
بلال ألف هل زرع قوقعة ممكن بعد إزالة الورم الصوتية؟
Otol Neurotol 22:497-500, 2001.
Otol Neurotol 22:497-500 ، 2001. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Bozorg GA Kalamarides M et al.
Bozorg الجا Kalamarides ذكر آخرون.
Comparison between intraoperative observations and electromyographic monitoting data for facial nerve outcome after vestibular schwannoma surgery.
المقارنة بين الملاحظات وجراحة داخلية electromyographic البيانات monitoting لنتائج الوجه العصب الدهليزي schwannoma بعد الجراحة.
Acta Oto-Laryng.
اكتا اوتو - Laryng.
125(10):1069-74, 2005.
125 (10) :1069 - 74 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Christensen, HC.
كريستنسن ، والمراكز الصحية.
Schuz, J. et al.
Schuz ، J. وآخرون.
Cellular telephone use and risk of acoustic neuroma.
استخدام الهاتف الخليوي وخطر بأورام في العصب السمعي.
Am J Epi.
صباحا ياء برنامج التحصين الموسع.
159(3):277-83, 2004 Feb. 1.
159 (3) :277 - 83 ، 2004 1 فبراير ، <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Driscoll CLW, Beatty CW.
دريسكول CLW ، بيتي الأسلحة الكيميائية.
Pain after acoustic neuroma surgery.
الألم بعد الجراحة بأورام في العصب السمعي.
Otolaryngologic clinics of North America, vol 30, #5, 1997, 893-903
Otolaryngologic العيادات في أمريكا الشمالية ، المجلد 30 ، رقم 5 ، 1997 ، 893-903 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Daniels and others.
دانيلز ، وغيرها.
Causes of unilateral sensorineural hearing loss screened by high-resolution fast spin echo magnetic resonance imaging: review of 1070 consecutive cases.
أسباب فقدان السمع الحسي العصبي من جانب واحد عن طريق فحص عالية الدقة بسرعة دوران صدى التصوير بالرنين المغناطيسي : استعراض حالات متتالية من 1070.
Am.
صباحا.
J. otol 21:173-180, 2000
J. otol 21:173-180 ، 2000 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Danner C. Mastrodimos B, Cueva RA.
دانر C. Mastrodimos باء ، كويفا جمهورية أرمينيا.
A comparison of direct eighth nerve monitoring and auditory brainstem response in hearing preservation surgery for vestibular schwannoma.
وتظهر المقارنة بين الرصد المباشر الثامنة العصب السمعي والدماغ استجابة لعملية جراحية في الحفاظ على الاستماع لschwannoma دهليزي.
Otol & Neurotol.
Otol & Neurotol.
25(5):826-32, 2004 Sept.
25 (5) :826 - 32 ، 2004 سبتمبر <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Edwards CG.
سي جي ادواردز.
Schwartzbaum JA.
Schwartzbaum جا.
Lonn S. Ahlbom A. Feychting M. Exposure to loud noise and risk of acoustic neuroma.
Lonn S. Ahlbom M. A. Feychting التعرض للضوضاء الصاخبة وخطر الاصابة بأورام في العصب السمعي.
Am J Epid.
ياء Epid صباحا.
163(4):327-33, 2006 Feb. 15.
163 (4) :327 - 33 ، 2006 15 فبراير. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Edwards CG.
سي جي ادواردز.
Schwartzbaum JA.
Schwartzbaum جا.
Nise G. Forssen UM.
Nise G. Forssen أوقية.
Ahlbom A. Lonn S. Occupational noise exposure and risk of acoustic neuroma.
Ahlbom A. S. Lonn المهنية ومخاطر التعرض للضوضاء بأورام في العصب السمعي.
Am J Epid.
ياء Epid صباحا.
166(11):1252-8, 2007 Dec. 1.
166 (11) :1252 - 8 ، 2007 1 ديسمبر. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Enticott JC.
Enticott م.
O'Leary SJ.
اوليري يهودا والسامرة.
Briggs RJ.
بريغز الملكية الأردنية.
Effects of vestibulo-ocular reflex exercises on vestibular compensation after vestibular schwannoma surgery.
آثار vestibulo بصري التدريبات رد الفعل على تعويض دهليزي بعد الجراحة دهليزي schwannoma.
Otol & Neurotol.
Otol & Neurotol.
26(2):265-9, 2005.
26 (2) :265 - 9 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hardell L. Hansson Mild K. Sandstrom M. Carlberg M. Hallquist A. Pahlson A. Vestibular schwannoma, tinnitus and cellular telephones.
Hardell L. هانسون خفيفة K. M. Carlberg ساندستروم Hallquist M. A. A. Pahlson الدهليزية schwannoma ، وطنين والهواتف الخلوية.
Neuroepid.
Neuroepid.
22(2):124-9, 2003 Mar-Apr.
22 (2) :124 - 9 ، 2003 مارس ، أبريل <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Harner SG, Beatty CW, Ebersold MJ.
Harner سان جرمان ، بيتي الأسلحة الكيميائية ، Ebersold إم جي.
Headache after acoustic neuroma excision.
صداع بعد استئصال ورم العصب السمعي.
Am J. Otolaryngol 14:552, 1993
J. صباحا Otolaryngol 14:552 ، 1993 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hoistad DL and others.
Hoistad التعلم وغيرها.
Update on conservative management of acoustic neuroma.
آخر التطورات في مجال إدارة المحافظ في العصب السمعي.
Otol Neurotol 22:682-685, 2001
Otol Neurotol 22:682-685 ، 2001 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Hori T. Okada Y. Maruyama T. Chernov M. Attia W. Endoscope-controlled removal of intrameatal vestibular schwannomas.
الهوري T. اوكادا Y. ماروياما T. تشيرنوف M. جورج عطية المنظار الذي تسيطر إزالة schwannomas دهليزي intrameatal.
Min.
دقيقة.
Inv.
قوائم الجرد.
Neurosurg.
Neurosurg.
49(1):25-9, 2006 Feb.
49 (1) :25 - 9 ، 2006 فبراير <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Jackler RF.
Jackler الترددات اللاسلكية.
Acoustic Neuroma (chapter 21) in Neurotology (Eds Jackler and Brackman, Mosby, 1994).
بأورام في العصب السمعي (الفصل 21) في Neurotology (صورة) Jackler وBrackman ، موسبي ، 1994). <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kabil MS.
قابيل مرض التصلب العصبي المتعدد.
Shahinian HK.
شاهينيان هونج كونج.
A series of 112 fully endoscopic resections of vestibular schwannomas.
وكانت سلسلة من 112 كاملا بالمنظار resections من schwannomas دهليزي.
Min.
دقيقة.
Inv.
قوائم الجرد.
Neurosurg.
Neurosurg.
49(6):362-8, 2006.
49 (6) :362 - 8 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kania RE.
Kania الطاقة المتجددة.
Herman P. Lot G. Huy PT.
هيرمان P. لوط G. هوي حزب العمال.
Ipsilateral beating nystagmus after acoustic schwannoma resection.
Ipsilateral رأرأة الضرب بعد بتر schwannoma الصوتية.
Auris, Nasus, Larynx.
أوريس ، Nasus والحنجرة.
31(1):69-72, 2004.
31 (1) :69 - 72 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kaylie and others.
Kaylie وغيرها.
Acoustic neuroma surgery outcomes.
بأورام في العصب السمعي نتائج الجراحة.
Otol Neurotol 22:686-689, 2001
Otol Neurotol 22:686-689 ، 2001 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Komatsuzaki A, Tsunoda A. Nerve origin of the acoustic neuroma.
Komatsuzaki ألف ، تسونودا ألف الأعصاب منشأ العصب السمعي.
J Laryngol Otol 2001 May;115(5):376-9
ياء Laryngol Otol مايو 2001 ؛ 115 (5) :376 - 9 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Likhterov I. Allbright RM.
Likhterov أولا أولبرايت رينغيت ماليزي.
Selesnick SH.
Selesnick ش.
LINAC radiosurgery and radiotherapy treatment of acoustic neuromas.
LINAC الشعاعية والعلاج الإشعاعي من التسبب الصوتية.
Otolaryngol Clin Nor Am.
Otolaryngol Clin ولا أنا.
40(3):541-70, ix, 2007.
40 (3) :541 - 70 ، والتاسع ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lin D. Hegarty JL.
لين دال هغرتي جى.
Fischbein NJ.
Fischbein نيوجيرسي.
Jackler RK.
Jackler ر. ك.
The prevalence of “incidental” acoustic neuroma.
انتشار "العرضي" بأورام في العصب السمعي.
Otolaryng Clin Nor Am.
Otolaryng Clin ولا أنا.
40(3):571-88, ix, 2007 Jun.
40 (3) :571 - 88 ، والتاسع ، 2007 يونيو <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Liu BY.
وقال ليو ل.
Tian YJ, et al.
تيان يو جانغ ، وآخرون.
Intraoperative facial motor evoked potentials monitoring with transcranial electrical stimulation for preservation of facial nerve function in patients with large acoustic neuroma.
جراحة داخلية المحرك الوجه أثارت إمكانات الرصد مع التنبيه الكهربائي transcranial من أجل الحفاظ على وظيفة العصب الوجه لدى المرضى المصابين بأورام في العصب السمعي كبيرة.
Chin Med J. 120(4):323-5, 2007.
الذقن ميد J. 120 (4) :323 - 5 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lonn, S Ahlbom A. et al.
Lonn ، دإ Ahlbom A. وآخرون.
Mobile phone use and the risk of acoustic neuroma.
استخدام الهاتف المحمول وخطر الاصابة بأورام في العصب السمعي.
Epid.
Epid.
15(6):653-9, 2004, Nov.
15 (6) :653 - 9 ، 2004 نوفمبر <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Mass S, Wiet RJ, Dinces E. Complications of the translabyrinthine approach for removal of acoustic neuromas.
الشامل قاف ، Wiet الملكية الأردنية ، Dinces E. مضاعفات النهج translabyrinthine لإزالة ورم عصبي الصوتية.
Arch Otolaryngol HNS 1999:125:801-804
قوس Otolaryngol المواد الخطرة والضارة 1999:125:801-804 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Massager N, Nissim O. et al.
مدلك نون ، نسيم O. وآخرون.
Irradiation of cochlear structures during vestibular schwannoma radiosurgery and associated hearing outcome.
تشعيع هياكل قوقعة خلال الشعاعية دهليزي schwannoma وما يرتبط بها من سماع النتيجة.
J Neurosurg.
ياء Neurosurg.
107(4):733-9, 2007.
107 (4) :733 - 9 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Mayo clinical update.
مايو التحديث السريرية.
Volume 14, #2, 1998.
المجلد 14 ، رقم 2 ، 1998. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Morrison GA, Sterkers JM.
موريسون الجا ، Sterkers فاليس.
Unusual presentations of acoustic tumors.
العروض غير العادية للأورام الصوتية.
Clin Otolaryngol 1996, 21(1) 80-3.
Clin Otolaryngol 1996 ، 21 (1) 80-3. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Neff BA.
بكالوريوس نيف.
Ting, J, et al.
تينغ وياء ، وآخرون.
Facial nerve monitoring paramaters as a predictor of postoperative facial nerve outcomes after vestibular schwannoma resection.
الوجه العصب رصد paramaters باعتبارها مؤشرا لنتائج ما بعد الجراحة العصبية في الوجه بعد بتر دهليزي schwannoma.
Otol & Neurotol.
Otol & Neurotol.
26(4):728-32, 2005.
26 (4) :728 - 32 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Noren G and others.
Noren زاي ، وغيرهم.
Gamma knife surgery in acoustic neuroma.
سكين غاما جراحة في العصب السمعي.
Acta Neurochirg Suppl 1993:58:104-7
اكتا Neurochirg ملحق 1993:58:104-7 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Perry BP, Gantz BJ, Rubinstein JT.
الأجاص شركة بريتيش بتروليوم ، جانتز. ج ، ج ت روبنشتاين.
Acoustic neuromas in the elderly.
الصوتية التسبب في المسنين.
Otol Neurotol 22: 389-391, 2001
Otol Neurotol 22 : 389-391 ، 2001 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Pollock BE, Lunsford LD, et al.
بولوك يكون ، ونسفورد دينار ، وآخرون.
Outcome analysis of acoustic neuroma management: a comparison of microsurgery and stereotactic radiosurgery.
نتائج تحليل إدارة بأورام في العصب السمعي : مقارنة بين المجهرية والشعاعية اللمسي.
Neurosurgery 1995:36:215-229.
1995:36:215-229 جراحة الاعصاب. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Prell J. Rampp S. Romstock J. Fahlbusch R. Strauss C. Train time as quantitative electromyographic paramater for facial nerve function in patients undergoing surgery for vestibular schwannoma.
Prell J. Rampp S. Romstock J. R. Fahlbusch شتراوس C. قطار الوقت كما paramater electromyographic الكمي لوظيفة العصب الوجهي في المرضى الذين يخضعون لجراحة لschwannoma دهليزي.
J Neurosurg.
ياء Neurosurg.
106(5):826-32, 2007.
106 (5) :826 - 32 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Ruckenstein MJ, and others.
Ruckenstein وزارة العدل ، وغيرها.
Pain subsequent to resection of acoustic neuromas via suboccipital and translabyrinthine approaches.
ألم في وقت لاحق لاستئصال ورم عصبي الصوتية عن طريق النهج suboccipital وtranslabyrinthine.
Am J. Otology 17:620-624, 1996
طب الأنف والحنجرة صباحا J. 17:620-624 ، 1996 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Schessel DA, Nedzelski JM, Rowed D, et al.
Schessel دينار جزائري ، Nedzelski فاليس ، مجذف دال ، وآخرون.
Pain subsequent to resection of acoustic neuromas via suboccipital and translabyrinthine approaches.
ألم في وقت لاحق لاستئصال ورم عصبي الصوتية عن طريق النهج suboccipital وtranslabyrinthine.
Am J Otol 17:620, 1996
صباحا ياء Otol 17:620 ، 1996 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Schlehofer B. Schlaefer K. et al.
Schlehofer باء Schlaefer K. آخرون.
Environmental risk factors for sporadic acoustic neuroma (Interphone Study Group, Germany).
عوامل الخطر البيئية لبأورام في العصب السمعي متفرقة (البيني فريق الدراسة ، ألمانيا).
Eur J Cancer.
ياء يورو لمكافحة السرطان.
43(11):1741-7, 2007 Jul.
43 (11) :1741 - 7 ، 2007 يوليو <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Schoemaker MJ.
Schoemaker إم جي.
Swerdlow AJ.
Swerdlow àj.
Medical history, cigarette smoking and risk of acoustic neuroma: an international case-control study.
التاريخ الطبي وتدخين السجائر ومخاطر الاصابة بأورام في العصب السمعي : قضية دولية لدراسة السيطرة.
Int J Cancer.
كثافة العمليات ياء السرطان.
120(1):103-10, 2007 Jan1.
120 (1) :103 - 10 ، 2007 jan1. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Selesnick SH.
Selesnick ش.
Liu JC.
وقال ليو جي سي.
Jen A. Carew JF.
جين ألف كارو ج.
Management options for cerebrospinal fluid leak after vestibular schwannoma surgery and introduction of an innovative treatment.
إدارة خيارات لتسرب السائل النخاعي بعد الجراحة دهليزي schwannoma وإدخال العلاج المبتكرة.
Otol & Neurotol.
Otol & Neurotol.
25(4):580-6, 2004.
25 (4) :580 - 6 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Shahinian, HK.
شاهينيان ، هونج كونج.
Eby, JB.
Eby ، [ج.
Ocon, M. Fully endoscopic excision of vestibular schwannomas.
Ocon ، M. كاملا بالمنظار استئصال schwannomas دهليزي.
Min Inv Neurosurg.
دقيقة للإستثمار Neurosurg.
47(6):329-32, 2004 Dec.
47 (6) :329 - 32 ، 2004 ديسمبر <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Shin YJ et al.
شين يو جانغ وآخرون.
Effectiveness of conservative management of acoustic neuromas.
فعالية إدارة المحافظ في التسبب الصوتية.
AM J. Otol 21:857-862, 2000
J. صباحا Otol 21:857-862 ، 2000 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Soumekh B, Levine S, Haines SJ, Wulf J. Retrospective study of postcraniotomy headaches in suboccipital approach: diagnosis and management.
Soumekh باء ، يفين قاف ، هينز نطاق شبه الرطوبة ، وولف J. دراسة استعادية من الصداع postcraniotomy في نهج suboccipital : التشخيص والعلاج.
Am J. Otology 1996:17:617-619
J. صباحا طب الأنف والحنجرة 1996:17:617-619 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Strauss C. Romstock J. Fahlbusch R. Rampp S. Scheller C. Preservation of facial nerve function after postoperative vasoactive treatment in vestibular schwannoma surgery.
شتراوس Romstock J. C. Fahlbusch R. Rampp S. C. Scheller الحفاظ على وظيفة العصب الوجهي vasoactive بعد العلاج بعد العملية الجراحية في جراحة دهليزي schwannoma.
Neurosurg.
Neurosurg.
59(3):577-84; discussion 577-84, 2006.
59 (3) :577 - 84 ؛ مناقشة 577-84 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Thomas C. Di Maio S. Hearing preservation following fractionated stereotactic radiotherapy for vestibular schwannomas: prognostic implications of cochlear dose.
جيم توماس دي مايو S. الحفاظ على السمع بعد العلاج الإشعاعي مجزأ اللمسي لschwannomas الدهليزي : آثار النذير جرعة من قوقعة الأذن.
J. Neurosurg.
J. Neurosurg.
107(5):917-26, 2007.
107 (5) :917 - 26 ، 2007. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Warrick P, Bance M, Rutka J. The risk of hearing loss in nongrowing, conservatively managed acoustic neuromas.
واريك ف ، بانس ذكر ، J. Rutka خطر فقدان السمع في nongrowing ، متحفظ تمكنت التسبب الصوتية.
Am J Otol 20:758-762,
صباحا ياء Otol 20:758-762 ، <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Wiet RJ, Mamikoglu B, Odom L, Hoistad DL.
Wiet الملكية الأردنية ، Mamikoglu باء ، أودوم لام ، Hoistad التعلم.
Long-term results of the first 500 cases of acoustic neuroma surgery.
النتائج على المدى البعيد من الحالات الأولى من 500 عملية جراحية بأورام في العصب السمعي.
Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 124: 645-51.
Otolaryngol رئيس الرقبة سورغ 2001 ؛ 124 : 645-51. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Yamakami I. Uchino Y. Kobayashi E. Yamaura A. Conservative management, gamma-knife radiosurgery, and microsurgery for acoustic neurinomas: a systematic review of outcome and risk of three therapeutic options.
Yamakami أولا Uchino Y. كوباياشي E. A. Yamaura إدارة المحافظ ، الشعاعية سكين غاما ، ومجهرية لneurinomas الصوتية : استعراض منهجي لنتائج ومخاطر ثلاثة خيارات علاجية.
Neuro Rsrch.
Rsrch الاعصاب.
25(7):682-90, 2003.
25 (7) :682 - 90 ، 2003. [*]
Yoshimoto Y. Systematic review of the natural history of vestibular schwannoma.
يوشيموتو Y. المنهجي استعراض التاريخ الطبيعي للschwannoma دهليزي.
J Neurosurg.
ياء Neurosurg.
103(1):59-63, 2005 Jul.
103 (1) :59 - 63 ، 2005 يوليو[/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 03:17 PM   #17
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



آخر تحرير : 06/10/08 [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هو مرض الأذن الداخلية الذاتية؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما الذي يسبب مرض الأذن الداخلية الذاتية؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يتم الذاتية في الاذن الداخلية تشخيص الأمراض؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يتم الذاتية في الاذن الداخلية الأمراض المعالجة؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> البحوث دراسات عن أمراض الأذن الداخلية الذاتية [*] المراجع[/LIST]
What is Autoimmune Inner Ear Disease?
ما هو مرض الأذن الداخلية الذاتية؟


Autoimmune inner ear disease (AIED) is a syndrome of progressive hearing loss and/or dizziness that is caused by antibodies or immune cells which are attacking the inner ear.
أمراض المناعة الذاتية في الاذن الداخلية (عايض) هو تناذر من فقدان السمع التدريجي و / أو الدوخة التي تسببها الأجسام المضادة أو الخلايا المناعية التي تهاجم الأذن الداخلية.
In most cases, there is reduction of hearing accompanied by tinnitus (ringing, hissing, roaring) which occurs over a few months.
في معظم الحالات ، هناك انخفاض في السمع يرافقه طنين (رنين ، والهسهسة ، تزأر) ، الذي يحدث على مدى بضعة أشهر.
Variants are bilateral attacks of hearing loss and tinnitus that resemble Meniere's disease , and attacks of dizziness accompanied by abnormal blood tests for antibodies.
المتباينات الهجمات الثنائية من فقدان السمع وطنين الأذن التي تشبه البرمجيات الخبيثة والهجمات من الدوار يرافقه اختبارات الدم غير طبيعية للأضداد.
About 50% of patients with AIED have symptoms related to balance (dizziness or unsteadiness).
حوالي 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من أعراض عايض المتصلة التوازن (الدوخة أو عدم الثبات).
The immune system is complex and there are several ways that it can damage the inner ear.
نظام المناعة هي عملية معقدة وهناك عدة طرق أنه يمكن إلحاق أضرار بالأذن الباطنة.
Both allergy and traditional autoimmune disease such as ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus (SLE), Sjoegren's syndrome (dry eye syndrome), Cogan's disease , ulcerative colitis, Wegener's granulomatosis, rheumatoid arthritis, scleroderma, and psoriatic arthritis (Srikumar, 2004) can cause or be associated with AIED.
الحساسية التقليدية على حد سواء ، وأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الفقار اللاصق ، والذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء) ، Sjoegren تناذر (متلازمة العين الجافة) ، كوجان مرض ، التهاب القولون التقرحي ، يمكن أن فاغنر في الحبيبي ، والتهاب المفاصل ، تصلب الجلد ، والتهاب المفاصل الصدفي (Srikumar ، 2004) قضية المرتبطة بها أو أن يكون مع عايض.
Another multisystem disease, Bechet's, commonly has audiovestibular problems.&Acirc; Allergy is traditionally suspected to be food related, but there is presently no agreement as to the importance of food allergy.
أمراض أخرى متعددة ، وبيشيت ، عموما قد audiovestibular problems.&Acirc; الحساسية هي تقليديا يشتبه في أن تكون المواد الغذائية ذات الصلة ، ولكن لا يوجد حاليا أي اتفاق على أهمية الحساسية للأغذية.
AIED is rare, probably accounting for less than 1% of all cases of hearing impairment or dizziness.
عايض أمر نادر الحدوث ، وربما لأنها تشكل أقل من 1 ٪ من جميع حالات ضعف السمع أو الدوخة.
The precise incidence is controversial.
حالات محددة أمر مثير للجدل.
About 16% of persons with bilateral Meniere's disease , and 6% of persons with Meniere's disease of any variety may have symptoms due to immune dysfunction.
حوالي 16 ٪ من الأشخاص ذوي Meniere الثنائية والمرض ، و 6 ٪ من الأشخاص مع البرمجيات الخبيثة في أي مجموعة متنوعة قد يكون نتيجة لأعراض الخلل المناعي.
What Causes
ما هي الأسباب
Autoimmune Inner Ear Disease?
أمراض الأذن الداخلية الذاتية؟


The cause of AIED is generally assumed to be related to either antibodies or immune cells that cause damage to the inner ear.
قضية عايض يفترض عموما أن تكون مرتبطة إما الأجسام المضادة أو الخلايا المناعية التي تسبب ضررا على الأذن الداخلية.
There are several theories as to how these might arise, analogously to other autoimmune disorders:
هناك عدة نظريات عن كيفية هذه قد تنشأ ، بالقياس إلى غيرها من الاضطرابات الذاتية :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Bystander damage : Damage to the inner ear causes cytokines to be released which provoke (after a delay)
المارة الضرر : الضرر إلى الأذن الداخلية أسباب السيتوكينات ان يفرج عنها والتي تثير (بعد تأخير)
additional immune reactions.
إضافية التفاعلات المناعية.
This theory might explain the attack/remission cycle of disorders such as Meniere's disease.
هذه النظرية قد يفسر الهجوم / مغفرة دوامة من الاضطرابات ، مثل البرمجيات الخبيثة. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Cross-reactions : Antibodies or rogue T-cells cause accidental inner ear damage because the ear shares common antigens with a potentially harmful substance, virus, or bacteria that the body is fighting off.
عبر ردود الفعل : أجسام مضادة أو خلايا تي المارقة سبب طارئ في الاذن الداخلية الضرر لان الاسهم الأذن المستضدات مشتركة مع مادة يحتمل أن تكون ضارة ، فيروس ، أو البكتيريا التي والجسد هو إيقاف القتال.
This is presently the favored theory of AIED.
هذا في الوقت الحاضر نظرية يفضل من عايض.
COCH5B2 has recently been reported to be a target antigen in AIED (Boulassel et al, 2001).
COCH5B2 في الآونة الأخيرة عن أن يكون المستهدف في مستضد عايض (Boulassel وآخرون ، 2001). <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Intolerance : The ear, like the eye, may be only a partially immune privileged locus .
التعصب : والأذن ، مثل العين ، قد لا تكون إلا جزئية المناعي المكان المميز.
This means that the body may not know about all of the inner ear antigens, and when they are released (perhaps following surgery or an infection), the body may wrongly mount an attack on the “foreign” antigen.
وهذا يعني أن الجسم قد لا نعرف عن كل من مولدات المضادات الأذن الداخلية ، وعندما يتم اطلاق سراحهم (ربما في أعقاب عملية جراحية ، أو التهاب) ، يجوز للهيئة خطأ شن هجوم على مستضد على "الاجانب".
In the eye, there is a syndrome called sympathetic ophthalmia , where following a penetrating injury to one eye, the other eye may go blind.
في العين ، وهناك متلازمة يسمى الرمد متعاطفة ، حيث بعد تعرضه لإصابة واحدة لاختراق العين ، والعين الأخرى قد بالعمى.
This theory is not presently in favor for the ear.
هذه النظرية ليست في الوقت الحاضر لصالح الأذن. [*]
Genetic factors : Genetically controlled aspects of the immune system may increase or otherwise be associated with increased susceptibility to common hearing disorders, such as Meniere's disease.
العوامل الوراثية : وراثيا للرقابة جوانب النظام المناعي قد تزيد أو خلاف ذلك يترافق مع زيادة التعرض للاضطرابات السمع المشتركة ، مثل البرمجيات الخبيثة.
Bernstein and associates reported that 44% of patients with Meniere's disease, otosclerosis and striatal presbyacusis had one particular extended major histocompatibility complex (MHC) haplotype (Dqw2-Dr3-c4Bsf-C4A0-G11: 15-Bf:0.4-C2a-HSP70:7.5-TNF), compared to only 7% of controls. Sudden hearing loss in Koreans that does not recover is also associated with HLA-DRB1*04, DQA1 03 and 05
بيرنشتاين وزملاؤه ان 44 ٪ من المرضى الذين يعانون من البرمجيات الخبيثة ، otosclerosis وpresbyacusis striatal كان واحد ولا سيما تمديد الرئيسية التوافق في أنسجة الجسم المعقدة (معقد التوافق النسيجي الكبير) haplotype (Dqw2 - Dr3 - c4Bsf - C4A0 - G11 : 15 - فرنك بلجيكي :0.4 - C2a - hsp70 : 7.5 - تنف) ، مقارنة مع 7 ٪ فقط من الضوابط. فقدان السمع المفاجئ في أن الكوريين لا يسترد يرتبط أيضا DRB1 * هلا - 04 ، DQA1 03 و 05
(Yeo et al, 1999; Yeo et al, 2001).
(يو وآخرون ، 1999 ؛ يو وآخرون ، 2001).
The author has also found a strong association with certain types of HLA-types and vertigo in caucasians (unpublished).
صاحب البلاغ قد عثرت ايضا على علاقة قوية مع أنواع معينة من أنواع هلا والدوار في القوقاز (غير منشور).
These data suggest that more of Meniere's disease and other progressive syndromes may be caused by immune dysfunction than is presently generally thought.
هذه المعطيات تشير إلى أن أكثر من البرمجيات الخبيثة وغيرها من المتلازمات التدريجي قد يكون سبب الخلل المناعي مما يعتقد عموما في الوقت الحاضر.
It is important to remember that HLA-typing is relevant when considered in the context of the patient's genetic background.
ومن المهم أن نتذكر أن هلا ، بكتابة وثيقة الصلة عندما نظرت في سياق المريض الخلفية الوراثية.
In other words, studies of Korean subjects for example, such as reported by Yeo, may not cross-apply to persons of non-Korean ethnicity.
وبعبارة أخرى ، الدراسات الكورية من الموضوعات على سبيل المثال ، مثل التي أبلغ عنها يو ، وعبر قد لا تنطبق على الأشخاص من أصول إثنية غير الكورية.[/LIST]
How
كيف
is Autoimmune Inner Ear Disease Diagnosed?
الأذن الداخلية الذاتية هو تشخيص الأمراض؟

[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Bilateral progressive hearing loss or progressive vestibular(balance) loss
الثنائية التدريجي فقدان السمع التدريجي أو الدهليزي (التوازن) خسارة [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Audiometry documenting progressive bilateral sensorineural hearing loss
السمع التدريجي توثيق ثنائية فقدان السمع الحسي العصبي <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
ABR (if hearing is good enough),
ABR (إن السمع هي جيدة بما فيه الكفاية) ،
or otoacoustic emission testing
أو otoacoustic اختبار الانبعاثات <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Rotatory chair test
مدور كرسي الاختبار [*]
ECOG (electrocochleography)
ECOG (electrocochleography)[/LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Blood tests for general autoimmune disease
فحوصات الدم للأمراض المناعة الذاتية عامة [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
ANA (for lupus)
الجيش الوطنى الافغانى (لوبوس) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Erythrocyte sedimentation rate
سرعة التثقل <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Raji-Cell
راجي الخلوية <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Rheumatoid factor
عامل الرثواني <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Complement C1Q
تكملة C1Q <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Smooth muscle antibody
العضلات الملساء الأضداد <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Thyroid disease [thyroid stimulating hormone (TSH), anti-microsomal
مرض الغدة الدرقية (هرمون تنشيط الغدة الدرقية (تش]) ، ومكافحة الميكروسومي
antibodies]
الأضداد] <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Anti-gliadin antibodies (for Celiac disease)
اجساما مضادة للgliadin (لمرض الاضطرابات الهضمية) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Anti-neutrophyil cytoplasmic antibody
neutrophyil المضادة للأجسام المضادة السيتوبلازمية <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Antiendothelial cell antibody
Antiendothelial خلايا الجسم المضاد [*]
Antiphospholipid/anticardiolopin antibody
Antiphospholipid / anticardiolopin الأضداد [*]
human leukocyte antigens (HLA) testing
مستضدات الكريات البيض البشرية (هلا) الاختبار[/LIST][/LIST]
Doctors may order some or all of these tests, which are not specific for AIED but may give evidence of autoimmune disease in the patient (Garcia-Berrocal, 2005).
الأطباء أن تأمر بعض أو كل هذه التجارب ، التي ليست محددة لعايض ولكنها قد تعطي أدلة على أمراض المناعة الذاتية لدى المريض (غارسيا بيروكال ، 2005).
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Blood tests for specific inner ear disorders
اختبارات الدم لاضطرابات معينة الأذن الداخلية [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Anti-cochlear antibody test
المضادة للقوقعة اختبار الأجسام المضادة [*]
Lymphocyte transformation assay
اللمفاويات التحول مقايسة [*]
Immunofluorescence of animal cochlea (research only)
المناعي للحيوان قوقعة الاذن (البحوث فقط)[/LIST][/LIST]
These antibodies are not present in all patients with AIED, and may be present in some patients without evidence of hearing loss.
هذه الأجسام المضادة ليست موجودة في جميع المرضى الذين يعانون من عايض ، ويمكن أن تكون موجودة في بعض المرضى دون وجود أدلة من فقدان السمع.
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Blood tests for disorders that may imitate AIED
فحوصات الدم للاضطرابات التي قد يقلد عايض [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
FTA
اتفاقية التجارة الحرة <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Lyme titer
لايم عيار [*]
Diabetic testing
اختبار لمرضى السكري [*]
Response to oral steroid therapy (Ruckenstein, 2004)
ردا على العلاج عن طريق الفم الستيرويد (Ruckenstein ، 2004)[/LIST][/LIST]
The diagnosis is based on history, findings on physical examination, blood tests, and the results of hearing and vestibular tests.
التشخيص يستند إلى التاريخ ، وعلى نتائج الفحص البدني واختبارات الدم ، ونتائج اختبارات السمع ودهليزي.
As auditory neuropathy can present with a progressive bilateral sensorineural hearing loss, ABR testing should be done in persons with enough hearing for the test to be practical.
كما يمكن أن الاعتلال العصبي السمعي الحالي مع الثنائي التدريجي فقدان السمع الحسي العصبي ، ينبغي أن يتم اختبار ABR تكون في الأشخاص ذوي السمع بما فيه الكفاية لاختبار أن نكون عمليين.
Otoacoustic emission tests can be done in those in whom ABR testing cannot be done due to severely impaired hearing.
يمكن Otoacoustic اختبارات الانبعاثات ينبغي القيام به في تلك منهم في الاختبار ABR لا يمكن القيام به نظرا لضعف شديد في السمع.
ECOG (electrocochleography) testing may also be useful.
ECOG (electrocochleography) التجارب قد تكون مفيدة أيضا.
While specific tests for autoimmunity to the inner ear would be desirable, at this writing (1/2008) there are none that are commercially available and proven to be consistently useful.
في حين أن اختبارات محددة لالمناعة الذاتية إلى الأذن الداخلية سيكون من المرغوب فيه ، حتى كتابة هذه السطور (1 / 2008) لا توجد أي التي هي متوفرة تجاريا وثبت أن من المفيد دائما.
This is an area that is evolving rapidly however.
هذا هو أحد المجالات التي تتطور بسرعة ولكن.
It is generally felt that anti-cochlear antibody (also called anti-HSP70) blood tests are not sensitive or specific enough to be very useful.
هو شعور عام بأن المضادة للأجسام المضادة قوقعة الأذن (وتسمى أيضا المضادة للhsp70) اختبارات الدم ليست حساسة أو محددة بما يكفي ليكون مفيدا جدا.
Antibodies to HSP-70 can also be found in Lyme disease, ulcerative colitis, cancers and in about 5% of healthy individuals.
يمكن أن الأجسام المضادة ليثور - 70 كما يمكن العثور عليها في مرض لايم ، التهاب القولون التقرحي ، والسرطانات في حوالي 5 ٪ من الاشخاص الاصحاء.
Yeom et al (2003) suggested that all anti-HSP tests are directed against the wrong substrate.
Yeom وآخرون (2003) اقترح أن يثور كل الألغام المضادة للاختبارات موجهة ضد الركازة خاطئة.
Whether this is true or not, because of the poor specificity of anti-HSP 70 testing, diagnosis is generally based on evidence from broader tests of autoimmunity or a positive response to steroids.
إذا كان هذا صحيحا أم لا ، ونظرا لخصوصية الفقراء المضادة لليثور 70 الاختبار والتشخيص عادة بناء على أدلة من الاختبارات أوسع من مناعة ذاتية أو ردا ايجابيا على المنشطات.
Immunofluorescence of supporting cells of guinea pig organ of Corti has also been shown to correlate with disease and steroid responsiveness.
المناعي لدعم خلايا خنزير غينيا جهاز كورتي وتبين أيضا أن يرتبط مع المرض والاستجابة الستيرويد.
According to Gray and others, immunofluorescence is more sensitive and specific (86%, 41%) than is Western Blot (59%, 29%) (Gray and others, ARO abstracts, 1999, #246).
وفقا للرمادي وغيرها ، والمناعي هو أكثر حساسية وتحديدا (86 ٪ ، 41 ٪) مما هو البقعة الغربية (59 ٪ ، 29 ٪) (رمادي وغيرها ، وخلاصات آرو ، 1999 ، # 246).
The specificity of both tests to us seems unacceptably low.
خصوصية كل الاختبارات بالنسبة لنا يبدو منخفضا بشكل غير مقبول.
Although there are some individuals with AIED who appear to have primarily a bilateral vestibular presentation (dizziness, ataxia, oscillopsia), very little is known about mechanism as well as whether or not blood tests are useful in this population.
وإن كانت هناك بعض الأفراد مع عايض الذين يبدو أنهم في المقام الأول على عرض الثنائية دهليزي (دوخة ، وترنح ، oscillopsia) ، أن القليل جدا هو المعروف عن آلية فضلا عن وجود أو عدم اختبارات الدم مفيدة في هذه الفئة من السكان.
This might be an interesting topic for additional research (see below).
هذا قد يكون موضوع اهتمام لإجراء أبحاث إضافية (أنظر أدناه).
As there are presently no specific tests for AIED, a common approach is to look for other evidence for autoimmune involvement.
كما ولا يوجد حاليا أي اختبارات محددة لعايض ، اتباع نهج مشترك هو البحث عن أدلة أخرى للمشاركة الذاتية.
A large number of these are listed above, and the search is successful between 20 and 30% of the time.
وهناك عدد كبير من تلك المذكورة أعلاه ، والبحث هو الناجح بين 20 و 30 ٪ من الوقت.
It is not generally felt that persons with AIED need every one of these blood tests.
ليس هناك شعور عام بأن الأشخاص ذوي عايض تحتاج كل واحدة من هذه اختبارات الدم.
Generally a sed-rate and ANA are done in all.
عموما حوار ومعدل والجيش الوطنى الافغانى يتم القيام به في كل شيء.
The others are selected based on clinical suspicion.
والبعض الآخر تم اختيارهم على أساس الاشتباه السريري.
There are also conditions that resemble autoimmune disorders, which it is sometimes prudent to exclude (see above).
وهناك أيضا ظروف تشبه اضطرابات المناعة الذاتية ، التي هي أحيانا من الحكمة استبعاد (انظر أعلاه).
Generally an FTA (to rule out syphilis infection) is done in all instances where there is a reasonable suspicion of AIED and other tests are done based on clinical suspicion.
عموما اتفاقية للتجارة الحرة (لاستبعاد عدوى مرض الزهري) ويتم في جميع الحالات التي يوجد فيها اشتباه معقول من الاختبارات عايض وغيرها تتم على أساس الاشتباه السريري.


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 03:17 PM   #18
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



How is Autoimmune Inner Ear Disease Treated?
كيف يتم الذاتية في الاذن الداخلية الأمراض المعالجة؟


Treatment for AIED seems to be rapidly changing.
العلاج لعايض يبدو أن يتغير بسرعة.
We recommend that you do not rely on the information here as current, as it seems quite possible that there may be advances since this page was last updated.
نوصي لا تعتمد على المعلومات في هذا المقام على النحو الحالي ، كما يبدو من المحتمل جدا أنه قد يكون هناك تقدم هذه الصفحة منذ آخر تحديث.
Steroids
المنشطات
There are several protocols for treatment of AIED.
وهناك عدة بروتوكولات للعلاج من عايض.
In cases with a classic rapidly progressive bilateral hearing impairment, a trial of steroids (prednisone or dexamethasone) for four weeks may be tried.
في الحالات مع الانخفاض التدريجي بسرعة الكلاسيكية الثنائية السمع ، ومحاكمة من المنشطات (بريدنيزون أو ديكساميثازون) لمدة أربعة أسابيع ، لا يجوز محاكمته.
This treatment is inexpensive, but if effective, it is difficult to maintain because of steroid side effects.
هذا العلاج غير مكلف ، ولكن إذا كانت فعالة ، فإنه من الصعب الحفاظ على الآثار الجانبية بسبب المنشطات.
Cytotoxic agents
عوامل سامة
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Cyclophosphamide (Cytoxan)
سيكلوفوسفاميد (Cytoxan) [*]
Methotrexate
الميثوتريكسيت[/LIST]
In persons with response to steroids, in most cases a cytotoxic chemotherapy type of medication such as Cytoxan or Methotrexate will be used over the long term (Sismanis et al , 1994; Sismanis et al, 1997).
في الأشخاص ذوي ردا على المنشطات ، في معظم الحالات ، وهو نوع من العلاج الكيميائي الأدوية السامة للخلايا مثل Cytoxan أو ميثوتريكسات سيتم استخدامها على المدى الطويل (Sismanis وآخرون ، 1994 ؛ Sismanis وآخرون ، 1997).
Recent studies have questioned the effectiveness of methotrexate in AIED (Ruckenstein, 2004).
الدراسات الحديثة قد شكك في فعالية الميثوتريكسيت في عايض (Ruckenstein ، 2004).
These agents are associated with considerable toxicity, which limits their use.
هذه العوامل ترتبط سمية كبيرة ، مما يحد من استخدامها.
Other medications
الأدوية الأخرى
A small trial found enoxaparin (low molecular weight heparin) to be beneficial in patients with AIED (Mora, 2005).
وكانت المحاكمة الصغيرة وجدت enoxaparin (منخفضة الوزن الجزيئي الهيبارين) أن يكون مفيدا في المرضى الذين يعانون من عايض (مورا ، 2005).
Larger trials are necessary before this therapy can be widely practiced.
أكبر المحاكمات ضرورية قبل هذا العلاج يمكن أن يمارس على نطاق واسع.
Enoxaparin affects the clotting system of the blood, and may place patients at increased risk of bleeding.
Enoxaparin يؤثر على الجهاز من تخثر الدم ، وربما تعرض المرضى للخطر متزايد من الاصابة بالنزيف.
Transtympanic delivery of medication may provide better penetration of drug molecules into the inner ear.
Transtympanic إيصال الدواء قد توفر أفضل الاختراق من جزيئات المخدرات في الأذن الداخلية.
Transtympanic administration of steroids has been shown to improve hearing and balance symptoms in AIED in a small study (Garcia-Berrocal, 2006).
Transtympanic إدارة المنشطات وقد تبين لتحسين السمع والتوازن في أعراض عايض في دراسة صغيرة (غارسيا بيروكال ، 2006).
Larger trials are needed to determine the true effectiveness of oral and transtympanic drug delivery (Alles, 2006; Rauch, 2004).
أكبر المحاكمات وهناك حاجة لتحديد مدى فعالية حقيقية عن طريق الفم وtranstympanic تسليم المخدرات (اليس ، 2006 ؛ ذكرت راوش ، 2004).
Etanercept (Enbrel), an anti-TNF drug, is emerging as a promising agent for treatment of AIED (Rahman et al, 2001).
Etanercept (Enbrel) ، مضاد للتنف المخدرات ، وبدأ يظهر كعامل واعدة لعلاج عايض (عبد الرحمن وآخرون ، 2001).
It is given as an injection twice a week.
كما أنه يتم إعطاء حقنة مرتين في الأسبوع.
Transtympanic application of Enbrel was effective in a pilot study in steroid-dependent patients and when used in combination with methylprednisone (Van Wijk, 2006).
Transtympanic تطبيق Enbrel كانت فعالة في دراسة رائدة في المرضى تعتمد على الستيرويد ، وعندما استعملت في تآلف مع methylprednisone (فان ويك ، 2006).
Enbrel is presently very expensive and in short supply, and the lack of large studies of its use in AIED presently limit clinician enthusiasm for its use.
Enbrel حاليا مكلفة للغاية ، ونقص في المعروض ، وعدم وجود دراسات واسعة لاستخدامها في الوقت الحاضر عايض سريري الحماس للحد من استخدامه.
Nevertheless, it presently appears to be the most promising agent.
ومع ذلك ، فإنه في الوقت الحاضر يبدو أن العامل الأكثر وعدا.
Plasmapheresis
البلازما
It has also been reported recently that plasmapheresis may be beneficial in AIED (Luetje and Berliner, 1997).
بل كانت أيضا قد ذكرت مؤخرا ان البلازما قد يكون من المفيد في عايض (Luetje وبرلين ، 1997).
Plasmapheresis is expensive, must be done periodically (usually monthly), and intrinsicially it is only suitable to disorders mediated by antibodies.
البلازما هي مكلفة ، ويجب القيام به دوريا (عادة ما تكون شهرية) ، وintrinsicially لا يصلح إلا للاضطرابات التي توسط فيها الأضداد.
Cochlear implant
زرع قوقعة
Cochlear implantation can be successful in AIED, and is may be indicated when there is acquired bilateral deafness.
زرع القوقعة يمكن أن تكون ناجحة في عايض ، ويجوز أن يبين عندما يكون هناك ثنائية متلازمة الصمم.
In addition, attempts have been made in animals to treat variants of AIED with oral collagen (Kim et al, 2001).
بالإضافة إلى ذلك ، بذلت محاولات لعلاج الحيوانات في متغيرات عايض مع الكولاجين عن طريق الفم (كيم وآخرون ، 2001).
We know of no similar efforts in humans.
ونحن نعرف من أي جهود مماثلة في البشر.
Cell and gene therapy
الخلية والعلاج الجيني
Cell therapy involves transplantation of individual stem cells capable of developing into inner ear cells in the ear canal.
ويشمل العلاج خلية زرع الخلايا الجذعية الفردية قادرة على تطوير الخلايا في الأذن الداخلية في قناة الأذن.
Gene therapy is the introduction of new genes into native cells, allowing the cells to produce new proteins that improve their ability to function.
العلاج الجيني هو إدخال جينات جديدة في الخلايا الأم ، مما يسمح للخلايا لانتاج البروتينات الجديدة التي تعمل على تحسين قدرتها على العمل.
Several laboratories have researched the possibility of cell or gene therapy to replaced damaged ear cells in AIED.
مختبرات عدة أجريت أبحاثا عن إمكانية الخلية أو العلاج الجيني لاستبدال الخلايا التالفة في الأذن عايض.
Laboratory tests with animal models are promising, but much more research is needed to determine the effectiveness and safety of cell and gene therapies (Nakagawa, 2005; Nakagawa, 2004; Pau, 2004).
الفحوصات المخبرية على نماذج من الحيوانات واعدة ، ولكن أكثر من ذلك بكثير حاجة إلى إجراء بحوث لتحديد مدى فعالية وسلامة الخلية والعلاج الجيني (ناكاجاوا ، 2005 ؛ ناكاجاوا ، 2004 ؛ باو ، 2004).
Research Studies on Autoimmune Inner Ear Disease
البحوث دراسات عن أمراض الأذن الداخلية الذاتية


As of January 2008, a visit to the National Library of Medicine's search engine, PubMed, revealed 329 research articles concerning AIED disease published since 1964 with eight of these published in the last year.
اعتبارا من أول يناير 2008 ، بزيارة إلى المكتبة الوطنية للطب في محرك البحث ، ومجلات ، وكشف 329 المقالات والبحوث المتعلقة بالمرض عايض نشرت منذ عام 1964 مع ثمانية من هذه التي نشرت في العام الماضي.
In spite of this moderate effort by the medical research community, AIED disease remains a chronic, incurable disorder that causes progressive disability to both hearing and balance.
وعلى الرغم من هذا الجهد المعتدلة من جانب المجتمع البحوث الطبية ، والمرض لا يزال يشكل عايض المزمن ، واضطراب المستعصية التي تسبب العجز التدريجي لكلا السمع والتوازن.
At the American Hearing Research Foundation (AHRF) , we have funded basic research on similar disorders in the past , and are interested in funding research on AIED in the future.
في الأبحاث الأمريكية السمع مؤسسة البحوث وحركة حقوق الإنسان) ، لدينا الممولة الأساسية في اضطرابات مماثلة في الماضي ، والمهتمين في تمويل البحوث المتعلقة عايض في المستقبل.
We are particularly interested in projects that might lead to methods of stopping progression of hearing loss and the disabling attacks of dizziness. Click here if you would you would like more information about contributing to the AHRF's efforts to cure AIED.
نحن مهتمون بشكل خاص المشاريع التي قد تؤدي إلى وسائل لوقف التقدم من فقدان السمع ، وهجمات تعطيل الدوخة. اضغط هنا إذا كنت تود الحصول على مزيد من المعلومات حول المساهمة في حركة حقوق الإنسان من جهود لعلاج عايض.
References
المراجع

[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Agrup C., Luxon LM.
Agrup C. ، Luxon ليرة مالطية.
Immune-mediated inner-ear disorders in neuro-otology.
مناعية اضطرابات الأذن الداخلية في الاعصاب طب الأنف والحنجرة.
Curr Op Neurol.
داء أب Neurol.
19(1):26-32, 2006.
19 (1) :26 - 32 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Alles MJ, der Gaag MA, Stokroos RJ.
اليس وزارة العدل ، دير Gaag ماجستير ، Stokroos الملكية الأردنية.
Intratympanic steroid therapy for inner ear diseases, a review of the literature.
Intratympanic الستيرويد لعلاج أمراض الأذن الداخلية ، ومراجعة الأدبيات.
Eur Arch Oto-Rhino-Lyryngol.
يورو القوس اوتو - الكركدن - Lyryngol.
263(9):791-7, 2006.
263 (9) :791 - 7 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Bernstein JM, Shanahan TC, Schaffer FM.
بيرنشتاين فاليس ، شاناهان التعاون التقني ، وزير الخارجية شيفر.
Further observations on the role of the MHC genes and certain hearing disorders.
ملاحظات إضافية بشأن دور الجينات معقد التوافق النسيجي الكبير والاستماع الى اضطرابات معينة.
Acta Otolaryngologica, 116(5):666-71, 1996
اكتا Otolaryngologica ، 116 (5) :666 - 71 ، 1996 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Boulassel M and others.
Boulassel م وغيرها.
COCHB5B2 is a target antigen of anti-inner ear antibodies in autoimmune inner ear diseases.
COCHB5B2 هو الهدف من المستضدات الأجسام المضادة المقاومة للالأذن الداخلية في أمراض المناعة الذاتية الأذن الداخلية.
Otol Neurotol 2001:22:614-618
Otol Neurotol 2001:22:614-618 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Garcia-Berrocal JR, Ibanez A. et al.
جارسيا لبيروكال الابن ، ايبانيز A. وآخرون.
Alternatives to systematic steroid therapy for refractory immune-mediated inner ear disease: A psysiopathologic approach.
بدائل للمنهجية العلاج المنشط للمناعة الحرارية بوساطة أمراض الأذن الداخلية : نهج psysiopathologic.
Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol.
يورو القوس اوتو - الكركدن - Laryngol.
263(11):977-82, 2006.
263 (11) :977 - 82 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Garcia-Berrocal JR, Trinidad A et al.
جارسيا لبيروكال الابن ، وترينيداد وآخرون.
Immunologic work-up study for inner ear disorders: looking for a rational strategy.
المناعية العمل متابعة الدراسة لاضطرابات الأذن الداخلية : يبحث عن استراتيجية عقلانية.
Acta Oto-Laryngol.
اكتا اوتو - Laryngol.
125(8):814-8, 2005.
125 (8) :814 - 8 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Garcia Berrocal JR, Ramirez-Camacho R, Arellano B, Vargas JA.
غارسيا بيروكال الابن ، راميريز كاماتشو صاد ، أريلانو باء ، فارغاس جا.
Validity of the Western blot immunoassay for heat shock protein-70 in associated and isolated immunorelated inner ear disease.
صحة إيمونوأسي الغربية وصمة عار للالصدمة الحرارية من البروتين - 70 في المرتبطة بها ومعزولة immunorelated أمراض الأذن الداخلية.
Laryngoscope 2002 Feb;112(2):304-9
المنظار 2002 فبراير ؛ 112 (2) :304 - 9 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Gottschlich S, Billings PB, Keithly EM, Weisman MH, Harris JP.
Gottschlich قاف ، بيلينجز الجريدة الرسمية ، Keithly م ، وايزمان متولى حسن ، هاريس جيه.
Assessment of serum antibodies in patients with rapidly progressive sensorineural hearing loss and Meniere's disease.
تقييم من أضداد المصل في المرضى الذين يعانون من فقدان سريع الترقي السمع الحسي العصبي والبرمجيات الخبيثة.
Laryngoscope 105:1995,1347-1352
المنظار 105:1995،1347-1352 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Kim N, Cheng KC, Kwon SS, Mora R, Barbieri M, Yoo TJ.
كيم نون ، كي سي تشينغ ، وكوون س ، ص مورا ، باربييري ذكر ، يو تي جيه.
Oral administration of collagen conjugated with cholera toxin induces tolerance to type II collagen and suppresses chondritis in an animal model of autoimmune ear disease.
الادارة عن طريق الفم من الكولاجين مترافق مع سموم الكوليرا الحث على التسامح النوع الثاني من الكولاجين ويقمع chondritis في نموذج حيواني من أمراض المناعة الذاتية الأذن.
Ann Otol Rhinol Laryngol 2001 Jul;110(7 Pt 1):646-54
آن Otol Rhinol Laryngol يوليو 2001 ؛ 110 (7 بط 1) :646 - 54 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Luetje CM, Berliner KI.
Luetje سم ، برلينر كي.
Plasmaphereis in autoimmune inner ear disease: long-term follow-up.
Plasmaphereis المناعة الذاتية في امراض الاذن الداخلية : على المدى الطويل للمتابعة.
Am J Otol, 18:572-576, 1997
ياء Otol صباحا ، 18:572-576 ، 1997 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Maiorana CR, Staecker H. Advances in inner ear gene therapy: exploring cochlear protection and regeneration.
Maiorana السجل التجاري ، Staecker H. التقدم في الأذن الداخلية العلاج الجيني : استكشاف حماية قوقعة والتجدد.
Curr Op Otolaryng Head & Neck Surg.
داء أب Otolaryng سورغ الرأس والرقبة.
13(5):308-12, 2005.
13 (5) :308 - 12 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Mora R. Jankowska B. Socium enoxaparin treatment of sensorineural hearing loss: an immune mediated response?
مورا R. Jankowska باء Socium enoxaparin علاج فقدان السمع الحسي العصبي : استجابة مناعية بوساطة؟
Int Tin J. 11(1):38-42, 2005.
كثافة العمليات تين J. 11 (1) :38 - 42 ، 2005. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Moscicki RA, San Martin JE, Quintero CH, Rauch SD, Nadol JB, Bloch KJ.
Moscicki جمهورية أرمينيا ، وسان مارتن التهاب الدماغ الياباني ، كوينتيرو الميثان ، ذكرت راوش التنمية المستدامة ، Nadol JB ، بلوخ كيلوجول.
Serum antibody to inner ear proteins in patients with progressive hearing loss.
أجسام مضادة لبروتينات المصل الأذن الداخلية في المرضى الذين يعانون من فقدان السمع التدريجي.
JAMA 1994,272, 611-61
1994.272 جاما ، 611-61 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Nakagawa T. Ito J. Application of cell therapy to inner ear diseases.
ناكاجاوا T. ايتو J. تطبيق العلاج بالخلايا لأمراض الأذن الداخلية.
Acta Oto-Laryngol Supplement.
اكتا اوتو - Laryngol الملحق.
(551):6-9, 2004.
(551) :6 - 9 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Pau H. Clarke RW.
بو H. ريتشارد كلارك.
Advances in genetic manipulations in the treatment of hearing disorders.
التقدم في التلاعب الجيني في علاج اضطرابات في السمع.
Clin Otolaryngol & Al Sci.
Clin Otolaryngol & آل الكيمياء.
29(6):574-6, 2004.
29 (6) :574 - 6 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Rahman MU, Poe DS, Choi HK.
عبد الرحمن مو ، بو س ، تشوي هونج كونج.
Etanercept therapy for immune-mediated cochleovestibular disorders: preliminary results in a pilot study.
Etanercept العلاج المناعي للاضطرابات cochleovestibular توسط : النتائج الأولية في دراسة تجريبية.
Otol Neurotol 22:619-624, 2001
Otol Neurotol 22:619-624 ، 2001 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Rahman MU, Poe DS, Choi HK.
عبد الرحمن مو ، بو س ، تشوي هونج كونج.
Autoimmune vestibulo-cochlear disorders.
vestibulo الذاتية اضطرابات قوقعة الأذن.
Curr Opin Rheumatol 2001 May;13(3):184-9
داء أوبان Rheumatol مايو 2001 ؛ 13 (3) :184 - 9 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Rauch SD.
ذكرت راوش التنمية المستدامة.
Intratympanic steroids for sensorineural hearing loss.
Intratympanic المنشطات لفقدان السمع الحسي العصبي.
Otolaryng Clin of Nor Am.
Otolaryng Clin لولا أنا.
37(5):1061-74, 204.
37 (5) :1061 - 74 ، 204. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Ruckenstein MJ.
Ruckenstein إم جي.
Autoimmune inner ear disease.
أمراض المناعة الذاتية في الاذن الداخلية.
Curr Op Otolaryngol Head & Neck Surg.
داء أب Otolaryngol سورغ الرأس والرقبة.
12(5):426-30, 2004.
12 (5) :426 - 30 ، 2004. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Shin SO, Billings PB, Keithley EM, Harris JP.
قصبة الكبريت ، بيلينجز الجريدة الرسمية ، Keithley م ، هاريس جيه.
Comparison of anti-heat shock protein 70 (anti-hsp70) and anti-68-kDa inner ear protein in the sera of patients with Meniere's disease.
مقارنة المضادة للصدمة الحرارية من البروتين 70 (المضادة للhsp70) ومعاداة 68 كيلو دالتون البروتين في الاذن الداخلية في مصل المرضى الذين يعانون من البرمجيات الخبيثة.
Laryngoscope 107(2);222-7, 1997
المنظار 107 (2) ؛ 222-7 ، 1997 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Sismanis A, Thompson T, Willis HE.
Sismanis ألف ، تومسون تي ، ومعالي ويليس.
Methotrexate therapy for autoimmune hearing loss: a preliminary report.
الميثوتريكسيت العلاج لفقدان السمع الذاتية : تقرير أولي.
Laryngoscope 104:1994, 932-934
المنظار 104:1994 ، 932-934 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Sismanis A, Wise CM, Johnson GD.
Sismanis ألف ، وايز سم ، جونسون كلمة المدير العام.
Methotrexate management of immune-mediated cochleovestibular disorders.
الميثوتريكسيت إدارة المناعي اضطرابات cochleovestibular بوساطة.
Otolaryngol HNS 1997:116:146-52
Otolaryngol المواد الخطرة والضارة 1997:116:146-52 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Street I. Jobanputra P. Proops DW.
الشارع أولا Jobanputra P. Proops جاف.
Etanercept, a tumor necrosis factor alpha receptor agonist and methotrexate in acute sensorineural hearing loss.
Etanercept ، وهو عامل نخر الورم ألفا مستقبل ناهض والميثوتريكسيت في فقدان السمع الحسي العصبي الحاد.
J Laryng & Oto.
ياء Laryng & أوتو.
120(12):1064-6, 2006.
120 (12) :1064 - 6 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Van Wijk F, Staecker H. Keithley E. Lefebvre PP.
فان ويك واو ، Staecker H. E. Keithley يفبفر بروبلين.
Local perfusion of the tumor necrosis factor alpha blocker infliximab to the inner ear improves autoimmune neurosensory hearing loss.
رذاذ محلي للعامل نخر الورم ألفا مانع infliximab إلى الأذن الداخلية الذاتية يحسن neurosensory فقدان السمع.
Audiol & Neuro-Oto.
Audiol والعصبية وأوتو.
11(6):357-65, 2006.
11 (6) :357 - 65 ، 2006. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Yeo SW, Chang KH, Suh BD.
يو ف ، خ تشانغ ، سوه دينار بحريني.
Typing of human leucocyte antigen in patients with sudden deafness.
كتابة من المستضدات الإنسان كروية بيضاء في الدم لدى المرضى الذين يعانون الصمم المفاجئ.
ARO abstracts, 1999, #23
خلاصات آرو ، 1999 ، # 23 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Yeo S. Association of HLA class II genes with sudden sensorineural hearing loss.
يو اس رابطة هلا الجينات من الدرجة الثانية مع خسارة مفاجئة السمع الحسي العصبي.
ARO abstracts, 2000, #765
خلاصات آرو ، 2000 ، # 765 <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Yeo SW and others.
يو ف وغيرها.
Different distribution of HLA Class-II alleles according to response to corticosteroid therapy in sudden sensorineural hearing loss.
اختلاف توزيع هلا الدرجة الثانية الأليلات وفقا للاستجابة للعلاج كورتيكوستيرويد الخسارة المفاجئة في السمع الحسي العصبي.
Arch OHNS 2001945-949
قوس OHNS 2001945-949 [*]
Yeo SW, Park SN.
يو جنوب غرب ، وبارك التعطيل.
Immune-mediated sensorineural hearing loss in a patient with
مناعية فقدان السمع الحسي العصبي في مريض مصاب
ankylosing spondylitis: A case report.
التهاب الفقار اللاصق : كشف تقرير الحالة.
Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 125:
Otolaryngol رئيس الرقبة سورغ 2001 ؛ 125 :
113-4
113-4[/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 03:24 PM   #19
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



عوز الفيتامين B12 ما هو؟
<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هي أسباب نقص B12؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يتم تشخيص عوز الفيتامين B12؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> عوز الفيتامين B12 كيف يتم علاجها؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> المراجع

Vitamin B12 (cobalamin) deficiency is common in the population over 80, affecting approximately 10% of this age group.
فيتامين B12 (cobalamin) عوز هو شائع في عدد السكان أكثر من 80 ، التي تؤثر على حوالي 10 ٪ من هذه الفئة العمرية.
It can be a cause of unsteady gait (ataxia), sometimes accompanied by anemia (macrocytic), and loss of position sense.
يمكن أن يكون سببا في المشية متقلب (رنح) ، مصحوبة أحيانا فقر الدم (macrocytic) ، وفقدان الشعور الموقف.
When associated with spinal cord disease, it is sometimes termed “subacute combined degeneration”.
عندما تترافق مع مرض النخاع الشوكي ، بل هو أحيانا يسمى "التهاب انحطاط مجتمعة".
The ataxia is called a “sensory ataxia”, because it appears to be related to loss of position sensation from the feet.
وترنح يسمى رنح "الحسية" ، لأنه يبدو أن لهما صلة فقدان الإحساس موقف من القدمين.
Other diseases that can produce similar symptoms include:
الأمراض الأخرى التي يمكن أن تنتج أعراض مماثلة تشمل ما يلي :
[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Subacute combined degeneration (B12 deficiency)
التهاب انحطاط مجتمعة (B12 عوز) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Tabes Dorsalis (syphilis)
Tabes Dorsalis (الزهري) <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Fredriech' ataxia
Fredriech 'رنح <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Peripheral neuropathy
الاعتلال العصبي المحيطي [*]
Thoracic cord lesions
الصدري آفات الحبل[/LIST]
The term subacute combined degeneration was coined by Russell, Batten and Collier in 1900 to describe pathological changes in the spinal cord.
مصطلح التهاب انحطاط مجتمعة كان صاغه راسل ، باتن وكولير في عام 1900 لوصف التغيرات المرضية في الحبل الشوكي.
While changes in the posterior columns are emphasized in clinical accounts, pathologically the lateral and anterior columns are also often affected.
في حين أن التغيرات في الأعمدة الخلفية يتم التشديد في حسابات السريرية ، ومرضي الأعمدة الأمامية والجانبية وكذلك غالبا ما تتأثر.
The peripheral nerves are generally unaffected.
والأعصاب الطرفية تتأثر عموما.
In addition to ataxia and anemia, patients with B12 deficiency may have fatigue, weight loss, numbness and weakness in the extremities or mental status changes including demetia and depression.
بالإضافة إلى رنح وفقر الدم ، والمرضى الذين يعانون من نقص B12 قد يكون التعب ، وفقدان الوزن وتنميل وضعف في الأطراف أو تغيرات في الحالة العقلية بما في ذلك demetia والاكتئاب.
Causes of B12 deficiency
أسباب نقص B12


The liver stores enough B12 to last several years, and conditions that lead to B12 deficiency must be ongoing for at least 2 years before symptoms appear.
ويخزن في الكبد B12 بما فيه الكفاية لالسنوات القليلة الماضية ، والظروف التي تؤدي إلى نقص B12 يجب أن تكون مستمرة لمدة لا تقل عن 2 سنوات قبل ظهور الأعراض.
B12 is bound to animal protein when it is ingested, from which it is released by gastric acid.
B12 منضما إلى البروتين الحيواني عندما يتم ابتلاعها ، التي يتم تحريرها من حمض المعدة.
Afterwards, B12 binds to intrinsic factor, a protein secreted by the stomach that allows B12 to be absorbed in the ileum.
بعد ذلك ، تلزم B12 الى عامل جوهري ، وهو بروتين مخفى من قبل أن يسمح B12 المعدة ليتم استيعابها في اللفائفي.
Bowel conditions contributing to B12 deficiency include pancreatic deficiency states, ileal disease (eg Crohn's disease), and surgery such as gastrectomy, or removal of the small bowel.
شروط المساهمة في الأمعاء عوز B12 تشمل دولا نقص البنكرياس ، وأمراض ileal (مثل مرض كرون) ، والجراحة مثل استئصال المعدة ، أو إزالتها من الامعاء الصغيرة.
Pernicious anemia accounts for 15-70% of B12 deficiency.
حسابات فقر الدم الخبيث ل15-70 ٪ من نقص B12.
In this situation autoimmune antibodies are produced against intrinsic factor, preventing its production in the stomach.
في هذه الحالة يتم إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ضد عامل جوهري ، ومنع انتاجها في المعدة.
Food-cobalamin malabsorption is the inability of stomach secretions to release B12 from the animal protein it is bound to upon ingestion.
سوء الامتصاص الغذائي cobalamin هو عدم قدرة افرازات المعدة لاطلاق سراح B12 من البروتين الحيواني ، كان من المحتم أن على الابتلاع.
Recent research has shown that in older adults, food-cobalamin malabsorption is the most common cause of B12 deficiency.
وقد أظهرت الدراسات الأخيرة أن الكبار في السن ، والغذاء ، سوء الامتصاص cobalamin هو السبب الأكثر شيوعا لنقص B12.
Drugs that reduce stomach acidity and gastritis (inflammation of the stomach) can also lead to B12 deficiency by decreasing absorption.
العقاقير التي تقلل حموضة المعدة والتهاب المعدة (التهاب المعدة) كما يمكن أن تؤدي إلى نقص B12 من خلال خفض الاستيعاب.
B12 is available only from animal sources and thus strict vegetarians or people with poor diets are at risk of deficiency.
B12 يتوفر فقط من مصادر حيوانية ، وبالتالي صارمة نباتيين او اشخاص مع وجبات الفقراء معرضون لخطر نقص.
Infants who are breastfed by vitamin B12 deficient mothers can develop B12 deficiency themselves.
الأطفال الرضع الذين يرضعون من أمهات نقص فيتامين B12 يمكن أن يتطور عوز B12 أنفسهم.
Lov levels of B12 in infants can produce severe complications including developmental abnormalities, growth retardation and anemia.
قائمة القيم مستويات B12 في الرضع يمكن أن تنتج مضاعفات خطيرة بما في ذلك التشوهات التطورية ، تأخر في النمو وفقر الدم.
Diagnosis
التشخيص


B12 deficiency is usually detected through measurement of the serum B12 level.
نقص B12 وعادة ما تكتشف عن طريق قياس مستوى B12 المصل.
Typical lower limits of normal are 200 pg/ml, but some patients with symptomatic B12 deficiency may have normal levels.
الحدود الدنيا النموذجية العادية هي 200 جزء من الغرام / لتر ، لكن بعض المرضى الذين يعانون من أعراض نقص B12 قد المستويات العادية.
Measurements between 150 and 300 are nondiagnostic.
قياسات بين 150 و 300 هي nondiagnostic.
Plasma levels of holotranscobalamin (holoTC) detect the amount of B12 that is available for absorption by the cells, and recent research has suggested that it is a more sensitive method of detecting B12 deficiency than measurment of serum B12 alone.
مستويات البلازما من holotranscobalamin (holoTC) الكشف عن المبلغ الذي B12 أن يتوفر للاستيعاب من قبل الخلايا ، والبحوث التي أجريت مؤخرا قد اقترح هو أسلوب أكثر حساسية للكشف عن نقص B12 من B12 قيس من المصل وحده.
B12 or holotranscobalamin levels that re nondiagnostic should be confirmed with secondary surrogate markers.
B12 أو مستويات holotranscobalamin أن إعادة nondiagnostic ينبغي تأكيد مع علامات الثانوية البديلات.
Surrogate markers include methylmalonic acid (MMA) and homocysteine.
علامات البديل تشمل حمض methylmalonic (مجلس العمل المتحد) والهموسيستين.
MMA is elevated in 90-98% of patients with B12 deficiency.
مجلس العمل المتحد هو ارتفاع في 90-98 ٪ من المرضى الذين يعانون من نقص B12.
This test may be overly sensitive as 25-20% of patients over the age of 70 have elevated levels of MMA, but 25-33% of them do not have B12 deficiency.
هذا الاختبار قد يكون حساسا جدا كما 25-20 ٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم على 70 لديهم مستويات مرتفعة من مجلس العمل المتحد ، لكن 25-33 ٪ منهم ليس لديهم نقص B12.
For this reason, MMA is not routinely recommended in the elderly.
لهذا السبب ، فإن مجلس العمل المتحد ليست روتينية الموصى بها في المسنين.
Homocysteine is also elevated in B12 deficiency.
الهموسيستين هو أيضا مرتفعة في عوز B12.
Serum antibodies against intrinsic factor or parietal cells (which produce intrinsic factor) can also be measured to diagnose pernicious anemia.
أضداد المصل ضد عامل جوهري أو الخلايا الجدارية (التي تنتج عامل جوهري) كما يمكن قياسه لتشخيص فقر الدم الخبيث.
In the past, the Shilling's test was advocated as a method of determining whether oral or intramuscular B12 supplementation will be required.
في الماضي ، كان ينادي الشلن اختبار كطريقة لتحديد ما إذا كان عن طريق الفم أو الحقن العضلي مكملات B12 سيكون مطلوبا.
In the Shillings test it can be determined whether or not oral B12 is absorbable using a radioassay.
في شلن الاختبار فإنه يمكن تحديد ما إذا كانت أو لم B12 الشفوي هو امتصاص باستخدام radioassay.
The Shillings test is, however, somewhat expensive and certainly inconvenient.
الاختبار هو شلن ، ولكن ، وبالتأكيد مكلفة نوعا ما غير مريح.
Some authors advocate simply providing B12 to the patient via an oral or nasal route, and then retesting the patient after a few months as a simpler and more direct method of determining whether shots will be needed.
بعض الكتاب الدعوة مجرد توفير B12 للمريض عبر طريق الفم أو الأنف ، ومن ثم إعادة الاختبار للمريض بعد بضعة أشهر كوسيلة من وسائل أبسط وأكثر مباشرة لتحديد ما إذا كانت الطلقات وستكون هناك حاجة.
While B12 deficiency can cause a macrocytic anemia, this is not required for diagnosis, and the absence of anemia should not dissuade the physician from considering B12 deficiency.
في حين نقص B12 يمكن أن يسبب فقر دم كبير ، ليس هذا هو المطلوب لأغراض التشخيص ، وعدم وجود فقر الدم لا ينبغي أن يثني الطبيب من النظر في عوز B12.
Treatment
العلاج


There are presently a variety of options.
وهناك حاليا مجموعة متنوعة من الخيارات.
Oral therapy involves giving 250 ug to 1 mg of B12 daily.
العلاج عن طريق الفم في إعطاء 250 ميكروغرام من 1 ملغ من B12 اليومية.
Monthly injections of B12 are traditional.
الحقن الشهرية للB12 هي التقليدية.
Nasal B12 is also now available.
الأنف B12 هو أيضا متوفرة الآن.
One small trial found administration of B12 in combination with synthetic intrinsif factor to increase absorption, but this is currently an investigational treatment only.
محاكمة واحدة صغيرة وجدت إدارة B12 في تركيبة مع عامل intrinsif الاصطناعية لزيادة الاستيعاب ، ولكن هذا العلاج حاليا على الفحص فقط.
All modes of treatment should include a method of checking for response.
جميع وسائل العلاج وينبغي أن تتضمن وسيلة لفحص للاستجابة.
If clinical syndromes do not improve on oral B12 supplementation, physicians should assess surrogate markers (MMA, homocysteine), or perform a Shilling test to determine the ability of the gastrointestinal tract to absorb B12.
متلازمات السريرية إذا لم تتحسن على مكملات الشفوي B12 ، يتعين على الاطباء تقييم العلامات البديلة (مجلس العمل المتحد ، الهموسيستين) ، أو إجراء اختبار الشلن لتحديد قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص B12.
Some researchers have claimed to show a relationship between B12 deficiency and a variety of medical conditions, including dementia, cardiovascular disease, rheumatoid arthritis, macular degeneration and mood disorders.
وقد ادعى بعض الباحثين أن تظهر وجود علاقة بين نقص B12 ومجموعة متنوعة من الظروف الطبية ، بما في ذلك الخرف وأمراض القلب والتهاب المفاصل ، وتحلل البقعة الصفراء ، واضطرابات المزاج.
The true effect of B12 deficiencies on these condition is still poorly understood and no clear link has been established.
الأثر الحقيقي للB12 أوجه القصور في هذه الحالة لا تزال غير مفهومة تماما وجود ارتباط واضح وقد أنشئت.
Case Example:
القضية مثال :


A 45-year-old man presented with dizziness.
ألف (45 عاما) رجل يبلغ من العمر قدمت مع الدوخة.
The usual tests including audiometry, ENG and an MRI were all normal.
الاختبارات المعتادة بما في السمع ، والمهندس ، والتصوير بالرنين المغناطيسي كلها طبيعية.
In the course of an evaluation for gastritis it was determined that he was infected with H-pylori.
في سياق تقييم لالتهاب المعدة واتضح أنه كان بفيروس اتش البوابية.
B12 levels were checked and found to be low (100).
مستويات B12 تم فحصها ووجدت أن تكون منخفضة (100).
His dizziness eventually resolved with injections of B12.
دوخة حل له في نهاية المطاف مع حقن B12.

References
المراجع

[LIST][*]
Andres E. Loukili NH.
اندريس E. Loukili نيو هامبشاير.
Vitamin B12 (cobalamin) deficiency in elderly patients.
فيتامين B12 (cobalamin) نقص في المرضى المسنين.
CMAJ Canadian Medical Association Journal. 171(3):251-9, 2004 Aug 3.
CMAJ مجلة الجمعية الطبية الكندية. 171 (3) :251 - 9 ، 2004 أغسطس 3[/LIST][LIST][*]
Dharmarajan TS. Adiga GU et al. Vitamin B12 deficiency.
Dharmarajan الملخص الفني. إكبس جوام وآخرون. عوز الفيتامين B12.
Recognizing subtle symptoms in older adults. Geriatrics.
الاعتراف أعراض خفية في البالغين الاكبر سنا. الشيخوخة.
58(3):30-4, 37-8, 2003 Mar.
58 (3) :30 - 4 ، 37-8 ، 2003 مارس[/LIST][LIST][*]
Dimopoulos N. Piperi C et al.
Dimopoulos N. Piperi جيم وآخرون.
Association of cognitive impairment with plasma levels of folate, vitamin B12 and homocysteine in the elderly.
رابطة الادراكي مع مستويات البلازما من حمض الفوليك وفيتامين B12 والهموسيستين لدى كبار السن.
In Vivo.
في فيفو.
20(6B):895-9, 2006 Nov-Dec.
20 (6B) :895 - 9 ، 2006 نوفمبر ديسمبر[/LIST][LIST][*]
Hvas AM.
Hvas صباحا.
Buhl H et al.
Bühl حاء وآخرون.
The effect of recombinant human intrinsic factor on the uptake of vitamin B12 in patients with evident vitamin B12 deficiency.
أثر المؤتلف عامل جوهري الإنسان على امتصاص فيتامين B12 في المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين B12 واضحا.
Haematologica.
Haematologica.
91(6):805-8, 2006 Jun.
91 (6) :805 - 8 ، 2006 يونيو[/LIST][LIST][*]
Hvas AM.
Hvas صباحا.
Nexo E. Diagnosis and treatment of vitamin B12 deficiency–an update.
Nexo E. تشخيص وعلاج عوز الفيتامين B12 - تحديثا.
Haematologica.
Haematologica.
91(11):1506-12, 2006 Nov.
91 (11) :1506 - 12 ، 2006 نوفمبر[/LIST][LIST][*]
Leopold L. Vitamin B12 deficiency.
ليوبولد L. عوز الفيتامين B12.
Audiodigest Volume 47, Issue 26, June 1999.
Audiodigest المجلد 47 ، العدد 26 ، يونيو 1999.[/LIST][LIST][*]
Miller JW Vitamin B12 deficiency, tumor necrosis factor-alpha, and epidermal growth factor: a novel function for vitamin B12?
ميلر جي دبليو عوز الفيتامين B12 ، عامل نخر الورم ألفا ، والبشرة عامل النمو : وظيفة جديدة لفيتامين B12؟
Nutrition Reviews.
مراجعات التغذية.
60(5 Pt 1):142-4, 2002 May.
60 (1 بط 5) :142 - 4 ، 2002 أيار / مايو.[/LIST][LIST][*]
Miller JW.
ميلر جي دبليو.
Garrod MG et al.
غارود جي وآخرون.
Measurement of total vitamin B12 and holotranscobalamin, singly and in combination, in screening for metabolic vitamin B12 deficiency.
قياس مجموع فيتامين B12 وholotranscobalamin ، فرادى ومجتمعة ، في الكشف عن الأيضية نقص فيتامين B12.
Clinical Chemistry.
الكيمياء السريرية.
52(2):278-85, 2006 Feb.
52 (2) :278 - 85 ، 2006 فبراير[/LIST][LIST][*]
Moretti R. Torre P. et al.
موريتي R. P. توري وآخرون.
Vitamin B12 and folate depletion in cognition: a review.
فيتامين B12 وحامض الفوليك في استنفاد الإدراك : مراجعة.
Neurology India.
الأعصاب الهند.
52(3):310-8, 2004 Sep.
52 (3) :310 - 8 ، 2004 سبتمبر[/LIST][LIST][*]
Oh R. Brown DL.
يا R. براون التعلم.
Deficiency.[see comment][summary for patients in Am Fam Physician 1;67(5):993-4, 2003 Mar.
عوز. [انظر التعليق] [ملخص للمرضى في آم فام الطبيب 1 ؛ 67 (5) :993 - 4 ، 2003 مارس[/LIST][LIST][*]
Reynolds E. Vitamin B12, folic acid, and the nervous system.
رينولدز E. فيتامين B12 وحامض الفوليك ، والجهاز العصبي.
Lancet Neurology.
مشرط الأعصاب.
5(11):949-60, 2006 Nov.
5 (11) :949 - 60 ، 2006 نوفمبر[/LIST][LIST][*]
Rochtchina E. Wang JJ.
Rochtchina E. وانغ جي جي.
Elevated serum homocysteine, low serum vitamin B12, folate, and age-related macular degeneration: the Blue Mountains Eye Study.
ارتفاع الهموسيستين المصل ، وانخفاض مصل فيتامين B12 والفولات ، والسن بتحلل البقعة الصفراء : منطقة الجبال الزرقاء العينين الدراسة.
American Journal of Ophthalmology.
المجلة الأمريكية لطب العيون.
143(2):344-6, 2007 Feb.
143 (2) :344 - 6 ، 2007 فبراير[/LIST][LIST][*]
Russel JSR, Batten FE, Collier J. Subacute combined degeneration of the spinal cord.
راسل جسر ، باتن الحديد ، كولير J. انحطاط مجتمعة من التهاب النخاع الشوكي.
Brain 23:239-110, 1900.
الدماغ 23:239-110 ، 1900.[/LIST][LIST][*]
Stabler SP.
استقرارا يرة سورية.
Allen RH.
ألن الصحة الإنجابية.
Vitamin B12 deficiency as a worldwide problem.
نقص فيتامين B12 كمشكلة في جميع أنحاء العالم.
Annual Review of Nutrition.
الاستعراض السنوي للتغذية.
24:299-326, 2004.
24:299-326 ، 2004.[/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
قديم 10/03/2010, 03:31 PM   #20
المؤسس والمشـــرف العــــام


الصورة الرمزية صقر الجنوب
صقر الجنوب ٌهé÷àٌ يà ôîًَىه

افتراضي



صفحة آخر تعديل : 06/20/2008 [LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هو Barotrauma؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> ما هي أسباب Barotrauma؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> كيف يتم تشخيص Barotrauma؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> Barotrauma كيف يتم علاجها؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> Barotrauma كيف يمكن أن تؤثر على حياتي؟ <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl"> البحوث دراسات عن Barotrauma [*] المراجع[/LIST]
What is Barotrauma?
ما هو Barotrauma؟


Barotrauma refers to injury sustained from failure to equalize the pressure of an air-containing space with that of the surrounding environment.
Barotrauma يشير إلى إصابات من الفشل وذلك لمعادلة الضغط في جو التي تحتوي على الفضاء مع البيئة المحيطة.
The most common examples of barotrauma occur in air travel and scuba diving.
الأمثلة الأكثر شيوعا من barotrauma تحدث في السفر الجوي والغوص.
Although the degree of pressure changes are much more dramatic during scuba diving, barotraumatic injury is possible during air travel.
على الرغم من أن درجة التغيرات الضغط والأكثر إثارة خلال الغطس واصابة barotraumatic هو ممكن أثناء السفر جوا.
Barotrauma can affect several different areas of the body, including the ear, face and lungs.
Barotrauma يمكن أن تؤثر على عدة مناطق مختلفة من الجسم ، بما في ذلك الأذن والوجه والرئتين.
Here we will focus on barotrauma as it relates to the ear.
هنا سنركز على barotrauma بقدر ما تتصل الأذن.
What are the Symptoms of Barotrauma?
ما هي أعراض Barotrauma؟


Symptoms of barotrauma include “clogging” of the ear, ear pain, hearing loss, dizziness, ringing of the ear (tinnitus), and hemorrhage from the ear.
وتشمل أعراض barotrauma "انسداد" من الأذن ، وألم الأذن ، وفقدان السمع ، والدوخة ، وطنين الأذن (طنين) ، ونزف من الأذن.
Dizziness (or vertigo) may also occur during diving from a phenomenon known as alternobaric vertigo .
الدوار (أو الدوار) كما قد يحدث من خلال الغوص في الظاهرة المعروفة باسم الدوار alternobaric.
It is caused by a difference in pressure between the two middle ear spaces, which stimulates the vestibular (balance) end organs asymmetrically, thus resulting in vertigo.
ذلك هو سبب الفرق في الضغط بين مسافتين الأذن الوسطى ، مما يحفز على دهليزي (التوازن) أجهزة نهاية غير متماثل ، مما أدى إلى الدوار.
The alternobaric response can also be elicited by forcefully equalizing the middle ear pressure with the Politzer maneuver, which can cause an unequal inflation of the middle ear space.
ويمكن أيضا أن تكون استجابة alternobaric انتزع بها بقوة معادلة ضغط الأذن الوسطى مع مناورة بوليتزر ، والذي يمكن أن يسبب التضخم غير المتكافئ للفضاء الأذن الوسطى.
Inner Ear Decompression Sickness
الأذن الداخلية تخفيف الضغط المرض


Inner ear decompression sickness (IEDCS) is an injury that closely resembles inner ear barotrauma; however, the treatment is different.
الأذن الداخلية الضغط المرض (IEDCS) هو الاصابة التي تشبه في الاذن الداخلية barotrauma ، إلا أن العلاج يختلف.
This injury is more common among commercial and military divers who breathe a compressed mixture of helium and oxygen.
هذا الضرر هو أكثر شيوعا بين الغواصين التجاريين والعسكريين الذين يتنفسون خليط مضغوط من الهليوم والأوكسجين.
Symptoms include hearing loss, ringing of the ears, and/or dizziness during ascent or shortly thereafter.
وتشمل أعراض فقدان السمع ، رنين في الأذنين ، و / أو دوخة أثناء صعودها أو بعد ذلك بقليل.
IEDCS most often occurs during decompression (ascent), or shortly after surfacing from a dive.
IEDCS غالبا ما يحدث خلال الضغط (الصعود) ، أو بعد فترة قصيرة من السطح بعد رحلة غوص.
In contrast, barotrauma most often occurs during compression (descent) or after a short, shallow dive.
في المقابل ، barotrauma غالبا ما يحدث خلال الضغط (أصل) أو بعد فترة قصيرة ، والغوص الضحلة.
Patients with IEDCS should be rapidly transported to a hyperbaric chamber for recompression.
المرضى الذين يعانون من IEDCS ينبغي أن يكون سريعا نقلها الى غرفة الضغط العالي لإعادة الضغط.
A significant correlation exists between early recompression and recovery.
وهناك ارتباط كبير بين الانتعاش وإعادة الضغط في وقت مبكر.
What Causes Barotrauma?
ما هي أسباب Barotrauma؟


Barotrauma is caused by a difference in pressure between the external environment and the internal parts of the ear.
Barotrauma هو سبب الفرق في الضغط بين البيئة الخارجية والداخلية في أجزاء من الأذن.
Since fluids do not compress under pressures experienced during diving or flying, the fluid-containing spaces of the ear do not alter their volume under these pressure changes.
حيث لا ضغط السوائل تحت ضغوط من ذوي الخبرة خلال الغوص أو الطيران ، والسوائل التي تحتوي على مساحات من الأذن لا يغير من حجم هذه التغييرات تحت الضغط.
However, the air-containing spaces of the ear do compress, resulting in damage to the ear if the alterations in ambient pressure cannot be equalized.
ومع ذلك ، فإن الهواء التي تحتوي على مساحات للقيام ضغط الأذن ، مما يؤدي إلى تلف الأذن إذا كانت التغيرات في الضغط المحيط لا يمكن أن يكون هدف التعادل.
Rarely, barotrauma may be the result of hyperbaric oxygen therapy.
ونادرا ، barotrauma قد يكون نتيجة لعلاج الضغط العالي الأوكسجين.
Slow compression hyperbaric oxygen therapy is associated with a lower risk of otoc barotraumas than traditional hyperbaric oxygen therapy.
بطء ضغط الأكسجين علاج الضغط العالي يرتبط انخفاض مخاطر barotraumas otoc التقليدية علاج الضغط العالي من الأوكسجين.
Barotrauma can affect the outer, middle, or inner ear.
Barotrauma يمكن أن تؤثر على الأذن الخارجية ، والمتوسطة ، أو الداخلية.
Outer Ear
الأذن الخارجي


The outer ear is an air-containing space that can be affected by changes in ambient pressure (see Figure 1).
الأذن الخارجي هو الهواء المحتوية على المساحة التي يمكن أن تتأثر بالتغييرات في الضغط المحيط (انظر الشكل 1).
During diving, water normally replaces the air in the external ear canal.
أثناء الغوص ، والمياه ، عادة يستبدل الهواء في قناة الأذن الخارجية.
An obstruction such as wax, a bony growth, or earplugs can create an air-containing space that can change in volume in response to changes in ambient pressure.
عقبة مثل الشمع ، وهو نمو عظمي ، أو سدادات الأذن يمكن أن تخلق جو تحتوي على المساحة التي يمكن أن تغير في حجم استجابة للتغيرات في الضغط المحيط.
During descent, the volume of this space decreases causing the tympanic membrane to bulge outward (toward the outer ear canal).
خلال النسب ، فإن حجم هذه المساحة النقصان يسبب انتفاخ طبلة الأذن إلى الخارج (نحو الخارجي قناة الأذن).
This can cause pain, small hemorrhages in the ear drum, or blebs (small blisters).
هذا يمكن أن يسبب الألم والنزيف صغيرة في طبلة الأذن ، أو الفقاعات (بثور صغيرة).
Figure 1
الشكل 1
Middle Ear
الأذن الوسطى


The most common problem that occurs in diving and flying is the failure to equalize pressure between the middle ear and the ambient environment (see Figure 2).
المشكلة الأكثر شيوعا التي تحدث في الغوص والطيران هو الفشل في تحقيق المساواة بين الضغط في الأذن الوسطى والبيئة المحيطة (انظر الشكل 2).
Equalization of pressure occurs through the eustachian tube, which is the soft tissue tube that extends from the back of the nose to the middle ear space.
تكافؤ الضغط يحدث من خلال أنبوب eustachian ، والذي هو الأنسجة اللينة الانبوب الذي يمتد من الجزء الخلفي من الانف الى الفضاء الأذن الوسطى.
The extent of injury depends upon the degree and speed of the ambient pressure changes.
مدى الضرر يعتمد على درجة وسرعة التغيرات الضغوط المحيطة.
The greatest relative pressure changes in diving occur near the surface.
أعظم تغيرات الضغط النسبي في الغوص تحدث بالقرب من السطح.
Therefore, the largest proportional volume changes, and thus the most injuries, occur at shallow depths.
لذلك ، وهو أكبر حجم التغيرات النسبية ، وبالتالي فإن معظم الاصابات ، تحدث عند أعماق ضحلة.
Figure 2: Equalization of pressure
الشكل 2 : معادلة الضغط
As a diver descends to only 2.6 feet with difficulty equalizing the pressure of his middle ear space, the tympanic membrane and ossicles are retracted, and the diver experiences pressure and pain (see Figure 3).
كغواص ينزل إلى 2.6 أقدام فقط مع صعوبة معادلة الضغط في الأذن الوسطى عن الفضاء ، وطبلة الأذن وossicles هم تراجعوا ، والغطاس الخبرات الضغط والألم (انظر الشكل 3).
At higher pressures the eustachian tube may become “locked” closed by the negative pressure in the middle ear.
الضغوط في أعلى الأنبوب eustachian قد تصبح "مؤمن" مغلق بسبب الضغوط السلبية في الأذن الوسطى.
This can occur at about 3.9 feet of water.
هذا يمكن أن يحدث في حوالي 3.9 أقدام من الماء.
Further increases in pressure, at depths of only 4.3 to 17.4 feet of water, can cause the tympanic membrane to rupture.
وعلاوة على ذلك زيادة في الضغط ، وعلى عمق لا يتجاوز 4.3 إلى 17.4 قدم مكعب من المياه ، يمكن أن تتسبب في تمزق في طبلة الأذن.
Figure 3: Effect of blocked eustachian tube
الشكل 3 : تأثير سدت أنبوب eustachian
Inner Ear
الأذن الداخلية


Inner ear injury during descent is directly related to impaired ability to equalize the middle ear pressure on the affected side.
الأذن الداخلية اصابة خلال النسب هي ذات صلة مباشرة الى ضعف في القدرة على تحقيق التوازن في الأذن الوسطى في الضغط على الجانب المتضررة.
Sudden, large pressure changes in the middle ear can be transmitted to the inner ear, resulting in damage to the delicate mechanisms of the inner ear.
يمكن مفاجئ ، تغيرات ضغط كبير في الأذن الوسطى تحال إلى الأذن الداخلية ، مما أسفر عن الأضرار التي لحقت آليات الحساسة في الأذن الداخلية.
This can cause severe vertigo and even deafness.
هذا يمكن أن يسبب الدوار الشديد وحتى الصمم.
More material about inner ear damage is available here .
المزيد عن أضرار مادية في الاذن الداخلية متاح هنا.
Two mechanisms are theorized to explain inner ear barotrauma: the “implosive” and the “explosive” mechanisms.
آليتين هي نظرية لشرح الأذن الداخلية barotrauma : في "إمبلوسيف" و "متفجر" الآليات.
The implosive mechanism theory (see Figure 4) involves clearing of the middle ear during descent.
وإمبلوسيف آلية نظرية (انظر الشكل 4) ويشمل تنظيف الأذن الوسطى خلال النسب.
The pressure is transmitted from an inward bulging eardrum, causing the ossicles to be moved toward the inner ear at the oval window.
الضغوط تنتقل من طبلة الأذن إلى الداخل ينتفخ ، مما تسبب في ossicles أن تحركت في اتجاه الأذن الداخلية في إطار بيضاوي.
This pressure wave is transmitted through the inner ear and causes an outward bulging of the other window, the round window membrane.
هذه الموجة التي تبث عن طريق الضغط على الأذن الداخلية ويؤدي إلى الخارج مورم من النافذة الأخرى ، في إطار جولة الغشاء.
If a diver performs a forceful Politzer maneuver and the eustachian tube suddenly opens, a rapid increase in middle ear pressure occurs.
إذا الغواص ينفذ مناورة قوية بوليتزر وأنبوب eustachian فجأة يفتح ، زيادة سريعة في ضغط الأذن الوسطى يحدث.
This causes the ossicles to suddenly return to their normal positions, causing the round window to implode.
هذا يتسبب في ossicles فجأة إلى العودة إلى وظائفهم العادية ، مما تسبب في إطار الجولة أن ينفجر.
Figure 4: Effect of Politzer maneuver
الشكل 4 : تأثير بوليتزر مناورة

The explosive theory (see Figure 5) suggests that when a diver attempts to clear a blocked middle ear space by performing a Politzer maneuver and the eustachian tube is blocked and locked, a dramatic increase in the intracranial pressure occurs.
نظرية المتفجرة (انظر الشكل 5) يشير إلى أنه عندما غطاس محاولات واضحة لمنع الأذن الوسطى الفضائية التي تقوم بمناورة بوليتزر وأنبوب eustachian مسدود ومغلق ، والزيادة الهائلة في الضغط داخل الجمجمة يحدث.
Since the fluids surrounding the brain communicate freely with the inner ear fluids, this pressure may be transmitted to the inner ear.
منذ السوائل المحيطة بالمخ التواصل بحرية مع سوائل الأذن الداخلية ، قد تكون هذه الضغوط التي أحيلت إلى الأذن الداخلية.
A sudden rise in the inner ear pressure could then cause the round or oval window membrane to explode.
ارتفاع مفاجئ في ضغط الأذن الداخلية يمكن أن تتسبب في مدورة أو بيضوية نافذة الغشاء أن تنفجر.
Figure 5: Explosive theory
الشكل 5 : نظرية المتفجرة
How is Barotrauma Diagnosed?
كيف يتم تشخيص Barotrauma؟


Diagnosis is initially based on careful history.
التشخيص يتم في البداية على التاريخ الدقيق.
If the history indicates ear pain or dizziness that occurs after diving or an airplane flight, barotrauma should be suspected.
إذا كان التاريخ يشير إلى الأذن والدوخة أو الألم الذي يحدث بعد رحلة الغوص أو الطيران ، وينبغي أن يكون المشتبه barotrauma.
The diagnosis may be confirmed through ear examination, as well as hearing and vestibular testing.
قد يمكن تأكيد التشخيص من خلال فحص الأذن ، وكذا الاستماع الى واختبار دهليزي.
How is Barotrauma Treated?
Barotrauma كيف يتم علاجها؟


For outer ear barotrauma, the treatment consists of clearing the ear canal of the obstruction, and restricting diving or flying until the blockage is corrected and the ear canal and drum return to normal.
لbarotrauma الخارجي الأذن ، والعلاج يتكون من تطهير قناة الأذن للإعاقة وتقييد الغوص أو الطيران حتى يتم تصحيح وانسداد قناة الأذن وطبلة تعود إلى طبيعتها.
For middle ear barotrauma, treatment consists of keeping the ear dry and free of contamination that could cause infection.
لbarotrauma الأذن الوسطى ، والعلاج يتكون من حفظ الأذن جافة وخالية من التلوث التي يمكن أن تسبب العدوى.
Topical nasal steroids and decongestants may be started in an attempt to decongest the eustachian tube opening.
الستيرويدات الموضعية الأنف واحتقان قد تكون بدأت في محاولة لتخفيف الازدحام على قناة أوستاكي الافتتاح.
The presence of pus may prompt the use of appropriate antibiotics.
وجود القيح قد يدفع استخدام المضادات الحيوية المناسبة.
Most tympanic membrane perforations due to barotrauma will heal spontaneously.
معظم ثقوب طبلة الأذن بسبب barotrauma ما تشفى عفويا.
If the eustachian tube demonstrates chronic problems with middle ear equalization, the likelihood of recovery is drastically reduced.
إذا كان الأنبوب eustachian يوضح مشاكل مزمنة مع تكافؤ الأذن الوسطى ، من احتمالات الانتعاش هو انخفاض شديد.
Prevention of air barotraumas to the middle ear has been attempted with dasal decongestants or vasoconstrictors with mixed results.
الوقاية من barotraumas الهواء إلى الأذن الوسطى وقد حاولت مع احتقان dasal أو vasoconstrictors مع نتائج مختلطة.
“Pressure equalizing” ear plugs claiming to prevent in-flight barotrauma are available in many airports for purchase.
"معادلة الضغط" سدادات الأذن لمنع مدعيا في رحلة - barotrauma متوفرة في العديد من المطارات للشراء.
A trial evaluating the effect of these earplugs to placebo found them to have no effect on barotrauma.
وكانت المحاكمة تقييم تأثير هذه سدادات الأذن لهمي وجدت أن ليس لها أي أثر على barotrauma.
For inner ear barotrauma, treatment consists of hospitalization and bed rest with the head elevated 30 to 40 degrees.
لbarotrauma في الاذن الداخلية ، يتكون من العلاج في المستشفيات والراحة في الفراش مع رئيس مرتفعة من 30 إلى 40 درجة مئوية.
Controversy exists whether this type of injury needs immediate surgery.
الجدل ما اذا كان وجود هذا النوع من الاصابات يحتاج لجراحة فورية.
Once healed, a diver should not return to diving until hearing and balance function tests are normal.
تلتئم مرة واحدة ، ينبغي أن لا عودة إلى الغواص الغوص حتى السمع واختبارات وظائف التوازن طبيعية.

How Might Barotrauma Affect My Life?
Barotrauma كيف يمكن أن تؤثر على حياتي؟


If barotrauma results from diving, you should not to return to diving until your ear examination is normal, including a hearing test and the demonstration that the middle ear can be autoinflated.
إذا كانت نتائج barotrauma من الغوص ، ويجب عدم العودة الى الغوص حتى يتم فحص الأذن العادية ، بما في ذلك فحص السمع والتظاهرة التي الأذن الوسطى يمكن autoinflated.
Research Studies on Barotrauma
البحوث دراسات عن Barotrauma


As of 01/2008, a visit to the National Library of Medicine's search engine, Pubmed, revealed more than 6,800 research articles concerning barotrauma published since 1940.
بتاريخ 01/2008 ، بزيارة إلى المكتبة الوطنية للطب في محرك البحث ، ومجلات ، كشفت عن أكثر من 6،800 المقالات والبحوث المتعلقة barotrauma نشرت منذ عام 1940.
At the American Hearing Research Foundation (AHRF) , we have funded basic research on barotrauma in the past , and are interested in funding sound research on barotrauma in the future. Click here if you would like more information about contributing to the AHRF's efforts to diagnose and treat barotrauma.
في الأبحاث الأمريكية السمع مؤسسة البحوث وحركة حقوق الإنسان) ، لدينا الممولة الأساسية على barotrauma في الماضي ، والمهتمين في تمويل البحوث الصوت على barotrauma في المستقبل. اضغط هنا إذا كنت تود الحصول على مزيد من المعلومات حول المساهمة في حركة حقوق الإنسان في الجهود الرامية إلى تشخيص وعلاج barotrauma.
Acknowledgments
الاعترافات


Figures are courtesy of Northwestern University.
الأرقام هي مجاملة من جامعة نورث وسترن.
This article was revised for this web site by Timothy C. Hain, MD
وكانت هذه المادة المنقحة لهذا الموقع من قبل تيموثي جيم هين ، العضو المنتدب
References
المراجع

[LIST]<LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Klokker M. Vesterhauge S. Pressure-equalizing earplugs do not prevent barotrauma on descent from 8000 ft. cabin altitude.
Klokker M. S. Vesterhauge سدادات الأذن معادلة الضغط ، لا تمنع barotrauma على النسب من ارتفاع 8000 قدم المقصورة.
Aviation Space & Environmental Medicine.
طيران الفضاء والطب البيئي.
76(11):1079-82, 2005 Nov.
76 (11) :1079 - 82 ، 2005 نوفمبر <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Mirza S. Richardson H. Barotrauma from air travel.
ميرزا س. ريتشاردسون H. Barotrauma من السفر جوا.
Journal of Laryngology & Otology.
مجلة علم أمراض الحنجرة وطب الأنف والحنجرة.
119(5):366-70, 2005 May.
119 (5) :366 - 70 ، 2005 أيار / مايو. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
O'Reilly BJ, McRae A, Lupa H. The role of functional endoscopic sinus surgery in the management of recurrent sinus barotrauma.
O'Reilly. ج ، مكراي ألف ، H. نسيت دور وظيفي لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار في إدارة barotrauma الجيوب الأنفية المتكررة.
Aviation, Space, and Environmental Medicine 1995; 66(9): 876-9.
الطيران والفضاء ، والطب البيئي 1995 ؛ 66 (9) : 876-9. <LI style="TEXT-ALIGN: right; DIRECTION: rtl">
Stangerup SE, Tjernstr&Atilde;¶m &Atilde;˜, Klokker M, et al.
Stangerup سراج الدين ، Tjernstr&Atilde; ¶ &Atilde; ~ م ، Klokker م ، وآخرون.
Point prevalence of barotitis in children and adults after flight, and the effects of autoinflation.
نقطة انتشار barotitis عند الأطفال والبالغين بعد الرحلة ، والآثار المترتبة على autoinflation.
Aviation, Space, and Environmental Medicine 1998; 69(1): 45-9.
الطيران والفضاء ، والطب البيئي 1998 ؛ 69 (1) : 45-9. [*]
Vahidova D. Sen P. Does the slow compression technique of hyperbaric oxygen therapy decrease the incidence of middle-ear barotrauma> Journal of Laryngology & Otology.
Vahidova دال سين P. هل بطيئة ضغط تقنية الضغط العالي للعلاج الأوكسجين تقليل الإصابة المتوسطة الأذن barotrauma> مجلة علم أمراض الحنجرة وطب الأنف والحنجرة.
120(6):446-9, 2006 Jun.
120 (6) :446 - 9 ، 2006 يونيو[/LIST]


 
 توقيع : صقر الجنوب

مواضيع : صقر الجنوب



رد مع اقتباس
إضافة رد


(مشاهدة الكل عدد الذين شاهدوا هذا الموضوع : 4 :
, , ,
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الإعلانات النصية ( أصدقاء الأكاديمية )

انشر مواضيعك بالمواقع العالمية من خلال الضغط على ايقونة النشر الموجودة اعلاه

الساعة الآن 08:52 PM

Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
HêĽм √ 3.1 BY: ! ωαнαм ! © 2010
جميع الحقوق محفوظة © لأكاديمية العرضة الجنوبية رباع

a.d - i.s.s.w