الدولية خدمات الرعاية الصحية » البرامج العلاجية - unmc

[صقر الجنوب]

الدولية خدمات الرعاية الصحية » البرامج العلاجية - UNMC (http://www.google.com.sa/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=1&cad=rja&ved=0CD8QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.unmc.edu%2Fihs%2Far%2Ffor-patients%2F%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25A8%25D8%25B 1%25D8%25A7%25D9%2585%25D8%25AC-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B9%25D9%2584%25D8%25A7 %25D8%25AC%25D9%258A%25D8%25A9%2F&ei=Y777UYmqKIL17AbGyICgCA&usg=AFQjCNH1idMa1pHf5VqJaq-0vCJdDm_pgg&sig2=Ml0Mtfk7MjJjED3xpBRu6w)

http://www.unmc.edu/ihs/ar/

http://1.1.1.3/bmi/www.unmc.edu/ihs/wp-content/uploads/2012/03/homepage_pic_1_960w.jpg (http://www.unmc.edu/ihs/ar/#)



أحد أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة الأمريكية في علاج السرطان وامراض جراحة الأعصاب

منذ عام 1869، ومن قلب الولايات المتحدة الأمريكية في مدينة أوماها، و مركز نبرا سكا الطبي (TNMC) و المركز الطبي لجامعة نبرا سكا (UNMC) مستمرين بتقديم الرعاية الطبية المتميزة والبرامج التعليمية المتطورة.
خلال العقد الماضي، أسسنا علاقات شراكة وتعاون في مجالات الطب والتعليم مع 119 مؤسسة في 44 بلدا حول العالم.
وقد اختار المئات من المرضى القدوم إلى مركزنا الطبي لتلقى العلاجات التخصصية، وخاصة في مجالات الأمراض السرطانية المعقّدة، الليمفوما، زراعة الأعضاء و أمراض الأعصاب.
<LI dir=rtl>لأثنتي عشر عاما متتاليا، يتم اختيار مركز نبراسكا الطبي لنيل الجائزة التقديرية الوطنية لإختيار المستهلك (Consumer Choice Award)على ضوء الدراسة الشاملة والواسعة التي تجريها المؤسسة الوطنية للبحوث National Reasearch Corporation-NRC أن الهدف من إجراء هذا الاستبيان هو معرفة أعلى المستويات النوعية للخدمات الصحية في المنطقة. لقد تم تسمية مركز نبراسكا الطبي من قبل مؤسسة يو أس نيوز أند وورلد ريبورتس (US news and World reports) كأحد أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 2011-2012 في الاورام وزراعة الاعضاء و الامراض العصبية.
http://1.1.1.4/bmi/www.unmc.edu/ihs/ar/files/2012/11/usnewsreport-150x150.jpg (http://www.unmc.edu/ihs/ar/files/2012/11/usnewsreport.jpg)
<LI dir=rtl>لقد سمت مؤسسة يو أس نيوز ميديا أند وورلد ريبورتس (US news media and World reports) في عام 2012-2013 مركز نبراسكا الطبي مركزا متميزا في 5 اختصاصات ، أكثر من أي مستشفى آخر في المنطقة وهي أمراض السرطان، أمراض الجهاز الهضمي، أمراض الكلى، طب وجراحة الاعصاب، و جراحة العظام. لقد تمت تسمية أكثر من 170 طبيبا من المركز الطبي لجامعة نبرا سكا عام 2011 بأنهم من "أفضل الأطباء في الولايات المتحدة الأمريكية" .

تم إختيار 44 من أطبائنا من قبل زملائهم في عموم البلاد عام 2010 ليكونوا "أطباء القمة في الولايات المتحدة". US top doctors
<LI dir=rtl>لقد تم اختيارنا عام 2011 وللسنة الثانية على التوالي بأنه " المركز المتميز بعلاج السكتة الدماغية الجلطات و أمراض الأوعية الدموية". <LI dir=rtl>المركز البلاتيني لجائزة أفضل أماكن العمل. و هي جائزة تمنح إلى المؤسسات التي تهتم بتحسين الصحة والكفاءة البدنية للعاملين فيها . أن مركز نبراسكا الطبي هو المستشفى الوحيد وواحدا من 8 مؤسسات فقط في عموم الولايات المتحدة التي تحوز على المرتبة البلاتينية. <LI dir=rtl>لقد سمّت مؤسسة جي دي باور أند أسوشييتس (J.D power and associates) وهي أكبر مؤسسة مستقلة في العالم لمعلومات التسويق، مركز نبراسكا الطبي بأنه المستشفى المتميّز في الخدمات الممتازة، وللسنة السادسة على التوالي. جائزة الماكنت (Magnet Award) للتميز في خدمات التمريض الفائقة للعادة، من قبل المركز الأمريكي لتقييم التمريض (American Nurses Credentialing-ANCC) وبرنامج ماكنت (Magnet Recognition Program) للتقدير.
http://1.1.1.1/bmi/www.unmc.edu/ihs/ar/files/2012/11/magnet_2012.jpg (http://www.unmc.edu/ihs/ar/files/2012/11/magnet_2012.jpg)
<LI dir=rtl>لقد حقق مركز نبرا سكا الطبي تقديرا في برنامج جائزة أدكرتون (Edgerton Award Program) بمستوى التقدم في ولاية نبرا سكا، وذلك عن تميزه في الإلتزام بإدارة الخدمات النوعية الفائقة، وسياسات المؤسسة التي صممت للنمو و دعم الامتياز والتفوق. و بكونه أحد أهم 5 مراكز زراعة الأعضاء في الولايات المتحدة، إحتفل مركز نبراسكا الطبي بالذكرى السنوية ال40 على بدء انطلاق برنامج زراعة الكلى والذي تمت من خلاله 5000 عملية زراعة. كما إحتفلنا بالذكرى السنوية ال25 على بدء إنطلاق برنامج زراعة الكبد بإنجاز أكثر من 2600 عملية زراعة. أننا من أول المراكز الرائدة في زراعة نخاع العظم والخلايا الجذعية، وأننا واحدا من المؤسسات الأربع الوحيدة في الولايات المتحدة الأمريكية لزراعة الأمعاء الدقيقة للأطفال والبالغين. و قد تم اختيارنا عام 2011 وللسنة الثانية على التوالي بالتميز في علاج السكتة الدماغية الجلطات و أمراض الأوعية الدموية. وإجراء 115 عملية زراعة قلب منذ عام 2005.




يفخر مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا باحتضانه لواحد من أكثر أقسام الأورام وأمراض الدم تقدّماً في عموم الولايات المتحدة. حيث يقصده المرضى من عموم البلاد وأنحاء العالم للحصول على الخدمات العلاجية المبتكرة والحديثة على أيدي مجموعة من أمهر الأخصّائيين في العالم.
ومع بحثنا المستمر عن الجديد والمبتكر في تقنيات العلاج، إلّا أن الإنسان يبقى هو الهدف الأسمى، ويحرص مقدّمو الخدمات الطبية للمرضى والكادر عموماً على توفير كل ما يحتاجه المريض وبجو من المحبة والدفء بنفس الطريقة التي نرغب أن يعامل بها أي فرد من عوائلنا آخذين بنظر الإعتبار أن مرض السرطان هو تجربة قد تغيّر حياة المريض حتماً. كما أن مركز رعاية الناجين من المرض هو المكان الإنتقالي والذي يعود المريض بعده الى العلاج الأساسي وطبيبه المعالج الأول.

[صقر الجنوب]

http://www.unmc.edu/ihs/ar/

[صقر الجنوب]

البرامج العلاجية

البرامج العلاجية


أمراض السرطان – نظرة عامة
يفخر مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا باحتضانه لواحد من أكثر أقسام الأورام وأمراض الدم تقدّماً في عموم الولايات المتحدة. حيث يقصده المرضى من عموم البلاد وأنحاء العالم للحصول على الخدمات العلاجية المبتكرة والحديثة على أيدي مجموعة من أمهر الأخصّائيين في العالم.
ومع بحثنا المستمر عن الجديد والمبتكر في تقنيات العلاج، إلّا أن الإنسان يبقى هو الهدف الأسمى، ويحرص مقدّمو الخدمات الطبية للمرضى والكادر عموماً على توفير كل ما يحتاجه المريض وبجو من المحبة والدفء بنفس الطريقة التي نرغب أن يعامل بها أي فرد من عوائلنا آخذين بنظر الإعتبار أن مرض السرطان هو تجربة قد تغيّر حياة المريض حتماً. كما أن مركز رعاية الناجين من المرض هو المكان الإنتقالي والذي يعود المريض بعده الى العلاج الأساسي وطبيبه المعالج الأول.

سرطان اللمف (الليمفوما)
سرطان اللمف هو مرض تبدأ وتبقى الخلايا السرطانية في جهاز اللمف الذي يحوي على عقد صغيرة تشبه حبات الفاصولياء منتشرة في عموم الجسم وظيفتها مهاجمة الإلتهابات.
وسرطان اللمف ينشأ في العقد والغدد اللمفاوية الخاصة بجهاز اللمف، والتي وظيفتها تكون كريات الدم البيضاء وتنظيف سوائل الجسم، أو يهاجم أعضاء أخرى كالدماغ أو الصدر.
وصنّف الليمفوما برغم وجود العديد من أساليب التحقق من أنواع المرض الى نوعين رأيسيين وهما: هودجكنز ليمفوما وغير الهودجكنز. والفرق الأساسي بينهما هو بطريقة تطور الخلايا السرطانية بهما وانتشارها إضافة الى طريقة العلاج لكل منهما.
وتشير الإحصائيات أن 60000 أمريكي يصابون بالليمفوما كل عام، أما الذين يصابون بنوع الغير هودجكنز فنسبتهم هي 8 أضعاف الذين يصابون بالهودجكنز ليمفوما، ويشتهر المركز الطبي لجامعة نبراسكا بتشخيص وعلاج والبحوث عن سرطان اللمف (الليمفوما) وقد عالج مرضى من كل أنحاء العالم، يأتي المرضى الينا للإستشارة والتشخيص الأولي، الرأي الطبي الثاني والعلاج الكيميائي الأساسي إضافة الى المشاركة بالتجارب الطبية البحثية و زرع نخاع العظم والخلايا الجذعية.
وهنا يبرز السؤال: ما العوامل التي تدفع بالمرضى لإختيار المركز الطبي لجامعة نبراسكا للعلاج؟
الجواب يكون:
- الوقت، حيث أن المرضى والأطباء يقدّرون أهمية الوقت الذي يقضوه مع المريض في كل زيارة. نحن نقوم برعاية المرضى إنسانياً وليس التعامل المادي معهم.
- التعليم والثقافة: في كل يوم يتم إكتشاف أساليب وتقنيات جديدة بإستمرار، ولابد من إطلاع المريض على كل ما يتم توفّره من أساليب العلاج، وبذلك يكون للمرضى الرأي والتحكّم على وضعهم بدلاً من أن يكونوا مغلوبين على أمرهم وعاجزين عن الأخذ بزمام الأمور.
- الدراسات الطبية: لا تكفي الثقافة العامة والتعليم وحدهما لأخذ القرارات، لذلك يوفر المركز الطبي لجامعة نبراسكا الفرصة للمرضى للطلاع على آخر وأحدث التجارب الطبية على مرض الليمفوما ليكون لهم الفرصة والثقافة الكافية لإختيار ما يرونه مناسباً لهم.

الأورام وأمراض الدم
قسم الأورام وأمراض الدم معني بتشخيص وعلاج كل أنواع أمراض السرطان التي تصيب الكبار. وقد يشمل ذلك العلاج الكيميائي، العلاج المناعي شاملاً اللقاحات وتحفيز الأجسام المناعية، وأيضاً جرعات عالية من العلاج بنخاع العظم أو الخلايا الجذعيّة الطرفيّة والمتوفرة أيضاً.
والقسم يفخر بوجود برنامجاً معروفاً على الصعيد العالمي لزرع الخلايا الجذعية الطرفية تديره الدكتورة آن كيسنكر التي هي من رواد هذه التقنية.
أما عن الأطباء في قسم الأورام فهم متخصصون بالعديد من أنواع السرطان وبضمنها: الليمفوما (سرطان اللمف)، اللوكيميا (سرطان الدم) ، سرطان الجهاز البولي، سرطان الثدي، سرطان الرئة، سرطان المعدة والبنكرياس، سرطان الدماغ، سرطان الجلد وسرطان الكبد. والأورام الصلبة. والعلاج للأورام التي يمكن معالجتها متوفر.
هذا ويهتم قسم أمراض الدم بعلاج المرضى ممن لديهم أمراض في الدم كمرض فقر الدم (الأنيميا)، إختلال النزف، ومشاكل الجلطات. ويعتبر القسم مقرّاً لمركز نبراسكا الإقليمي لعلاج أمراض الدم والذي يقدّم العلاج للكبار والأطفال من المرضى المصابين بإختلال النزف من عموم الولاية.
وقسم الأورام وأمراض الدم عضو في المركز الوطني الشامل لشبكات السرطان (nccn) وهو تحالف لـ15 مركز سرطان مهم. و مراكز nccnتقوم بتطوير القواعد لعلاج مرضى السرطان موظّفةً آخر نتاجات البحوث وآخذةً بنظر الإعتبار الجودة العالية لتلك الخدمات والأسعار المناسبة للخدمات في عموم الولايات المتحدة.

سرطان الدم (اللوكيميا)
اللوكيميا هو سرطان نخاع العظم وهنا عدة أنواع منه، ويعتمد علاجه أساساً على نوعه بالإضافة الى عوامل أخرى مثل عمر المريض، وجود الحامض النووي الدي أن أي والخلايا الوراثية الغير طبيعية في خلايا اللوكيميا، والعلاج السابق. ووصف العلاج لمرضى اللوكيميا هو أمر معقد وبأحسن الحالات يجب أن يكون من قبل أطباء ذوي خبرة خاصة في هذا المجال، كأن يكون ضمن فريق علاج اللوكيميا في المركز الطبي لجامعة نبراسكا.
وأطباء هذا الفريق قد كرّسوا خبراتهم لعلاج اللوكيميا حصراً، ومن خلال هذا الفريق يكون المرضى على إطلاع عل آخر نتاجات البحوث والإبتكارات العلاجية. والأمراض التي تعالج من قبل هذا الفريق المتخصص باللوكيميا في المركز الطبي لجامعة نبراسكا تشمل: اللوكيميا النقي الحاد (aml)، اللوكيميا الحاد في الخلايا الغير ناضجة (all)، اللوكيميا المزمن (cml)، واللوكيميا النمطي(mds). بالإضافة لذلك فأن الفريق يهتم بعلاج المرضى الذين يعانون من مشاكل الفشل في نخاع العظم مثل الأبلاستك انيميا، اللوكيميا ذو الحبيبات الكبيرة ولوكيميا الخلايا الحمراء النقية.
يقدم فريق المركز الطبي لجامعة نبراسكا لعلاج اللوكيميا الإستشارات والرأي الطبي الثاني إضافة الى العلاج المتميز. وهذا العلاج قد يكون أساسياً أو أن يكون كمشاركة في التجارب البحثية. كما يوفر الفريق نطاقاً واسعاً من الحلول بزرع الخلايا الجذعية ونخاع العظام بضمنها الزرع بالحد الأدنى والزرع من متبرع ليس على صلة بالمريض و زرع الدم السلكي.
يعمل فريق اللوكيميا في المركز الطبي لجامعة نبراسكا بالتنسيق مع طبيبك المعالج الأول أو أخصائي السرطان الذي قام بتحويلك ليكون علاجك متخصصاً وحسب حاجتك وما تفضّله.

سرطان الثدي
هناك العديد من أنواع سرطان الثدي ومنها:
النوع الأكثر إنتشاراً والذي يبدأ ببطانة الأنابيب ويسمى (دكتال كارسينوما) والنوع الآخر يكون في شحوم الثدي ويسمى (لوبورال كارسينوما).
وعندما ينشأ سرطان الثدي أو يبدأ بالإنتشار فأن الخلايا السرطانية غالباً ما ترى في العقد اللمفية تحت الذراع. وإن ذلك مؤشر بأن السرطان قد إنتشر الى أجزاء أخرى من الجسم. إن السرطان المنتشر هو نفس نوع المرض الأصلي ويسمى بنفس التسمية كما يسمى بسرطان الثدي الـ(ميتاستاتيك) حتى ولو كان الورم في عضو آخر من الجسم. وقد يسمى أحياناً بالورم البعيد.
أنواع سرطان الثدي هي:
أدينوكارسينوما
داكتال كارسينوما ان سيتو (dcis) – سرطان الأنابيب
إنفايسف داكتال كارسينوما (idc) – سرطان الأنابيب المنتشر
إنفايسف لوبورال كارسينوما (ilc) – سرطان الشحوم المنتشر
إنفلاماتوري بريست كانسر – سرطان الثدي التحريضي
لوبورال كارسينوما ان سيتو (lcis)
ميدولاري كارسينوما
موكينوس كارسينوما
مرض باكتز في الحلمات
ورم فايلودزتوبيلور كارسينوما

سرطان الرئة
يهتم قسم الامراض الرئوية والعناية المركزة وطب النوم بتشخيص وعلاج أمراض الرئة والجهاز التنفسي. ومجالات الخبرة تشمل أمراض الئة المعرقلة (copd) ، الربو (الأزما)، التليّفات المتكيّسة، أمراض الرئة الناتجة من البيئة أو العمل، سرطان الرئة ، طب النوم وعلاج الحالات الحرجة من المرضى الكبار.
وتركّز مختبرات البحوث الموجودة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا ومركز أوماها الطبي (va) للبحث عن إصابة وإلتهاب مسالك الهواء وطرق إصلاحها. كما أن للقسم وحدة دراسات طبية نشطة جداً منهمكة بالتجارب على حالات الربو، (copd)، ترك التدخين، والتليّفات المتكيسة.

سرطان الجهاز الهضمي
أن أقسام طب المعدة والأمعاء وكذلك الكبد (gi) معنية بتشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي. وتشمل مجالات الخبرة إلتهابات الأمعاء اللانمطية، أمراض الكبد، مرض إلتهاب الأمعاء، أمراض البنكرياس، السرطان للجزء الأعلى والأسفل من قناة جهاز الهضم وإضطراب حركة الجهاز.
للقسم برامج طبية وبحثية فعّالة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا (unmc) وكذلك مركز أوماها الطبي (ovamc) بضمنها برنامج معروف عالمياً لزرع الكبد ومركزاً لبحوث الكحول.
يأتي المرضى من كل أنحاء الولايات المتحدة والعالم لإجراء عمليات زرع الكبد في المركز الطبي لجامعة نبراسكا (unmc). يشرف الدكتور مايكل سوريل والفريق الطبي المختص بأمراض الكبد العامل معه على تقديم الرعاية الطبية للمرضى قبل وبعد إجراء زرع الكبد في هذا المركز العالمي في (unmc).

سرطان الكبد
مركز نبراسكا هو مقر لأحد أكبر وأنجح المراكز الخاصة بزرع الكبد في العالم، حيث يأتي المرضى من كل أنحاء الولايات المتحدة والعالم الى مركزنا لإجراء عمليات زرع الكبد. وقد تأسس هذا المركز عام 1985 في المركز الطبي لجامعة نبراسكا ليكون أحد أشهر مثيليه في العالم وأكثرهم فعالية. يحقق مركز زرع الكبد لدينا بإستمرار نتائج تفوق المعدّل العام في عموم البلاد، كما ينفذ بنجاح كبير عمليات زرع الكبد للأطفال ذات الخطورة العالية متقدماً بذلك على كافة المراكز المشابهة في الولايات المتحدة.

سرطان الجهاز البولي والتناسلي
إهلاً بكم في الموقع الألكتروني لبرنامج سرطان الجهاز البولي والتناسلي التابع الى المركز الطبي لجامعة نبراسكا – قسم أمراض الجهاز البولي وأمراض الدم، هذا القسم يجمع الخبرات لمتخصصين بمجالات متنوعة كمختصي الأشعة والجراحة والعلاج لسرطان الجهاز البولي والتناسلي كالبروستات، الكلية، المثانة والخصيتين. وبمساعدة آخر التقنيات الحديثة المتوفرة في المركز الطبي في نبراسكا الذي يحسم العلاج الأكيد سواء بالتشخيص أوالعلاج المباشر أو البحوث الطبية ذات الصلة بهذا المرض السرطاني.
ويشكل المركزالطبي لجامعة نبراسكا بالإشتراك مع مستشفى كلاركسون سوية يشكلان مركز نبراسكا الطبي والذي عرف لفترة سنين طويلة كمؤسسة رائدة في تقديم الخدمات الطبية عبر الولاية والإقليم ووصلت الى المستوى الوطني في بعض التخصصات كما في سرطان الجهاز البولي والتناسلي.
وبموقعه الكائن في الحرم الجامعي في أوماها وكونه جزء من المركز الطبي لجامعة نبراسكا، يكون مركز أيبلي لبحوث السرطان أول مركز بحثي سرطاني في الإقليم ينال تكريماً كمركز وطني بحثي للسرطان.
وبتعاون الباحثين في مركز أيبلي للبحوث مع الباحثين في الأقسام الأخرى فأن الكادر الطبي لقسم سرطان الجهاز البولي والتناسلي التابع الى المركز الطبي لجامعة نبراسكا يبذلون قصارى جهدهم للتقدّم في تقنيات التشخيص والعلاج والوقاية للمرضى ممن يعانون من سرطان الجهاز البولي والتناسلي.
نشجعكم على إستمرار القراءة للحصول على المزيد من المعلومات عن برامجنا والأساتذة والكوادر المتميزة لدينا والأساليب المتنوعة والحديثة في العلاج الذي نقدمه إضافة الى التعرف على مرافق المركز والبحوث. فقد تجد ما تصبو اليه من معلومات طبية محددة.

سرطان البروستات
سرطان البروستات هو ورم ينمو على غدّة البروستات لدى الرجال والتي تقع في قاعدة العضو الذكري (القضيب) وتحيط بالجزء السفلي من المثانة.
وسرطان البروستات من أكثر أنواع السرطان شيوعاً لدى الرجال في الولايات المتحدة الأمريكية وهو ثاني أكثر السرطانات القاتلة بعد سرطان الرئة. ونسبة الرجال الأمريكان من الأصل الأفريقي الذين يصابون بهذا المرض هي ضعف الى ثلاث أمثال البيض من الرجال.
وتزيد إحتمالية الإصابة بسرطان البروستات مع تقدّم العمر وعادة ما تحصل الإصابة بعد سن الخمسين.
لا يوجد سبب معروف للإصابة بسرطان البروستات، ومع إستمرار البحوث لمعرفة الإسباب فأن بعض العوامل المحتملة تكون:
* زيادة الشحوم في الغذاء
*إجراء عملية إزالة جزء من قناة القذف للتعقيم (مثير للجدل)
*التعرض وإمتصاص عنصر الكاديميوم
*الزيادة بالهرمونات الذكرية
*التدخين
*الوراثة
عادة لا يكون لسرطان البروستات أي أعراض أو قد تكون له أعراض مشابهة لأعراض تضخم البروستات الغير سرطاني (bph)، وتتباين هذه الأعراض إعتماداً على حجم الورم السرطاني ومدى إنتشاره.
بعض الأعراض المحتملة:
*الشعور المستمر بالحاجة الملحّة للتبوّل
*صعوبة الإبتداء بجريان التبّول وتناقص قوة البول
*إزدياد الحاجة للتبول ليلاً
*عدم القدرة على التبول
*آلام الظهر والعظام مما يدل على إنتشار المرض

يمكن تشخيص سرطان البروستات حتى دون وجود أي أعراض، وقد يكشف من خلال إجراء الفحص الشرجي. كما يمكن إجراء تحليل للدم في المختبر للمساعدة في التشخيص. يمكن إجراء فحص مستضدات البروستات (psa) للكشف عن المرض بالإضافة الى الفحوص الأخرى، وفي حال كانت نتائج الـ(psa) والفحص الشرجي غير طبيعية يتم أخذ خزعات من البروستات. يوصى بإجراء كشف دوري على البروستات للرجال بعد سن الأربعين عام والتي يكون من ضمنها الفحص الشرجي. ويوصي المجمع الأمريكي للسرطان جميع الرجال فوق سن الخمسين بإجراء فحص (psa) كل عام، خصوصاً وأنهم معرضون أكثر من غيرهم للإصابة بالمرض.
يعتمد برنامج العلاج على حجم الورم، مدى إنتشار السرطان الى مناطق أخرى من الجسم والحالة الصحية العامة للجسم. وستتم مناقشة العلاجات الممكنة مع المريض من قبل اخصائي الجهاز البولي والتناسلي والطبيب المعالج الأول، ويمكن أخذ الإستشارات من أخصائي معالجة السرطان بالإشعاع.

أما العلاجات المعروفة لعلاج سرطان البروستات الغير منتشر فتشمل على:
*المراقبة والإنتظار
*إجراء البروستاتستومي
*العلاج بالإشعاع
*العلاج بالهرمونات
*التداخل الجراحي

سرطان البنكرياس
يتميز سرطان البنكرياس بعدم ظهور أي أعراض في المراحل الأولى والقابلة للعلاج، وفي الوقت الحاضر لا توجد أي طرق للمسح التشخيصي للمرض لذلك يكون السرطان قد إنتشر الى أعضاء أخرى عند إكتشافه. ويعتبر سرطان البنكرياس من أكثر السرطانات شراسة وقد يؤدي الى عواقب غير حميدة حيث يكون العلاج الكيميائي غير فعال في كثير من الأحيان وقد يؤدي الى وفاة المريض قبل التمكن من إجراء أي إجراء طبي. لذا يكون الأمل الوحيد هو بالكشف المبكر عن المرض والتي تقترن بالتاريخ الطبي للعائلة والمعلومات المتعلقة بنمط الحياة. ويأمل الباحثون بالتوصل الى الجينات المؤدية للإصابة به للمساعدة في الكشف المبكر.
إن إمكانية إجراء البحوث غالباً ما يتعرقل وبشدة بسبب النقص في الأنسجة البشرية. والعلماء بحاجة ماسة لهذا المصدر المهم لمعرفة الأسباب المؤدية للإصابة بالمرض بشكل أدق لتوفير أفضل ما ممكن من العلاج للمريض.
وهنا في المركز الطبي لجامعة نبراسكا لدينا فريق رفيع المستوى من الأطباء والعلماء المتفرّغين للبحوث في سرطان البنكرياس. ويعتبر مركزنا الوحيد في البلاد الذي يتيح الفرصة للمرضى المصابين بسرطان البنكرياس بالتبرع بأجسامهم لإجراء البحوث. إذا كان لديكم أو لأفراد عائلتكم الإهتمام بذلك، يرجى الإتصال بالدكتور ساسون أو كارين تايلور للإستشارة المجانية على الرقم المذكور أعلاه.
أن مجموعة الـ(pccr) الموجودة في مركز أيبلي للبحوث تهدف لتوحيد جهود المراكز ذات الخبرة ببحوث سرطان البنكرياس، والعمل مستمر لجمع وتوحيد المعلومات الدقيقة والموحدة والعينات اليبولوجية لتطوير طرق الوقاية والعلاج لهذا المرض الفتّاك. وقد تم تسجيل عشر مراكز للبحوث لحد الآن منها: المركز الطبي لجامعة نبراسكا، جامعة كرايتون، كلية الطب في نيويورك، مستشفى جونز هوبكنز، جامعة واشنطن، جامعة أيفانستون نورث وست الطبية، جامعة بتسبورغ، عيادات مايو الطبية، جامعة ألاباما برمنغهام، والمعهد الوطني للسرطان.
يعرض على مرضى سرطان البنكرياس في هذا المركز المشاركون في الدراسة، وفي حال رغبتهم بذلك ماعليهم إلا مليء بعض الإستبيانات وأحياناً التبرع بالدم و/أو بعض نماذج الأنسجة. وتشمل المعلومات الأساسية التي يطلب من المشارك تقديمها: معلومات شخصية عامة، التاريخ الطبي للمريض والعائلة، العادات الغذائية والتعرضات البيئية. يستطيع المشاركون تقييم معلوماتهم بأنفسهم وطبع نسخ من شجرة العائلة محدداً عليها حالات الإصابة بالسرطان.
وهذه المراكز الخاصة بالمشاركين مستمرة حالياً بجمع البيانات والمعلومات المقدمة عند التسجيل، وفي الوقت الحاضر يستطيع كل من هذه المراكز الإستفسار عن المعلومات الخاصة به. والخطوة المقبلة ستكون ببناء مخزن للمعلومات يتاح فيه للمشاركين الإطلاع على معلومات محددة من المراكز الأخرى بواسطة الإنترنت. تمول هذه المرحلة من المشروع من قبل منحة الـ(nih).
يعمل الدكتور شيرمان وفريقه حالياً مع أطباء المركز الطبي لجامعة نبراسكا ومركز نبراسكا الطبي لتطوير تسجيلاً في برامج مشابهة ولكن لسرطان الرئة وسرطان الثدي.
أما الدكتور هولنكزوورث فيضع نصب تركيزه على سرطان وأمراض البنكرياس مستخدماً وزملاءه أحدث التقنيات كعلم الأحياء الجزيئية، الكيمياء الحيوية، علم الخلايا وعلم المناعة لإيجاد وسائل جديدة من شأنها الكشف عن أمراض البنكرياس. والكثير من بحوث الدكتور هولنكزوورث الرئيسية تنصب على الـ(muci) وهو جلايكوبروتين حيث يعتقد العلماء بأن له دور مهم بقيام البنكرياس بالوظائف الطبيعية لها. هذه الدراسات تسلط الضوء على التطور في الأجسام المضادة المكتشفة حديثاً واللقاحات المضادة للسرطان والتي تستخدم لإستهداف الجينات المعروفة والمضادة للأورام السرطانية.
والدكتور هولنكزوورث هو أستاذ في قسم الكيمياء الحيوية وعلم الأحياء الجزيئية وكذلك قسم علم الأمراض والمايكرو بيولوجي، وقد حصل على شهادة الدكتوراه عام 1982 من جامعة ويك فورست في ونستون- ساليم في ولاية نورث كارولاينا .
سرطان وأمراض النساء
يقدم قسم سرطان النساء علاجاً شاملاً للنساء اللواتي يعانين من أورام سرطانية في الجهاز التناسلي، فبالإضافة الى تقديم الخدمات العلاجية المتقدمة فأن لدينا نشاطاً متميزاً بهذا الإتجاه، هناك توجهاً على تحسين نمط الحياة بشكل عام ويشمل ذلك الحرص على المظهر العام لشكل المرأة وأنوثتها، كما يقدم الدعم المعنوي للمريضة وعائلتها ريثما تتلقى المراحل المختلفة من التشخيص العلاج. والمؤكد بأن العلاج يكون أفضل كلما تلقت المريضة التعاون من خلال العلاقات مع منتسبي الأقسام والتخصصات المختلفة عبر مراحل العلاج كالأطباء المختصين بالأورام السرطانية، العلاج بالإشعاع، أطباء الجهاز البولي، العظام، التغذية، العمل الإجتماعي وآخرين ضمن مجتمع مركز نبراسكا الطبي.
والجهود جارية الآن لتطوير مساحة محددة من المستشفى لتكون مخصصة لعلاج النساء ممن لديهن أمراض السرطان النسائي. وقد تم إعطاء التراخيص للممرضات في (4 وست) لإجراء الأمور الإدارية والمساعدة في العلاج الكيميائي لتكون المريضة في مكان واحد ومريح أثناء مراحل الجراحة والعلاج. ومتى ما إنتهت عملية بناء وتحوير البناية عندها سيكون هناك وحدة متكاملة ومتخصصة لذلك.
وللمركز الطبي لجامعة نبراسكا برنامجاً متطوراً لعلاج أمراض سرطان النساء من خلال مجموعة من الأطباء ذو التخصصات السرطانية المتنوعة.
ومن أكثر أنواع سرطان النساء إنتشاراً هو سرطان عنق الرحم (عنق الرحم هو الفتحة التي تربط المهبل بالرحم)، وفي حال إكتشافه بشكل مبكرمن خلال إجراء فحص (باب-سمير) والفحص الداخلي للحوض، فغالبا ما يتم علاجه والشفاء منه. وسرطان عنق الرحم له علاقة وثيقة بالنشاط الجنسي.

والمخاطر التي قد تؤدي لهذا المرض هي:
- النساء اللواتي يبتدئن بممارسة النشاط الجنسي في عمر مبكر (بعد البلوغ بفترة قصيرة).
- النساء اللواتي كان لهم شركاء متعددين في الجنس.
-النساء اللواتي لديهن تقرّحات أو إلتهابات في الأعضاء التناسلية.

ولتقليل إحتمالية الإصابة:
- إجراء الفحص الداخلي للحوض وفحص (باب-سمير) كل سنة.
- الإقلاع عن التدخين (للمدخّنات).
- الإبتعاد عن إتخاذ شركاء جنسيين متعددين.
- أستخدام الواقي من الأمراض الجنسية الإنتقالية.
أن الأعضاء التناسلية الانثوية هي أكثر الأعضاء التي تصاب بالسرطان في يومنا هذا، ويمكن علاجها في حال إكتشاف المرض في مراحله المبكّرة. حيث ترتفع النسبة للشفاء الى 90% في حال إكتشاف الورم قبل أن يتجاوز قطره 1 سنتمتر ويعتبر فحص (pap سمير) أحد الفحوص التي تدعم هذا التشخيص.
وضمن هذا القطاع من أمراض السرطان النسائية هناك سرطان عنق الرحم، سرطان بطانة الرحم، سرطان المبيض وسرطان الفرج.
وبما أن سرطان عنق الرحم هو قابل للعلاج في مراحله الأولى، لذا ينصح بإجراء الفحص الخاص به من عمر 18 سنة للنساء اللواتي لديهن نشاط جنسي. والأعراض الوحيدة للمرض هي النزف الغير طبيعي ويعتبر إشارة لضرورة إجراء الفحص فوراً. إضافة الى الآلام المتكررة في الأرباع السفلى أو أسفل الظهر.
ويعتبر سرطان بطانة الرحم أحد أكئر أنواع سرطان النساء إنتشاراً في الولايات المتحدة الأمريكية وواحداً من أكثر ست سرطانات مؤدية للوفاة. ونسبة علاجه مرتفعة لكون الاورام فيه تكون واضحة وموقعية. يكون هذا النوع أكثر إصابة للنساء بعد إنقطاع الطمث وعلى الأغلب في سن 58-60، والعلامة الوحيدة هي النزف المتكرر والمؤدي الى حصول تقرّحات.
أما بالنسبة لسرطان المبيض فمن الصعب إكتشافه في المراحل الأولى لذا فأن الفحص الدوري الداخلي ضروري إجرائه بإنتظام خصوصاً بالنسبة للنساء الأكثر إحتمالاً للإصابة. وهو معروف بسرعة إنتشاره حيث أن نسبة 2/3 من الحالات تقريباً يكون المرض قد أنتشر الى أجزاء أخرى من الرحم أو الجوف البطني عند إكتشافه. وأعراضه تكون قليلة وغير واضحة عموماً، وتشمل الشعور بعدم الإرتياح في الجوف البطني، الإضطرابات الهضمية، و الشعور بالإنتفاخ.
باقي أنواع سرطان النساء ليست بنفس الإنتشار إلا أنها تؤدي الى نفس المشاكل للمريضات.
من المحبّذ زيارة الطبيب الأولي بإنتظام أو الطبيب المختص بالأمراض النسائية (ob/gyi) للتقييم الطبي على تلك الأعضاء. وعلى الغالب ما يستخدم العلاج بالإشعاع بالتزامن مع أنواع أخرى من العلاج بغية الحد من أنتشار المرض. يتم بحث كافة الطرق العلاجية مع المريضة لإختيار أنسب الطرق والمباشرة بها.

العلاج بالإشعاع
أن تشخيص ورم لا يمكن التعامل معه جراحياً لا يعني الموت المحقق للمريض. ولا يشترط أن وجود ورم في العمود الفقري أنه سيؤدي الى الشلل أو أن ورماً ما يضغط على العصب السمعي سيؤدي الى البكم حتماً. بدلاً من ذلك فأن الكثير من المرضى مثل (دودج ريدي) البالغ من العمر 41 عام، يجدون حالياً الفرص التي تتيحها التكنولوجيا الحديثة ناهيك عن الأمل الكبير في المركز الطبي لجامعة نبراسكا.
أصيب بريدي بصدمة كبيرة عندما علم يإصابته بورم بالدماغ، وقيل له بأن فرصته الوحيدة هي بالخضوع لعملية جراحية خطيرة لإزالة الورم من الدماغ وقد يؤدي ذلك الى إصابته بالجلطة الدماغية أو العمى وربما الغيبوبة. ولكن إستشارة ورأي طبي ثاني قاده الى مركز نبراسكا الطبي حيث وجد فرصة أخرى للعلاج بواسطة نظام نوفالز للعلاج بالإشعاع الذي أصبح متوفراً للمرضى في شهر أيّار.
يقول ريدي: لابد من وجود فرص أخرى، والإشعاع بنظام نوفالز جيد جداً، ولم أعاني من أي أعراض جانبية للعلاج.
((يستخدم نظام نوفالز الإشعاع بكل الإتجاهات بواسطة حزم تشكل بمجموعها إشعاعاً ثلاثي الأبعاد يحيط بالورم من كل الإتجاهات مع مراعاة تلافي الأماكن الحساسة القريبة كالعصب البصري في حالة السيد ريدي)). هذا ما قاله الدكتور روبرت تومسون رئيس قسم علاج السرطان بالإشعاع في مركز نبراسكا الطبي والذي يعتبر واحدا من 21 مركزاً للإشعاع بواسطة نظام نوفالز في البلاد والوحيد في الإقليم الذي يستخدم هذه التقنية الحديثة بالعلاج.
يضيف الدكتور تومسون: (( لابد أن السيد ريدي يحمل هذا الورم لمدة طويلة قد تصل الى 20 عام رغم كون الورم غير سرطاني إلا أنه خطير)).
يقول الدكتور أرون أنجيلو، جراح الأعصاب في مركز نبراسكا الطبي: ((يبلغ حجم الورم كحجم بيضة ويضغط مهدداً العصب البصري ومصادر تزويد الدماغ بالدم)). لقد فقد ريدي البصر في العين اليمنى بينما أعيق بصره في العين اليسرى، ولكن منذ أن بدأ العلاج قبل شهر تقريباً وهو يلاحظ علامات تحسّن واضحة.
مريضة أخرى تدعى (كريسي بتلر) أجرت فحصاً للتصلّب المتعدد ليتم إكتشاف ما لم يكن بالحسبان، تقول الكتورة بريت ثيدنكر أخصائية الأعصاب السمعية في مركز نبراسكا الطبي: ((لقد وجدنا ورم بحجم حبة الجوز في قاعدة جمجمة كريستي)) وتضيف (( في حال التداخل الجراحي لإستئصال الورم فأن هناك خطورة بإصابة أعصاب السمع، التوازن، الصوت، البلع وحركة الكتف)). وكانت هذه المجازفة خطيرة بالنسبة لقناعة كريسي ولكنها حددت على مضض موعداً للعملية، مع الأمل بإيجاد حل بديل. وبعد فترة تلقت إتصال من الدكتور جورج كرين، جراح الأعصاب في مركز نبراسكا الطبي طالباً منها إلغاء العملية لإيجاده علاجاً بديلاً بينما كان يتدرب على نظام نوفالز للإشعاع في (ucla).
يقول الدكتور شارلز آنكي، رئيس قسم علاج السرطان بالإشعاع في المركز الطبي لجامعة نبراسكا: ((يوفر نظام نوفالز بدائل متعددة لتحديد شكل الإشعاع وشدته، وكون أن العلاج يتم بجلسات متعددة وليس بجلسة واحدة قد قلل بشكل ملحوظ إحتمالية الأضرار الجانبية للعلاج في كثير من الحالات))، ويضيف: (( لقد كانت الآثار التي تعرضت لها كريسي بعد إشعاع نوفالز منحسرة على صداع في أوقات متفرقة و طعم معدن في الفم في مناسبات متباعدة)).
تقول كريسي: ((هذه الأعراض لا تذكر بالنسبة لمخاطر العملية الجراحية، لدي فرصة 70% أكثر لوقف نمو الورم وربما انكماشه بدون إتلاف أعصاب القرنية، هذه آثار بسيطة بإمكاني تحملها، ولو نجح العلاج لن يكون علي إجراء العملية الجراحية)) .
يعتبر نظام نوفالز أكثر الأساليب تطوراً على الإطلاق لعلاج أورام الدماغ، الرأس، الرقبة، العمود الفقري، الكبد، الرئة والبروستات بدون إتلاف الأنسجة السليمة المجاورة. هذا العلاج المتقدم يقلل من الحاجة لإجراء العمليات الجراحية، والعلاج بالإشعاع بدأ بالتقدم بسرعة ليكون الاسلوب الأساسي لعلاج الأورام السرطانية المتقدّمة.
يقول الدكتور آنكي: ((أن تقنية سكين كاما معروفة ومستخدمة منذ عقود للعلاج بالإشعاع بجلسة علاج واحدة، وطريقة نوفالز تستطيع علاج أي ورم يكون ممكن علاجه بطريقة سكين كاما ولكن العكس ليس صحيحاً مثلا نستطيع بطريقة نوفالز علاج أورام في الدماغ لا يمكن الوصول اليها بطريقة سكين كاما. يمكن بطريقة نوفالز التحكم بالإشعاع حسب الحاجة لكل حالة مرضية كأن يسلّط جزء يسير من الإشعاع لحالات معينة بينما تسلط حزمة لحالات أخرى، بالإضافة لذلك فأن الـ(fda) قد وافقت على إستخدام العلاج بالإشعاع على طريقة نوفالز لكافة مناطق الجسم، بينما طريقة سكين كاما محددة حصراً لعلاج أورام الدماغ والجمجمة)).
ولعل أكثر مايشجع المرضى على إختيار هذا النوع من العلاج بالإشعاع هو كونه يعطي جرعة دقيقة من الإشعاع العالي الطاقة والتي تستطيع أن تجعل الورم ينكمش أو يتوقف نموه من خلال قتل خلايا الورم أو التأثير على قدرتها على النمو. إنه خالي من الألم تقريباً بحيث أن المريض يبقى مستيقظاً أثناء الجلسة العلاجية والتي تجرى له كمريض خارجي.
يقول ريدي بأنه شعر بالسعادة الغامرةعندما سمع بهذا العلاج، ويضيف: ((كنت أحس وكأني طائر في الهواء))، بينما زوجته ستايسي تقول: ((لقد شعرت وكأني في حلم، وكأن ذلك ليس حقيقة ولا يمكن أن يكون بهذه السهولة)).
كلّا من كريسي بتلر و دودج ريدي إستطاعا الإستمرار بعملهم (لساعات عمل كاملة) والتمتع بحياتهما العائلية. وكليهما سعيد بحصوله على فرصة علاج لم تكن متوفرة قبل عدة أشهر. وهما يؤكدان بأن حقيقة كونهما من أول المرضى في الإقليم الذين خضعا للعلاج بنظام نوفالس للإشعاع لا يمكن وصفه إلّا بأنه ((نعمة إلهيّة)).

[صقر الجنوب]

زرع الأعضاء – نظرة عامة

مركز نبراسكا الطبي هو المقر لأحد اكثر مراكز زرع الأعضاء شهرة في عموم الولايات المتحدة الأمريكية، ولكوننا الرواد المعتمدين في هذا المجال فقد وضعنا الحدود العامة لمجال زرع الأعضاء من خلال جهودنا المتميزة في الطب والأبحاث الأساسية.
أن برامجنا المبدعة في زرع الأعضاء تقدم لسكان نبراسكا علاجات شاملة لأمراض الكبد، الأمعاء الدقيقة، الكلى، البنكرياس، القلب والرئتين. ان السمعة العالمية العريضة لمركزنا ببرامجه وأطبائه ذوو الخبرة، تجذب المرضى من عموم البلاد وكافة أنحاء العالم. والحقيقة التي تذكر هنا هي أن أكثر من نصف المرضى هم من ولايات أمريكية أخرى أو من مختلف دول العالم.

عمليات زرع نخاع العظم والخلايا الجذعية
يوفر المركز الطبي لجامعة نبراسكا برامجاً مبدعة ومعتمدة في قطاع الصحة لزرع الخلايا الجذعية، وأن زراعة نخاع العظم الجذعية هي أحد الأساليب المتبعة في علاج أنواع عديدة من أمراض السرطان وأمراض الدم وأحياناً الأمراض المكتسبة وراثياً وإضطرابات الجينات. أن العلاج الكيميائي للسرطان سواء كان مع الإشعاع او بدونه، يؤدي الى تدمير الخلايا السرطانية ولكن ذلك يصاحبه تدمير لنخاع العظام في الجسم.
ان زراعة نخاع العظم الصحي وخلايا الدم والتي تزرع في الجسم تعيد نشاط ووظيفة نخاع العظم الذي تضرر نتيجة الجرعات العالية من العلاج الكيميائي. نخاع العظم هوتلك المادة الإسفنجية القزام الموجودة داخل العظام، ووظيفتها إنتاج خلايا الدم وكذلك الخلايا المناعية. إن خلايا الدم في نخاع العظم، كريات الدم البيضاء، كريات الدم الحمراء، الصفائح الدموية وغيرها، كلها تنتج من قبل نوع واحد من الخلايا تدعى خلايا الدم الجذعية وتوجد في نخاع العظم وكذلك في الدورة الدموية عموماً.

الفريق الطبي لزرع نخاع العظم والخلايا الجذعية
للبالغين

الدكتور جيمس أرميتاج
إنضم الى المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1982 كأستاذ مساعد في كلية الطب وهو يشغل حالياً مركز العميد فيها وحاصل على شهادة البورد في الطب الداخلي (الباطنية)، السرطان وأمراض الدم. حصل على شهادة البكالوريوس في العلوم من جامعة نبراسكا في لنكن عام 1969 وشهادة كلية الطب من المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1973. وأمضى فيها فترة التدريب والإقامة، و قضى فترة الزمالة في تخصص السرطان وأمراض الدم في مستشفيات وعيادات جامعة آيوا للفترة 1975-1977. وقد أهتم الدكتور آرميتاج بالبحوث في مجال زرع نخاع العظم وكذلك دراسة وتصنيف اللوكيميا والليمفوما. وقد خدم في الكثير من الإدارات الوطنية والدولية كالمجمع الأمريكي لزرع الدم وخلايا النخاع، asco، وإدارة المركز الوطني الإستشاري للسرطان.
الدكتور كريكوري بوسيك
إنضم لفريق زرع نخاع العظم في شهر أيلول عام 1998. حاز على شهادة الطب من كلية الطب في جامعة أوتاوا، والتي خدم فيها فترة التدريب والاقامة في الطب الداخلي (الباطنية). قضى فترة الزمالة في تخصص الأورام السرطانية في جامعة أوتاوا للفترة 1991-1993، أما الفترة 1993-1994 فقد قضى فيها فترة زمالة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا في تخصص زرع نخاع العظم. وحصل على شهادة البورد في في الطب الداخلي والسرطان من الكلية الملكية للأطباء في كندا وحالياً هو يكمل شهادة الماجستير في علم الأوبئة من جامعة أوتاوا.
الدكتورة ماركريت كيسنكر
هي ضمن الفريق الطبي لزرع نخاع العظم منذ بداية 1988. درست وأكملت الدراسة الجامعية وحصلت على شهادة الطب من جامعة غرب فرجينيا ، خدمت الكتورة كيسنكر فترة التدريب والإقامة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا وفيه قضت أيضاً فترة الزمالة في تخصص طب الأورام السرطانية للفترة 1970 – 1972. وهي حاصلة على شهادة البورد في الطب الداخلي وأمراض السرطان.
الدكتورة أليزابيث ريد
هي ضمن الفريق الطبي لزرع نخاع العظم منذ 1988. درست وأكملت الدراسة الجامعية وحصلت على شهادة البكالوريوس من جامعة هاستنغ في نبراسكا عام 1977 وشهادة من المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1980، قضت مدة التدريب والإقامة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا وفيه قضت أيضا فترة الزمالة في تخصص طب الأورام السرطانية في العام 1985. وقد تم أنتخابها كزميل أقدم في قسم الأمراض المعدية من قبل كلية الطب في جامعة واشنطن في سياتل، والدكتورة ريد حاصلة على البورد في الطب الداخلي وأمراض السرطان.

الدكتورة جولي فوس
هي ضمن الفريق الطبي لزرع نخاع العظم منذ 1987 ، وحصلت على شهادة البكالوريوس في العلوم (a.s.c.p) من المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1979. حازت على شهادة الطب من المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1984. وأكملت الإقامة في الـunmc عام 1987 وأصبحت رئيسة مقيمين في 1988. قضت فترة الزمالة في تخصص طب الأورام السرطانية والدم في االفترة 1988 – 1990. والدكتورة فوس حاصلة على البورد في الطب الداخلي وأمراض السرطان.

الدكتور فيليب بيرمان
ضمن الفريق الطبي لزرع نخاع العظم منذ 1987. حصل على شهادة البكالوريوس من جامعة ميسوري في مدينة كنساس سيتي knmc عام 1977 ومنها أيضاً حصل على شهادة الطب عام 1979. أكمل الإقامة في الـunmc في تخصص الطب الداخلي (الباطني) عام 1982، وفيها أصبح رئيساً للمقيمين عام1982 – 1983. قضى فترة الزمالة في تخصص طب الأورام السرطانية والدم في االفترة 1983- 1985 في المركز الطبي لجامعة نبراسكا أيضاً وزمالة في علم أمراض الدم في المركز الطبي (سيتي أوف هوب نايشن) في دوارت، كالفيف للفترة 1985-1986. والدكتور بيرمان حاصل على البورد في الطب الداخلي (الباطني) ، أمراض السرطان وأمراض الدم.
الدكتور ستيفانو تارانتولو
ضمن الفريق الطبي لزرع نخاع العظم منذ 1990. درس وأكمل الدراسة الجامعية وحصل على شهادة البكالوريوس من جامعة روتكرز في نيو برونسويك، نيو جيرسي. حصل على شهادة الطب عام 1985 من كلية الطب في جامعة سانت جورج في غرانادا، وست إنديز.
قضى الدكتور تارانتولو فترة الإقامة في مركز جيرسي شور في نيبتون، نيو جيرسي للفترة 1985- 1988 وأصبح رئيساً للمقيمين فيه للفترة 1987- 1988. أكمل زمالة في أمراض الدم والسرطان في العام 1991 في كلية الطب روبرت وود جونسون، مستشفى جامعة برونسويك، نيو جيرسي. والدكتور تارانتولو حاصل على البورد في الطب الداخلي (الباطني) ، أمراض السرطان وأمراض الدم.

للأطفال
الدكتور بيتر كوكيا
مدير قسم أمراض الدم والسرطان وزرع نخاع العظم للأطفال في مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا وقد حصل على شهادة الطب من المركز الطبي آبستايت في سايراكوس، نيويورك عام 1968 والذي أكمل فيه فترة تدريب الإقامة قسم العظام وكذلك في قسم الأطفال لجامعة ميناسوتا، مينيوبوليس. وقد خدم الدكتور كوكي فترة الزمالة في تخصص الدم والسرطان وزرع نخاع العظم للأطفال لدى المجمع الأمريكي للسرطان. وخدم زمالة كأستاذ مساعد في مستشفى جامعة ميناسوتا كذلك بتخصص الدم والسرطان وزرع نخاع العظم للأطفال. ولديه شهادة البورد في طب العظام، علم طب الأمراض، أمراض الدم، الأطفال وأمراض الدم والسرطان وزرع نخاع العظم للأطفال. والدكتور كوكيا هو أحد أعضاء مركز أيبلي للسرطان التابع للمركز الطبي لجامعة نبراسكا.


الدكتور ألفريد كروفوس
المدير الطبي لقسم أمراض الدم والسرطان وزرع نخاع العظم للأطفال في مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا، حصل على شهادة الطب من للمركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1985. أكمل تدريب الإقامة والزمالة في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلس. ولديه شهادة البورد في طب الأطفال و أمراض الدم والسرطان للأطفال.
الدكتور فيليس وراكينتن
مديرة برنامج زرع نخاع العظم في مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا، وقد حصت على شهادة الطب من كلية الطب في مينوسوتا، مينا بوليس عام 1974، أكملت تدريب الإقامة وحصلت على الزمالة في طب الأطفال وأمراض الدم والسرطان للأطفال ومصارف الدم في مستشفى وعيادات جامعة ميناسوتا. وهي حاصلة على شهادة البورد في الأطفال وأمراض الدم والسرطان للأطفال ومصارف الدم.
الدكتورة مينّي آبروموويتش
حصلت على شهادة الطب من جامعة مانيستوبا عام 1973، أكملت تدريب الإقامة وحصلت على الزمالة في طب الطفال في مستشفى الأطفال في تورونتو وأصبحت رئيسة للمقيمين في مستشفى وينيبيك للأطفال، وفيها حصلت على الزمالة في طب الأطفال وأمراض الدم والسرطان للأطفال، وكذلك من مستشفى سانت جود للبحوث في ممفيس،تين، وبنفس التخصص. وهي حاصلة على شهادة البورد في الأطفال و أمراض الدم والسرطان للأطفال.
الدكتور جيمس هاربر
حصل على شهادة الطب من للمركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1985، وقد أدى فترة الإقامة في طب الأطفال في جامعة نيو مكسيكو، البوكركيو. وحصل على الزمالة في طب الأطفال وأمراض الدم والسرطان للأطفال في جامعة فلوريدا، جاينسقيل. والدكتور هاربر حاصل على شهادة البورد في الأطفال و أمراض الدم والسرطان للأطفال.
الدكتور بروي كوردون
حصل على شهادة الطب من كلية الطب لجامعة جون هوبكنز، بالتيمور عام 1983. وحصل على الزمالة من مستشفيات جامعة كليفلاند في طب الأطفال وأمراض الدم والسرطان للأطفال كذلك في المركز الطبي لجامعة نبراسكا unmc، حاصل على شهادة البورد في الأطفال وأمراض الدم والسرطان للأطفال.

البحوث في زرع نخاع العظم
أن فريق زرع الخلايا الجذعية ونخاع الدم في مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا متواصل بإجراء البحوث الكثيرة والتجارب الطبية للاساليب الحديثة والعوامل العلاجية. والبعض من الفرص الواعدة ليست متوفرة يشكل روتيني، وإنما تتوفر وتقدّم في إطار التجارب الطبية وتحت ظروف خاصة.
تعتبر البحوث من الأمور المهمة جداً لتطوير عمليات الزرع وغيرها من العلاجات لمرض السرطان ومن خلالها يمكن التوصل لطرق أكثر فاعلية لقتل خلايا السرطان، وكذلك فأننا بالحوث نتوصل الى أفضل الطرق لتقديم العلاج والرعاية الطبية والتقليل من المضاعفات التي قد تتبع ذلك.
وقبل أن يشارك المرضى في بروتوكولات التجارب الطبية البحثية، فأنهم يتلقون شرحاً كاملاً عن الدراسة وما قد يصاحبها من المخاطر أو الفوائد. وعلى المرضى أن يوقعوا على الموافقة قبل البدء بالتسجيل في تلك الدراسات والبحوث. ويتم أيضاً تشجيع المريض على تدراس هذه التفاصيل مع أسرته وطبيبه الخاص. وحالياً هناك أكثر من 400 تجربة طبية جارية الآن في المركز الطبي لجامعة نبراسكا، متضمنة علاجات جديدة للسرطان، أمراض القلب، مرض نقص المناعة المكتسبة hiv، السكري، إلتهاب المفاصل والكثير غيرها من الأمراض. وتعتبر البحوث الطبية سبباً آخراً لتميّز مركز نبراسكا الطبي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا بتقديم طب حديث ومتطور وعناية طبية فائقة.
إذا كنت مهتماَ بمعرفة المزيد عن المشاركة في الدراسات والبحوث، يرجى الإتصال بمكتب الخدمات الطبية الدولية على رقم الهاتف (402) 559-3090

زرع الكبد
لقد شهدت عمليات زرع الكبد طفرات نوعية عديدة في السنوات الماضية. إلا أن النقص في عدد المتبرعين بالأعضاء قد أطال فترات الإنتظار للعديد من المرضى. هناك عدة أنواع من عمليات زرع الكبد المتوفرة، طورت لتتماشى مع النقص في الأعضاء المتبرع بها. وفيما يلي نبذة مختصرة عن عمليات زرع الكبد المنفذة من قبل الفريق الطبي لدينا.
عملية زرع الكبد الحي
وهي طريقة تعتبر بديلاً آمناً لزرع الكبد من متبرع قدفارق الحياة، وفيها يتم زرع جزء من كبد أحد أفراد عائلة المريض اليه.
عملبة زرع كبد مصغّر
وتجرى لغرض توفير أعضاء أكثر تزرع للمرضى، وفيها يتم تصغير حجم الكبد المزروع. يتم هنا تصغير حجم الكبد المزروع من جسم غير حي جراحياً ليناسب مريض أصغر حجماً.
زراعة كبد مساعد
وفي هذه العملية يتم زرع جزء من كبد المتبرع بجوار كبد المريض ليساعده في أداء وظائفه ريثما يتماثل الكبد الأصلي للممريض للشفاء.
زرع خلايا الكبد
وهي أحد الطرق المثيرة والغير جراحية، وقد ذكرت في العدد الصادر في أيار عام 1998 من مجلة الطب في نيو إنكلاند، وفيها يتم زرع بلايين الخلايا الكبدية من كبد المتبرع الى كبد المريض بواسطة القسطرة.


فترة الإنتظار
إن فترة الإنتظار لعملية زرع الكبد والتي يتطلب فيها وجود عضو متبرع به مسبقاً من قبل شخص قد فقد حياته، متباينة جداً. وتعتمد على فصيلة دم المريض، حجم جسمه ومدى شدة مرض الكبد لديه. فمثلاً يمكن لمريض لا تتطلب حالته المرضية للدخول الى المستشفى وإنما هو بإنتظار كبد من متبرع بفصيلة دم o أن يبقى في فترة الإنتظار لمدة 18 شهر أو أكثر.
أما بالنسبة للمرضى الذين تستوجب حالتهم الدخول الى المستشفى فتكون فترة الإنتظار متراوحة بين عدة أيام الى عدة أشهر.
وفترة الإنتظار هذه تحدد حسب السياسة الوطنية للأسبقية في زرع الكبد.

الفريق الطبي لزرع الكبد

الدكتور آلان لانكناس
رئيس قسم زرع الأعضاء ومدير برنامج زرع الكبد وبرنامج أمراض الأمعاء في مركز نبراسكا الطبي. حصل الدكتور لانكناس على شهادة البكالوريوس من جامعة مشيغان. أما شهادة الـ(do) فقد حصل عليها من كلية طب التقويمي في جامعة العلوم الطبية في مدينة منسلاس سيتي عام 1982. أما فترة الإقامة فقد قضاها في مستشفى بوتسفورد العام في فارمنغتون هيلز، مشيغان. وبعدها زمالتين في جراحة زرع الأعضاء من مستشفى هنري فورد في ديترويت والمركز الطبي لجامعة نبراسكا. وهو حاصل على البورد في الجراحة وجراحة الحالات الحرجة.
الدكتور مايكل سوريل
مدير طبي، وهو مشارك بتأسيس برنامج زرع الكبد والأمعاء الدقيقة. حصل على البكالويوس في العلوم من جامعة نبراسكا في لنكن. وشهادة الطب من المركز الطبي لجامعة نبراسكا. أكمل تدريب الإقامة بالطب الداخلي (الباطني) عام 1968 وإقامة أخرى بطب الجهاز الهضمي عام 1969 في المركز الطبي لجامعة نبراسكا unmc .
وقد كان الدكتور سوريل هو القوة المحركة للحصول على التمويل اللازم لإنشاء مركز زرع الأعضاء. حاصل على البورد في الطب الداخلي (الباطنية).

الدكتور بايرز (باد) شاو
رئيس قسم الجراحة وهو مشارك بتأسيس برنامج زرع الكبد في مركز نبراسكا الطبي. أكمل دراسته الجامعية في كلية كينيون في كامبيير، أوهايو. أما شهادة الطب فحصل عليها من كلية الطب في جامعة كيس وسترن ريزيرف في كليفلاند. أدى فترة الإقامة بتخصص الجراحة في جامعة يوتاه في سالت ليك، حيث أصبح رئيساً مقيمي الجراحة عام 1980-1981. ومنح الدكتور شاو زمالة في تخصص جراحة زرع الأعضاء من جامعة بيتسبيرغ للفترة 1981-1983 . وأصبح أستاذاً مساعداّ في قسم الجراحة بجامعة بيتسبيرغ في الفترة 1983- 1985وهو حاصل على البورد في الجراحة و جراحة الحالات الحرجة.
الدكتور آيرا فوكس
وهو عضو في الفريق الطبي لزرع الأعضاء منذ 1992، أكمل دراسته الجامعية في هارفارد وحصل على شهادة الطب من جامعة كولومبيا في نيو يورك عام 1976. وقد خدم كرئيس مقيمين أقدم في مستشفى نيو إنكلاند ديكونس في بوسطن. أكمل الدكتور فوكس زمالة بحث في علم المناعة عالم 1979-1981 في قسم علم الأمراض في كلية هارفارد للطب، وزمالة أخرى في زرع الأعضاء في كلية الطب في جامعة بيتسبورغ. وللدكتور فوكس مسؤوليات مهمة في قسم الجراحة للمركز الطبي لجامعة نبراسكا وكذلك في مستشفى أوماها لإدارة المحاربين القدماء. وهو حاصل على البورد في الجراحة و جراحة الحالات الحرجة.
الدكتورة ديبرا سودان
عضوة في الفريق الطبي لزرع الكبد منذ عام 1996. أكملت دراستها الجامعية وحصلت على البكالوريوس في العلوم من جامعة موسنكوم في نيو كونكورد، عام 1985. وحصلت على شهادة الطب من كلية الطب في جامعة رايت ستيت في دايتون، أوهايو. أكملت فترة الإقامة في تخصص الجراحة العامة جامعة رايت ستي وحصلت على زمالة في بحوث زرع الأعضاء جامعة نيو يورك عام 1992 وزمالة أخرى من المركز الطبي لجامعة نبراسكا في جراحة زرع الأعضاء للفترة 1994- 1996. والدكتورة سودان حاصلة على البورد الجراحة. وهي مديرة لبرنامج زرع الكبد من متبرع حي في مركز نبراسكا الطبي.
الدكتور سايمون هورسلين
وهو عضو في الفريق الطبي لزرع الأعضاء للأطفال منذ عام 1998. وقد حصل الدكتور هورسلين البريطاني على شهادة الطب من جامعة بريستول عام 1984. وقبل تعيينه في المركز الطبي لجامعة نبراسكا فقد عمل كمحاضر في مادةطب الأطفال في جامعة شيفيلد في إنكلترا. وبعدها أدى فترات تدريب في كل من مستشفى كلية كنكز، مستشفى للأطفال في اندن ومستشفى الأطفال الملكية (رويالز) في أستراليا. وهو عضو في رابطة أطباء الكية الملكية (رويالز)، ولديه إعتماد لتخصصين الأول بطب الأطفال العام والثاني في طب الجهاز الهضمي للأطفال من رابطة أطباء الكلية الملكية (رويالز).
الدكتور تيم مك كاشلند
وهو عضو في الفريق الطبي لزرع الكبد والأمعاء الدقيقة منذ عام 1993. حصل على شهادة البكالوريوس من جامعة نبراسكا في لنكن، وعلى شهادة الطب من المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1987. أكمل تدريب الإقامة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1990 في تخصص الطب الداخلي (الباطني)، وقد حصل الدكتور مك كاشلند على زمالة في طب الجهاز الهضمي لدى المركز الطبي لجامعة نبراسكا وبعدها زمالة أخرى في العلاج الطبي بإستخدام الناظور في مستشفى ويسترن العام في أدنبره، أسكتلندا عام 1993. وهو حاصل على البورد في الطب الداخلي ( الباطني) والجهاز الهضمي.
الدكتور دانيال شافير
وهو عضو في الفريق الطبي لزرع الكبد والأمعاء الدقيقة للبالغين منذ عام 1990، حصل على شهادة البكالوريوس من جامعة نبراسكا في لنكن، وعلى شهادة الطب من المركز الطبي لجامعة نبراسكا. في عام 1987 أكمل تدريب الإقامة في المركز الطبي لجامعة نبراسكا لينتقل بعدها للعمل كطبيب مساعد في قسم أمراض الكبد، فرع أمراض الجهاز الهضمي في المعهد الوطني للصحة في بيثيسدا، مريلاند. وهو حاصل على البورد في الطب الداخلي (الباطني) والجهاز الهضمي.



الدكتور روين زيترمان
وهو عضو في الفريق الطبي لزرع الكبد والأمعاء الدقيقة للبالغين منذ عام 1985. حصل على شهادة البكالوريوس في العلوم من جامعة ويسلين في نبراسكا وعلى شهادة الطب من المركز الطبي لجامعة نبراسكا. في عام 1969. الدكتور زيترمان هو رئيس للكادر الطبي في مركز نبراسكا الطبي منذ عام 1997، وهو أيضا رئيس للكادر الطبي في مستشفى أوماها لإدارة المحاربي القدماء، ومديراَ للعمليات الطبية في قسم الطب الدولي. أكمل إقامة طبية دولية عام 1971 وزمالة في طب الجهاز الهضمي من المركز الطبي لجامعة نبراسكا عام 1972 إضافة لزمالة أخرى بأمراض الكبد والتغذية في قسم الطب الداخلي (الباطني) في كلية الطب في جامعة نيو جيرسي عام 1974. والدكتور زيترمان حاصل على البورد في الطب الداخلي (الباطني) مع التخصص بأمراض الجهاز الهضمي.

زرع الأمعاء الدقيقة
لقد طوّر المركز الطبي لجامعة نبراسكا برنامجاً لزرع الكبد والأمعاء الدقيقة عام 1990. ونظراً لنجاح هذا البرنامج، بدأنا بإجراء عمليات منفصلة لزرع الأمعاء الدقيقة عام 1993.
إن إهتمامنا بالحبوث له الأثر الكبير على التطوير الكبير للبرنامج والحصول على نتائج إيجابية بالنسبة للمرضى في الحصول على أساليب علاجية أكثر تطوراً.
يقدّم الفريق الطبي الممحترف ذو التخصصات المتعددة رعاية طبية شاملة للمرضى، وهذه التخصصات تشمل: أمراض الكبد، أمراض الجهاز الهضمي، الطب النفسي، تحسين حياة الأطفال بالإضافة الى الجراحة للمرضى البالغين والأطفال. والجدير بالذكر بأن هذه الخدمات الطبية المقدمة يعززها فريق الممرضين المتدربين على عمليات الزرع، العاملين الإجتماعيين، أخصائيي العقاقير، مشرفي حسابات المرضى وخدمات المتطوعين.




زرع الكلى
يقدّم قسم زراعة الكلى في مركز نبراسكا الطبي عدة أنواع من عمليات زرع الكلى للبالغين،
الشباب والأطفال، وتشمل:
زرع الكلى من متبرع حي
زرع الكلى من جثة شخص متوفي
زرع الكلى/ البنكرياس بنفس الوقت
في العام 2001 ولأول مرة، تجاوز عدد عمليات زرع الكلى من المتبرعين الأحياء على العدد من الجثث المتوفاة. وزرع الكلى من المتبرعين الأحياء تجرى عندما يوافق متبرع حي وصحي على إستئصال إحدى كليتيه العاملتين بشكل طبيعي والتبرع بها لمريض يخضع حالياً أو سيخضع في القريب العاجل الى غسيل الكلى. وهؤلاء المرضى مصنفون من قبل أطبائهم الأخصائيين بأنهم في المراحل النهائية لمرض الكلى (عجز الكلية) esrd تبعاً لذلك فهم مرشحون كأولوية لإجراء زرع الكلى لهم.
وفي كل عام يزيد عدد الحالات التي تحتاج لزرع الكلى بينما يبقى عدد المتبرعين بالكلى من بعد وفاتهم ثابتاً تقريباً. وقد أظهرت الدراسات الحديثة بأن المرضى ممن تجرى لهم عمليات زرع للكلى بالنتيجة ستتحسن نوعية حياتهم وغالباً ما يعيشون حياة أطول. كما أن الدراسات تشير بأن المرضى ممن أجري لهم زرع للكلى قبل الحاجة لغسيل الكلى أو بعد فترة لا تزيد على ست أشهر يحصلون على نتائج أفضل.
وقد أصبحت عمليات زرع الكلى من متبرع حي ناجحة بسبب تناقص إحتمالات الوفاة أو المرض للمتبرع (نسبة منخفضة جداً) وتكون عملية الإختيار للمتبرع مهمة جداً لتلافي أي إحتمالات غير مرغوب بها له. ومن المهم أن يجري الفريق الطبي للزرع تقييماَ شاملاَ لصحة المتبرع لمعرفة ما إذا كانت مقبولة وتؤهله للمشاركة في عملية زرع كلى آمنة.


أنواع عمليات زرع الكلى من متبرعين أحياء
من متبرع حي تربطه صلة القرابة بالمريض
من أحد الأشخاص الذين تربطهم صلة الدم مع المتلقي كأن يكونوا من أقاربه كالوالدين، الخالة، الخال، العمة ، العم، الأخ، الأخت، إبن العم أو الخال، إبنة العم أو الخال .. الخ
من متبرع حي لا تربطه صلة القرابة بالمريض
من أحد الأشخاص الذين لا تربطهم صلة الدم مع المتلقي كأن يكون الزوج أو الزوجة، صديق، جار، زميل عمل، نسيب، كنّة ..الخ
من متبرع مجهول
في هذه الحالة يتبرع الشخص يكليته الى مريض يكون على قائمة الإنتظار لزرع الكلى بدون أن يكون على معرفة به. ويكون تبرعهم مبني فقط على طيبة قلوبهم بدون أي هدف لربح مادي. ويمكن تعريف المتبرعين المجهولين كالتالي:
- المتبرع السامري (بدافع الإيثار): شخص يرغب بالتبرع الى عموم المرضى دون أن يكون لأحد معين منهم.
- متبرع من الطرف الثالث: وفيه يكون المتبرع صديق أو من أقارب المريض وراغب بالتبرع ولكن لا يستطيع بسبب عدم تطابق صنف الدم، فبدلاً من ذلك يقوم بالتبرع الى عموم المرضى وبالمقابل يحصل قريبه المريض على نقاط إضافية على قائمة الإنتظار لتزيد من فرصه للخضوع لعملية إجراء زرع للكلى من الجثث المتوفاة.
- التبادل بين ثنائيين: وفيه يكون المتبرع صديق أو من أقارب المريض وراغب بالتبرع ولكن لا يستطيع بسبب عدم تطابق صنف الدم، وإن وجد ثنائي آخر بنفس الحالة فيمكن أن يتم التبادل بين الثنائيين.

[صقر الجنوب]

زرع البنكرياس
شهدت عمليات زرع البنكرياس تقدماً كبيراً في العقد السابق من الزمن مما ساهم بجعل النقص بحدّه الأدنى وتوفير فرص أكبر بكثير للمرضى المتلقين في عمليات الزرع.
هناك العديد من الأنواع لعمليات الزرع صممت لغرض تجاوز حالة النقص في الأعضاء التي يتم التبرع بها. وفيما يلي نبذة مختصرة عن عمليات زرع البنكرياس اللمنفذة من قبل فريقنا الطبي.
أن إنزيم الأنسولين هو هرمون يساعد الجسم على إستخدام سكر الكلوكوز لتحرير الطاقة، وعندما لا تتمكن خلايا بيتا من إنتاج الكمية الكافية منه، عندئذ ينشأ مرض السكري. النوع 1 من مرض السكري هو عملية أوتوماتيكية للجهاز المناعي في الجسم يتم فيها تدمير خلايا بيتا من قبل الجهاز المناعي للجسم نفسه. وبزرع البنكرياس كاملة، يجب الأخذ بنظر الإعتبار ضرورة زرع كلا من وظيفتي (الأكسوكرين والإندو كرين) في البنكرياس. كما يجب توفير طريقة لتصريف الأمايليس (إنزيم) الذي لا حاجة له مع توفير الأنسولين الذي يحتاجه الجسم. هناك طريقتين لتصريف الأمايليس (إنزيم)، وهما أما عن طريق إدرار من المثانة أو مع الخروج.
الصرف عن طريق الإدرار (من المثانة)
تتصل البنكرياس من جزئها الأعلى مع المثانة بقناة يتم من خلالها تصريف الأمايليس (إنزيم) والإنزيمات المنتجة الى المثانة التي تتفرغ الى الخارج عن طريق الإدرار (التبول).
وهذه الطريقة تعتبر فريدة من نوعها لمراقبة الرفض بواسطة قياس كمية الأمايليس (إنزيم) المطروح مع الإدرار. وكلما زادت كمية الأمايليس المنتجة كلما كان ذلك مدعاة للإطمئنان بقلة وجود الرفض.
الطرح مع الخروج (عن طريق الأمعاء)
تتصل البنكرياس من جزئها الأعلى مع الأمعاء بقناة يتم من خلالها تصريف الأمايليس (إنزيم) والإنزيمات المنتجة الى المثانة التي تتفرغ الى الخارج عن طريق الخروج (الغائط). والفائدة من هذه الطريقة هي بتقليل الإلتهابات المحتملة في الجهاز البولي يتقيل الإدرار وكذلك تقليل إحتمال الجفاف المصاحب لذلك. أما المضار من هذه الطريقة فتتمثل بإستمرار النضح من الأمعاء نتيجة ربط البنكياس بها و تسبب ذلك بشعور المريض بعدم الإرتياح، والمغص البطني و عدم القدرة على مراقبة كمية الأمايليس (إنزيم) للتحقق من وجود رفض.
أن أختيار الطريقة التي يتم فيها التصريف تتخذ من قبل الفريق الطبي أثناء عملية زرع البنكرياس ويعتمد القرار على عدة عوامل منها نوع الزرع كأن يكون للبنكرياس وحدها أو زرع الكلى/ البنكرياس بنفس الوقت، طبيعة المتبرع، عدد عمليات الزرع السابقة للمريض، إحتماليات الرفض ..الخ
لماذا تعتبر عمليات زرع البنكرياس مهمة؟
يعتبر مرض السكري السبب الأهم الذي يؤدي الى المرحلة المتقدمة من مرض الجهاز البولي (esrd) ممثلاً نسبة 33% من المرضى الذين يتم تشخيص عجز الكلى لهم سنوياً. والمرضى الذين يعانون من النوع 1 من مرض السكري تكون نسبة إنتاج الأنسولين قليلة وغير فعالة مما يؤدي الى إرتفاع نسبة السكر في الدم والتي ينبغي السيطرة عليها بنسب ثابتة، عن طريق النظام الغذائي وحقن الأنسولين. عادة ما يتم إنتاج الأنسولين في البنكرياس من قبل خلايا (أسليت) والتي في حالة كونها صحية وتعمل بشكل طبيعي تستجيب لنسب الكلوكوز في الجسم مفرزة الكمية المناسبة من الأنسولين ومنع اي مضاعفات قد تنتج عن إختلال هذا التوازن والتي قد يعاني المريض منها لفترات طويلة والتي قد تؤدي أيضاً الى النيفروباثي (الفشل الكلوي)، رتينوباثي (مرض الشبكية الذي قد يؤدي الى العمى)، نيوروباثي (اضرار كبيرة في أعصاب اليدين والقدمين)، الكاستروباريسيس (أمراض الأمعاء والجهاز الهضمي الناتجة عن السكري) والكارديو فاسكولار (أمراض القلب والأوعية الدموية كالجلطات، الأزمات القلبية والبتر).
أصبحت اليوم عمليات زرع البنكرياس من الأساليب العلاجية المقبولة لمرضى السكري الذين يتم إختيارهم بدقة. وهذه العملية تتم بنقل البنكرياس من متبرع الى الجوف البطني للمتلقي.
بروتوكول زرع البنكرياس بدون الستيرويد
أسس برنامج زرع البنكرياس والكلى التابع لمركز نبراسكا الطبي بروتوكول زرع البنكرياس بدون الستيرويد عام 2001، وفيه يتم تقليل الستيرويد المستخدم أثناء إجراء عملية الزرع ومعظم المرضى هم مرشحون لهذه الطريقة. وللستيرويد سلبيات عديدة وطويلة الأمد ومنه الزيادة في الوزن، وجه القمر (الشحوب)، حب الشباب، هشاشة العظام، التدهور في المفاصل، زيادة نسبة السكر في الدم، تطور السكري، العتم في عدسة العين، القرحات المعدية وإرتفاع النسبة للمخاطر القلبية وغيرها. وبعدم إعطاء السترويد والإستعاضة عنه بعامل مناعي بنفس الفعالية و مكتشف حديثاً سيعطي منافع كثيرة جداً للمريض دون خطر إحتماليات الرفض.
والستيرويد بأنواعه (كورتيكوس ستيرويد، بريدنيسون، ديلتاسون، ميدرول) قد تم إستخدامه في عمليات زرع الأعضاء لسنين طويلة كمادة مهمة تعطى لمنع الرفض من قبل الجسم وجعل الزرع ممكناً. ولكن إعطاء عامل مناعي بنفس الفعالية ومكتشف حديثاً لمنع الرفض قد قلل بشكل كبير مخاطر الرفض وزاد من نجاح عمليات الزرع. وبذلك بدأ التركيز على تحسين الحالة العامة للمرضى المتلقين وعلى الأمد البعيد.

زرع القلب
تتم عمليات زرع القلب بإستئصال المريض وإستبداله بقلب سليم من متبرع. وبغية نقل القلب من المتبرع يجب أن يكون يكون بحالة وفاة دماغي معلنة.
ومتى ما تتم الموافقة على إجراء عملية زرع قلب للمريض فأن أسمه سيدخل على قائمة الإنتظار. هذه القائمة هي قاعدة بيانات على المستوى الوطني وتحتوي على معلومات تساعد على تحديد أقرب الأعضاء مطابقة للمتلقي. وفترة الإنتظار هذه قد تستغرق بضعة أيام أو أسابيع في بعض الحالات ولكن في حالات أخرى قد تطول هذه الفترة الى عدة أشهر أو أكثر ريثما يتم إيجاد قلب ملائم للمتلقي. وخلال فترة الإنتظار يكون المريض تحت المراقبة الطبية من قبل طبيبه المعالج.
يكون المريض بهذه الفترة خارج المستشفى الى الحد الذي تسمح به حالته الصحية، وإذا ما ساءت حالته الى حد معين يجب أن يدخل المريض المستشفى للعناية المركزة. وفي بعض الأحيان تتحسن حالة المريض بعد عدة أيام يقضيها في المستشفى ليخرج الى منزله، وفي حالات أخرى يسوء وضعه الصحي الى الحد الذي لا يؤهله للخروج من المستشفى وعندها يتم تغيير تسلسله في قائمة الإنتظار ليكون في حالة طارئة وله الأولوية بتلقي العضو المتبرع به والملائم له حسب توفره.
عند توفر قلب مناسب، يتوجه فريق من الأطباء الى موقع المتبرع لفحص كفاءة القلب وباقي الأعضاء والتأكد من كونها مناسبة للزرع. وفي حال كونه مناسباً فأن الأطباء يقومون بإستئصاله من جسم المتبرع ووضعه بسائل خاص يساعد بحفظه، ثم يوضع في برّاد. ليعودوا بعد ذلك الى المستشفى لإجراء عملية الزرع.
وفي أثناء ما يقوم الأطباء بعملية إستئصال القلب من جسم المتبرع، فأن المريض يتم تجهيزه بنفس الوقت للخضوع لعملية الزرع. وعند إستلام المستشفى الإشعار النهائي بأن القلب المستأصل من المتبرّع مناسب لإجراء العملية، فأن المريض يجهّز بشكل نهائي للعملية وينقل الى غرفة العمليات. وعندها يتم إستئصال القلب المريض وزرع القلب الصحي بدلاً عنه، ثم يتم نقل المريض الى ردهة العناية المركزة (icu) للإفاقة من العملية.

نبذة عن أمراض العظام

التشخيص والعلاج
أن قسم جراحة وإعادة تأهيل العظام مكون من نخبة من المحترفين ذوو الكفاءة العالية والتخصص بالتداخل المتعدد الأشكال للوقاية، التشخيص والعلاج من التشوهات في عظام وعضلات الجسم، سواء كان ذلك للأطفال، الشباب بعمر المراهقة أو الكبار. يقدّم قسمنا الرعاية الطبية ذات التكلفة المناسبة لأكثر من 35000 مريضاً كل عام من نبراسكا وباقي مناطق الوسط الغربي من الولايات المتحدة (الميدوست) وكافة أنحاء العالم. يعمل جراحو العظام يداَ بيد مع فربق متخصص من الممرضين ذوو الخبرة في هذا المجال وكذلك بالإستشارة المستمرة للأطباء من التخصصات الطبية الأخرى بغية تقديم أفضل وأحدث الطرق العلاجية الشاملة في المجالات التالية:
إعادة بناء العظام للبالغين وأمراض العظام عموماً
الجراحون في تخصص إعادة بناء العظام للبالغين متخصصون بعلاج التشوهات في العظام والمفاصل جراحياً، ويلعبون دوراً هاماً في العمليات التي تتطلب قطع أجزاء من العظم، الزرع، المواد الحيوية، علاج العظام، الكارتلج (الغضروف الهلالي في الركبة) والبحوث في الأنسجة الهشة. وأن الإلتهابات ما بعد الصدمة والإلتهابات الإنتكاسية والتي تشمل كافة المفاصل كالركبة، الورك، العكس والكتف يتم علاجها لمئات الحالات كل عام وبنجاح تام. ينفذ الجراحون كذلك عمليات تجنيب المفاصل والقص لعظام القصبة، الفخذ والحوض. ويعمل فريق الجراحين بالتنسيق والإستشارة للأطباء ذوو التخصصات الأخرى كالطب الداخلي (الباطني)، النفسي، الإشعة وغيرهم. وفي كل عام تجرى المئات من العمليات الترميمية للركبة والورك مع التركيز على الحالات المركبة. إن عمليات إستبدال المفاصل جراحياً تتم بالتنسيق مع مختبر اليمكتنيك الحيوية والمشهود له بالتميز الكبير والذي نال سمعة عالمية رائدة في البحوث والتجارب الطبية لعمليات زرع مفصل الركبة.
جراحة عظام القدم والكاحل
أن الجراحون المتخصصون بجراحة القدم والكاحل هم خبراء بمعالجة التشوهات والإصابات في القدم والكاحل سواء كانت من النوع الدارج أو المركبة والمعقدة. ويعالج هذا الفريق من الأطباء وبروح الفريق في العمل كافة التشوهات الناتجة من الكسور، الإرهاق، وإلتهاب وتآكل العظام لدى الكبار. كل ذلك يتم بإستخدام تقنيات علاجية متقدمة أو عن طريق التداخل الجراحي. كما يعالج فريق الخبراء التشوهات الأخرى كالأورام، مشاكل مفصل الكاحل، الكعب، أصابع القدم ومقدمة القدم.
سرطان العظام
يسعى الفريق الطبي المتخصص بسرطان العظام على تقديم خدمات طبية شاملة ومتعددة المجالات للمرضى ممن يعانون من الأورام المختلفة وسرطان العظام والأنسجة الهشة والحالات المشابهة للسرطان. ولدينا في مركز أيبلي للسرطان والتايع الى المركز الطبي لجامعة نبراسكا فريق من الجراحين، مختصو الإشعة، مختصو علم الأمراض، مختصو علاج السرطان بالإشعاع وغيرهم، وهم يسعون بكل جد وحرص على تقديم الخدمات الطبية التخصصية وبأعلى المستويات النوعية للمرضى شاملاً ذلك كافة الأورام السرطانية في الجزء المحوري من الهيكل العظمي إضافة للأطراف مستخدمين عظام مجانسة لعظام المريض عند الزرع أو عند زرع الأجزاء الصناعية المناسبة. ونسعى دوماً لتقديم نموذج متطور لطرق المحافظة على وظائف الهيكل العظمي في الجسم.
جراحة الكف
يتلقى جراحو العظام تدريباً خاصاً في جراحة اليد لغرض معالجة الحالات التي تؤثر على اليد ومفصل الرسغ كإلتهاب المفاصل الروماتيزمي، إلتهاب المفاصل الإنتكاسي والتضرر في المفاصل ما بعد إلتهاب المفاصل، وأكثر تلك الحالات يمكن علاجها بالتداخل الجراحي شاملاً ذلك تقويم اليد والرسغ، إستبدال الفاصل للرسغ، الإبهام والأصابع. كما تجرى عمليات حديثة جداً كعمليات إزالة الضغط عن الأعصاب وبتقنيات متعددة كاسلوب النفق المحاذي للرسغ. وجراحو لعظام يتخصصون كذلك في معالجة وتقويم التشوهات الخلقية لليد وإصابات عظام الذراع الولادية. الأطباء يقدمون العلاج للمرضى بالتنسيق والإستشارة مع أخصائيو طب الأطفال، الأعصاب والمعالجون المهنيون.
خدمات معالجة حالة الصدمة
تعتبر مستشفى مركز نبراسكا الطبي أفضل المراكز لمعالجة الصدمة، حيث يقوم الفريق الطبي المتخصص بتقييم ومعالجة حالات الكسور والخلع سواء كان ذلك للحالات الدارجة والبسيطة أو المعقّدة. وتتاح الفرصة للمرضى ممن تعرّضوا للصدمات كالإصابات في العظام الطويلة والحوض الإستفادة من الكثير من خدمات الطوارئ، التصوير الشعاعي لغرض التشخيص بالإضافة الى الإستشارة للكثير من التخصصات الثانوية الأخرى. يستخدم فريق جراحو الصدمات تقنيات عديدة كالتقويم الداخلي الخارجي والمشترك للكسور إضافة الى تقنيات الناظور لإصلاح وترميم المفاصل والأنسجة الهشة المتضررة. كما تتوفر عيادة خارجية لمتباعة الحالات التي يستغرق علاجها فترات طويلة.

طب العظام للأطفال
في المركز فريق طبي متخصص من جراحي العظام للأطفال، وهو متدرب على علاج كافة مشاكل الجهاز العضلي والهيكل العظمي للأطفال الرضع، الأطفال والمراهقين. يعالج هؤلاء الأطباء التشوهات في الأطراف والعمود الفقري كالأقدلم المضربية، إنحراف العمود الفقري، خلع الورك وغيرها. بالإضافة الى مشاكل المشي الغير طبيعي، التهابات العظام والمفاصل والكسور والخلع للذراع، الساق والعمود الفقري. يتوفر مدى واسع من الخدمات المساعدة كالعلاج الطبيعي والخدمات الطبية الأخرى لضمان توفير أفضل العلاجات للحالات المعقدة. أما الأطفال الذين يعانون من (السباينا بيفيدا، سيريبرال بالسي، ضمور العضلات) وغيرها من التشوهات الخلقية ومشاكل النمو والتطور، فانهم يتلقون العلاج بالتنسيق مع الأطباء المختصين.

الطب الرياضي
قد تسبب الرياضة سواء كانت تنافسية أو لغرض المتعة الإصابات أو الأمراض للرياضيين إحياناً مما قد يحدد قابليتهم على الأداء الأقصى. والهدف من الطب الرياضي هو علاج هؤلاء الرياضيين وتمكينهم من العودة الى مزاولة الألعاب الرياضية بأقصر فترة ممكنة. يتعامل أطباء الطب الرياضي مع أنواع كثيرة من هذه الأمراض بضمنها الإجهاد، الإلتواء، إصابات الأربطة أو الكارتلدج (الغضروف الهلالي) للمفاصل الرئيسيىة كالركبة، الكتف والكاحل. ناهيك عن عدم إستقرارية المفاصل الرئيسية والإصابات الناجمة من الجري.
الكتف والمرفق (الكوع)
تقدّم وحدة جراحة وإعادة تأهيل العظام (قسم الكتف والمرفق) في المركز الطبي لجامعة نبراسكا خدمات شاملة التقييم والعلاج للكثير من المشاكل التي يتعرض لها الكتف والمرفق، شاملاً ذلك قص العظام جراحياً، الخلع أو عدم الإستقرار، الكسور، التمزق الناتج من الإلتواءات، تمزق الأوتار، تصلب المفاصل والمضاعفات التي قد تنجم عن عمليات جراحية سابقة وغير ناجحة. يعمل في قسمنا فريق طبي مكون من طبيب متدرب على تخصص الكتف والمرفق، مجموعة من الأطباء المقيمين بتخصص جراحة العظام، معالجين ومجموعة من الممرضين الذين يستخدمون الأساليب المتعددة لتقديم أفضل الخدمات للمرضى. كما يكون للمرضى في المركز الطبي لجامعة نبراسكا فرص الإتصال المباشر مع أفضل الأخصائيين للإستشارة والتوصل الى أنجح برنامج علاجي للمريض، حيث تراعى كل الخيارات سواء كانت جراحية أو غير جراحية. والعمليات الجراحية قد تكون متخصصة بالعظام أو عامة حسب نوع المشكلة كما يمكن أن يتراوح العلاج من التمارين الرياضية الى العمليات الجراحية التي يعاد فيها بناء العظام. والهدف يبقى أن تكون المفاصل بأقصى كفاءة وفاعلية.
يعمل هذا الفريق الطبي بأكمله كوحدة لا تتجزأ في مراحل إعادة التأهيل سواء كان العلاج بعملية جراحية أو غيرها.




نبذة عن قسم الباثولوجي (علم الأمراض)
المختبرات الطبية
يستمر مختبرنا الطبي بالتغلب على كل التحديات التي يتطلبها الطب المعاصر. كما أن البحوث والتطور البنّاء مستمر في مختبراتنا الطبية، خاصة مع التوسع الكبير في آليات المختبر والتشخيص الجزيئي. علماً أن كادر المختبر يضع الخدمات النوعية المقدمة للمريض محط الإهتمام الأول.
مثلاً، بوجود 40 نوع من الليمفوما (سرطان اللمف)، يكون حتمياً تشخيص نوع المرض بالذات ليتمكن الأطباء من وضع الخطة العلاجية للمريض. وللمركز الطبي لجامعة نبراسكا متخصصين في أمراض الكبد معروفين على النطاق الوطني والعالمي.
التشخيص الجزيئي
مختبرالجينات للتقييم والعلاج
يقدم معهد منورو- ماير (mmi) للجينات وإعادة التأهيل في المركز الطبي لجامعة نبراسكا مجموعة فريدة من الخدمات للمرضى المعاقين. هذه الخدمات الطبية الشاملة التي يقدمها معهد مونرو – ماير من خلال وحداته المختبرية تكون أما لمراحل متعددة من التقييم والعلاج أو لتقييم وعلاج مفرد.

نبذة عن قسم أمراض الأعصاب
أن مركز نبراسكا الطبي هو المقر للمركز الشامل لعلاج داء الصرع مقدماً خدماته لولاية نبراسكا والمناطق المحيطة باعثاً الأمل لعلاجات جديدة لمرضى الصرع. يدير المركز الدكتور سانجاي سينج الحاصل على البورد في تخصص مرض الصرع مقدماً برنامجاً شاملاً من أربع مراحل لمراقبة وعلاج المرض مستخدماً أحدث الأجهزة المعروفة للتشخيص. إن هذه التقنية المتطورة تمكن أطبائنا لتحديد الموقع المسبب للصرع بالضبط إضافة لتحديد نوع الصرع.
لقد كان مرض الصرع و لمئات السنين حالة يصعب التعامل معها أو علاجها، وحتى أن فهمه كان مقتصراً على عدد محدود من الأطباء. ولكن بفضل التقدم الطبي فأن الكثير من الـ2.3 مليون شخص المصابين بهذا المرض قد تم علاجهم وهم اليوم يعيشون حياةً طبيعية ومثمرة.
وفي نبراسكا وحدها فأن هناك حوالي 20000 شخص مصاب بالصرع ومنهم ما يقرب 6000 شخص ممن لديهم الصرع المستعصي الذي يصعب علاجه ويتطلب عناية خاصة.

يقدم مركز علاج الصرع في المركز الطبي لجامعة نبراسكا (unmc) العديد من الخيارات الواعدة للعلاج والتي تساعد المرضى حتى الذين يعانون من أصعب أنواع الصرع. كثيراً من هؤلاء المرضى قد لا يتجاوبون مع العلاج بصورة جيدة ويعتبرون مرشحين لعمليات جراحية يتم فيها إستئصال جزء من العصب أو تحفيزه. كلاً من العمليتين تبعث بالأمل للمرضى الذين لم يكن لهم في السابق فرصة للعلاج.

أن مرض الصرع هو عارض قد يتسبب عن أي نوع من الأمراض أو الصدمات التي قد تصيب قشرة الدماغ، وقد يسمى أحياناّ بالنوبة العصبية، وهي حالة مرضية مزمنة يسببها تغيراً مؤقتاّ بالإشعارات الكهربائية للدماغ، مسبباً نوبة تؤثرعلى الوعي، الحركة والإحساس.

أن الدراسة والعلاج للصرع تتغير وتتقدم بإستمرار، ويمكن القول بان الأطباء قد تعلّموا في السنوات القليلة الماضية أكثر مما تعلّموه في الـ400 سنة السابقة. والحقيقة أن التطور في التقنيات المرئية للمسح الدماغي كالـ(mri) والـ(pet) والـ(spect) قد مكنت الأطباء من رؤية مناطق عميقة من الدماغ بوضوح والكشف بأن الكثير من المرضى تصيبهم النوبات نتيجة للخلل في التطور. وأن فهم وظائف ومراحل تطور الدماغ مهمة لتحديد العلاج لمرضى الصرع، وهذا هو الإسلوب المتبع في العلاجات الحديثة. فمثلاً، قبل عشر سنوات كان هنا فقط أربع أو خمس عقاقير لعلاج الصرع، أمّا في يومنا هذا فيوجد 12 عقار بالإضافة الى العديد من التقنيات الجراحية المتبعة.


أنواع النوبات
- النوبات العامة: عبارة عن صعقات هائلة من الطاقة التي تعصف بالدماغ في آن واحد مسببة فقدان للوعي، السقوط، التشنجات والتقلصات العضلية.

- النوبات الجزئية: وهي إكثر أنواع النوبات إنتشاراً يعاني منها 60% تقريباً من مرضى الصرع. وتبدأ في جزء واحد من الدماغ وقد تبقى في هذا الجزء أو تنتقل الى أجزاء أخرى منه مؤثرة بذلك على الفعاليات الجسدية أو الذهنية المرتبطة بذلك الجزء.

- النوبات الجزئية البسيطة: المرضى الذين يصيبهم هذا النوع من النوبات لا يفقدون الوعي عادة وإنما قد تتأثر حركتهم بالإضافة الى التأثيرات النفسية والعاطفية.

- النوبات الجزئية المركبة: في أثناء هذا النوع من النوبات، لا يستطيع المريض التفاعل مع الآخرين بشكل طبيعي، كما لا يكون له السيطرة على الحركة، الكلام أو التصرفات ربما لا يستطيع تذكر هذه الحادثة فيما بعد. عادة ما تحدث هذه النوبة في أحد فصّي الدماغ، ويسمى نسبة الى ذلك بالصرع الفصّي.

[صقر الجنوب]

مدينة أوماها

<LI style="TEXT-ALIGN: right">معلومات عامة و نبذة عن مدينة أوماها

بموقعها المتميّز بوسط الولايات المتحدة ( أرض القلب )، تعتبر أوماها – نبراسكا من مدن الوسط الغربي المزدهرة والنابضة بالحياة. ويتراوح سكّان المدينة والمناطق المجاورة لنصف قطر 50 ميل بأكثر من المليون نسمة. وقدد رصدت المدينة مبلغ ملياري دولار لتطوير الواجهات والأبنية على ضفّة النهر المحاذية لمركز المدينة ، وبناء مرافق على الطراز العالمي.
وكأحد مدن الوسط الغربي ( المدوست) المطلّة على النهر، فأن أوماها تمتلك الأساس الأمثل للبناء والإزدهار. فالسيولة الماليّة المتدّفقة والإلتزام والرغبة بإعادة الحياة للمدينة تأتي تزامنا مع إقتراب الذكرى المائة والخمسون للمدينة. ومع إقتراب إنجاز المشروع المذكورأعلاه والأصرار على إضفاء روح الألفية للمدينة جعل الكثير يؤمنون بأن أوماها ستنافس وبقوّة مدينة شيكاغو على لقب أفضل مدن الوسط الغربي ( المد وست).
ومدينة أوماها هي موطن المركز الطبي لجامعة نبراسكا ومركز نبراسكا الطبّي ، وهي تمتاز بكونها بعيدة عن الوقع السريع لأغلب المدن الكبرى. وعلى الرغم من الإزدهار والنمو للمدينة إلّا أن سكّان أوماها يتمتّعون بحياة هادئة خالية من التوتّر على نمط المدن الصغيرة وهذا ما يلاحظه الزائرين الذين سرعان ما يلاحظون الإبتسامة على وجوه الناس مما يبعث البهجة في نفوسهم و يجعلهم يشعرون وكأنهم في وطنهم وديارهم.
يفخر سكان أوماها بسمعة مدينتهم العريضة من خدمات صحيّة رائعة، زراعة، التسويق عن بعد والأعمال ذات التقنيّة العالية، المطاعم الفاخرة، أشهر حديقة حيوان في العالم، واحد من أهم المتاحف الفنيّة المعروفة دوليا و مجتمع فنّي مزدهر وحياة بمستوى جيد وكلفة معقولة. ويتمتّع السكّان بمشاهدة الفرق الرياضيّة للجامعات والمحترفين، ناهيك عن المشاركة بالكثيرمن النشاطات الترفيهيّة في المدينة وعموم الولاية.
لقد سمّت مجلة ( ريد بوك ) مدينة أوماها كواحدة من أفضل 10 مدن في الولايات المتّحدة بالنسبة للأمّهات العاملات، كما أختارت مجلّة ( بيرنتنغ ) أوماها كواحدة من أفضل 10 مدن لرعاية أسرة، بينما سمّتها مجلّة (ليديز هوم) كواحدة من أفضل عشر مدن في الولايات المتّحدة بالنسبة للنساء، ومؤخّرا سمّتها مجلة ( بريستيجيوس فوربس) كواحدة من أفضل 15 أقليم في البلاد ومرتبة المدينة الفريدة من نوعها. هذا وأختارتها مجلّة إي ( إنفايرومنتال ) للبيئة كأفضل المدن في البلاد إستنادا على نوعيّة ونقاء الهواء فيها.
توفّر مدينة أوماها العنصر المثالي و الوديّ للحياة اليوميّة للأسرة.
للمزيد من المعلومات ، يرجى زيارة مكتب الضيوف والمناسبات على الموقع الألكتروني :
http://www.visitomaha.com (http://www.visitomaha.com/)


الأسواق المحلية التي يتوفر فيها الطعام الإسلامي / الحلال


أسواق سبزي مندي الدوليّة
Subzi Mundi International Market (http://www.zabihah.com/dgs.php?id=3542):
2320 North 72nd Street
Omaha, NE 68134-7008
Phone: (402) 390-2348
أسواق البحر الأبيض المتوسط
Mediterranean Grocery (http://www.zabihah.com/dgs.php?id=11366):
3025 South 83rd Plaza
Omaha, NE 68124-3236
Phone: (402) 390-0120

أسواق المدينة المنورة
Greenland Grocery stores
4087S 84th Street
Omaha, NE 68127
Phone: 402592 1877


المطاعم التي يتوفر فيها الطعام الإسلامي / الحلال


مطعم الباشا
El Basha (http://www.zabihah.com/ds.php?id=8382): 8029 West Dodge Road
Omaha, NE 68114
Phone: (402) 934-6266

مطعم كازابلانكا
Casablanca Moroccan Cafe
3025 Farnam Street
Omaha, Ne 68131
Phone: 4028843382


مطعم السندباد
Sinbad’s World Cuisine (http://www.zabihah.com/ds.php?id=8033): 8602 Maple Street
Omaha, NE 68134-6231
Phone: (402) 614-3555

المركز الإسلامي في أوماها ( المسجد)
Islamic Center of Omaha (http://www.salatomatic.com/ds.php?id=4582)
Denomination:
Phone: (402) 571-0720
3511 North 73rd Street
Omaha, NE 68134

[صقر الجنوب]

تعريف بمكتبنا

http://1.1.1.1/bmi/foxtrot.unmc.edu/ihs/images/new-NMC_JD2_web.jpg



مكتب الخدمات الطبيّة الدوليّة في مركز نبراسكا الطبّي والمركز الطبّي لجامعة نبراسكا

إيمانا بالمبدأ الذي يعتبر حياة كل إنسان في هذا العالم ذات أهميّة عظمى كائن من يكون هو الشخص وفي أي مكان يعيش، فأن المسار الذي نسير عليه والذي يلتزم به مكتب الخدمات الطبيّة الدوليّة في مركز نبراسكا الطبّي والمركز الطبي لجامعة نبراسكا، مؤسسة نانسي مامداني لعلاج أمراض السرطان، برامج الولايات المتحدة الأمريكيّة للرأي الطبّي الثاني، مركز علاج إصابات العمود الفقري – الويب لاش. حيث أن برامجنا التعليميّة والبحوث ناهيك عن علاقاتنا للشراكة الدوليّة هي ما تدفع بأخصّائيينا لتقديم الخدمات الطبيّة المخلصة التي تسودها روح التعاطف مع المرضى.

طب جاد وعناية متناهية

مع حرصنا على البحث عن العلاجات الحديثة والمبتكرة، إلّا أن الإنسان يبقى هو مركز إهتمامنا الأوّل. لقد ساعد مكتب الخدمات الطبيّة الدولية في جلب المئات من المرضى الى أوماها للعلاج. إننا نساعد في تقديم آخر ما توصّل اليه العلم من العلاجات الطبيّة الحديثة الى المرضى الدوليين وعوائلهم، بالأضافة الى الرعاية الطبيّة المتمرّسة وخدمات التمريض المتميّزة والمتوفّرة لدى مركز نبراسكا الطبّي و المركز الطبي لجامعة نبراسكا (UNMC ).

إنّ مقدّمي الخدمات الطبيّة لدينا بالإضافة الى كافّة كوادرنا تحرص على تلبية إحتياجات المرضى وعوائلهم بكل دفء وحنان، وبالطريقة ذاتها التي نرغب أن يعامل بها أفراد عوائلنا.

تشمل إختصاصاتنا: زرع الخلايا الجذعيّة، خلايا نخاع العظم، الكلية، الكبد، القلب، الرئة، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الغليضة وغيرها من عمليّات الزرع. وكذلك علاج السرطان بأنواعه منها سرطان اللمف والعقد اللمفاويّة بنوعيه (هودجكنز أو نون هودجكنز)، اللوكيميا، التدخّلات بالإشعاعات للفعّاليّات العلاجيّة ذات العلاقة بالأورام السرطانيّة، عمليّات إنتشار الحد الأدنى، العمليّات الجراحية ذات العلاقة بإصابات العمود الفقري – الويب لاش، الصرع، الجلطات، البروستات وعمليات الجهاز البولي والتناسلي، الأنف والأذن والحنجرة، علم الأمراض، طب الأطفال وسرطان الأطفال، أمراض الأعصاب، العظام، مختبر للتحليلات المرضيّة والوراثيّة الجينيّة على أساس التقييم والتوصيات العلاجيّة، الكيمياء المناعيّة، علم الدم الجزيئي، خلايا الجينات الوراثيّة والتقييمات الإشعاعيّة.

أحد أفضل مستشفيات الولايات المتّحدة الأمريكيّة في علاج مرض السرطان وزرع الأعضاء

أن الخبرة الكبيرة لمركز نبراسكا الطبّي في علاج الحالات النادرة والمركّبة من مرض السرطان كان العتبة الضروريّة لنيل لقب المرتبة الزرقاء كمركز علاج الحالات النادرة والمعقّدة من هذا المرض.

والمرتبة الزرقاء للتميّز هو لقب يمنح من قبل الصليب الأزرق والدرع الأزرق في نبراسكا للمؤسسات الصحيّة التي مارست خبرات نوعيّة متميزة في تقديم الخدمات الطبيّة. تعتمد هذه التسمية على إختيار الأساليب الصارمة والمستندة الى الأدلّة وبالتعاون مع أطبّاء رائدين ومؤسسات طبيّة متخصصة.

نحن متخصصون بسرطان الدماغ، السرطان الآسوفيلي، سرطان المعدة، سرطان الرأس والرقبة، سرطان الكبد، سرطان البنكرياس، سرطان المستقيم، الأورام اللحميّة اليّنة، سرطان العظم، سرطان الغدّة الدّرقيّة واللوكيميا الحادّة.

المركز الطبي لجامعة نبراسكا يسعى لمواجهة كافة التحدّيات التي تلقاها الخدمات الطبيّة وفي كافة أنحاء العالم

أن أفضل برامجنا المبنيّة على التركيز حسب إحتياجات المرضى تؤهّلنا لتقديم كافّة المتطلّبات من تحويل المرضى، تقديم الخدمات الطبيّة المباشرة للمرضى وخدمات تقديم الإستشارات الطبيّة الدوليّة للرأي الثاني والبرامج التدريبيّة المجّانيّة للأطبّاء، الممرّضين والإداريين في المؤسسات الصحيّة.

ولمركز نبراسكا الطبّي فريق متعدد التخصصات وبضمنهم مجموعات الكوادر المساعدة المُدرّبة على الحالات النادرة والمعقّدة من السرطان والتي مارست وبعمق خبراتها في مجال الطب، الجراحة، علاج الأورام بالإشعاع، علم الأمراض وعلم الإشعاع. وفي مركز نبراسكا الطبّي تمارس الإدارة النوعية المتميّزة والتطوير المستمر للبرامج المتعلّقة بعلاج السرطان في كل يوم، بالإضافة الى سجلّات المعلومات الطبيّة والتي تستخدم كمرجع للبحوث الطبيّة للعلاجات المركّبة والحالات النادرة من السرطان.

لمكتب الخدمات الطبيّة الدوليّة في المركز الطبّي لجامعة نبراسكا علاقات تعاون دوليّة مع 120 مؤسسة عالمية بارزة في 44 دولة بضمنها: أفغانستان، الأرجنتين، أرمينيا، البحرين، بنغلادش، البرازيل، بلغاريا، كندا، شيلي، الصين، مصر، أستونيا، كواتيمالا، الهندوراس، هونج كونج، الهند، العراق، إسرائيل، اليابان، الأردن، كينيا، كوسوفو، ليثوانيا، ماليزيا، المكسيك، نيكاراغوا، نايجيريا، باكستان، باناما، الفلبّين، بولندا، البرتغال، روسيا، السعوديّة، السنغافور، جنوب أفريقيا، إسبانيا، سريلانكا، السويد، تانزانيا، تايلند، أوكرانيا، الإمارات العربيّة المتحدة والمملكة المتّحدة.

في عام 2008، تم إختيار المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC من قبل منظّمة الأخبار الأمريكيّة والتقارير العالميّة (US News & World report ) كواحدة من أفضل المستشفيات في علاج مرض السرطان وعلم أمراض الأعصاب وجراحتتها. كما منحتها التقدير لإهتمامها الخاص في التطوّر التكنولوجي حيث نال المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC درجة 100% في التقدّم بمجال التكنولوجيا الطبيّة.

كما تسلّم المركز الطبّي في نبراسكا جائزة تقديريّة للتفوّق في خدمات التمريض،: جائزة الجذب (Magnet Award )، وهي أعلى جائزة تمنح من قبل المركز الأمريكي المعتمد للتمريض.
وقد سمّي المركز الطبّي في نبراسكا كأفضل مركز لعلاج الجلطات عام 2008 من قبل منظّمة نيو ستراتيجي (NeuStrategy ).

يلتزم مركز نبراسكا الطبّي بالتميّز والجودة النوعيّة في العناية بالمرضى مما يؤدّي الى التقدير والإحترام العالي. وللسنة الرابعة على التوالي تم إختيار مركزنا من قبل منظّمة جي دي باور أند أسوشييتس (J.D.Power and Associates ) وهي مؤسسة وطنيّة للبحوث، لتميّز مركزنا في تقديم الخدمات للمرضى الداخليين ضمن برامجن المستشفى الرائدة. لقد تمّ منحنا المرتبة الأولى إستنادا الى إستطلاع آراء المرضى الذين تلقّوا العلاج في مركزنا وعوائلهم، وهي السياسة التي تتبعها منظّمة جي دي باورأند أسوشييتس في التقييم.

يقول المدير التنفيذي لمركز نبراسكا الطبّي جلين فوزديك: ((نحن دائما نتحدّى أنفسنا لتقديم الأفضل من الخدمات الطبّية للمرضى، وهذا محور هام من مسيرتنا الى التميّز)) ويضيف: (( نأمل بأن يشعر كل واحد من كادر مركزنا بالفخر لحصولنا على هذه المرتبة لأربع سنوات متتالية)).

كما حصل مركز نبراسكا الطبّي على جائزة المستشفى المتميّزة في علاج أمراض القلب والأوعية الدمويّة من قبل منظّمة جي دي باور أند أسوشييتس (J.D.Power and Associates ) لسنتين متتاليتين.

في كل عام تنشر منظّمة أفضل الأطبّاء* (Best Doctors ) قائمتها لأفضل الأطبّاء، وقد كان نصيب المركز الطبي لجامعة نبراسكا 182 طبيبا يمثّلون 34 إختصاصا تم تسميتهم ضمن قائمة أفضل الأطبّاء للفترة 2005 الى 2008. و192 طبيا عام 2009.

*لقد تم تأسيس منظّمة أفضل الأطبّاء ( Best Doctors ) عام 1989 من قبل أطبّاء يعملون مع كليّة هارفارد الطبيّة. وكان هدفهم من ذلك هو تقديم فرصة أكبر للمرضى الذين يعانون من أمراض معقّدة أو إصابات خطيرة للإطّلاع على معلومات وخدمات طبيّة يُعتمد عليها وبمستوى نوعي عالي، أمّا اليوم أصبحت هذه المنظمة رائدة لحصول المرضى وأسرهم وكذلك الأطبّاء عموما على معلومات طبيّة تستند الى الخبرة والنُصح لعلاج كافّة أنواع لأمراض.


الريادة في علاج السرطان، زرع الأعضاء وأمراض الأعصاب

لقد أصبحـت الولايات المتّـحدة الأمريكيـة الإخـتيار الأوّل للآلاف مـن الـمـرضـى الدوليـيـن. ورافـق ذلك زيادة ملحوظة ممن إختاروا مركز نبراسـكا الطبّي والمركـز الطبّـي لجامعـة نبراسـكـا
(UNMC/TNMC ) في أوماها / نبراسكا الواقع في وسط الولايات المتحدة وما يحمله المجتمع فيها من اليسر والمودّة. يحظى المرضى هنا بإهتمام شخصي من قبل الكادر الطبّي المختص وفي الوقت ذاته تتمتّع عوائلهم بأسعار مناسبة للسكن وأجواء مريحة للإستمتاع. وفي هذه المؤسسة المرموقة على الصعيد الوطني، يعمل أكثر من 1000 طبيب وأستاذ جامعي وعالم، 1550 كادر تمريض، بالإضافة الى أكثر من 3000 معالج و فنّي و غيرها ما الكوادر التي تم تدريبها بأعلى درجات الجودة والإتقان لتقدّم خمات طبيّة شاملة ومبتكرة.

وفي السعي لمساعدة المرضى من دول أخرى والذين تمنعهم ظروفهم المادّية أو الإجتماعيّة من القدوم الى أوماها وتلقّي العلاج، فأن برنامج الشراكة الدوليّة الستراتيجيّة يوفّر المُنح الدراسيّة الممتازة للأطبّاء بالأضافة لبرامج التدريب المجّانية للممرّضين والتخصصات الطبّية الأخرى في المؤسسات الطبيّة الشريكة.

وبالإضافة الى الخدمات الطبيّة المتميّزة التي تمنح للمرضى كلٍ على مقتضيات حاجته الشخصيّة فأن الأطبّاء والعلماء منهمكون في البحوث المبتكرة. وهذا ما نال الإعجاب و جذب الكثير من التمويل الدولي. هذا ويعرض علماء نبراسكا نتائج بحوثهم في المؤتمرات العلميّة المرموقة وطنيّا ودوليّا.

يدير مركزنبراسكا الطبي أعمال أكثر من 300 عيادة للمرضى الخارجيين في 100 وحدة مجتمعيّة وفي 5 ولايات أمريكيّة. هذا و لدينا في مبنى وأبراج جامعة كلاركسون 689 سرير مجاز للمرضى الداخليين و29 غرفة عمليّات ولدينا وحدات شاملة لعلاج الأورام / أمراض الدم، الأورام بشكل عام ومعالجتها بالإشعاع، زرع الخلايا الجذعيّة، زراعة الأعضاء، أمراض القلب، جراحة العظام و الجهاز العصبي، أمراض الشيخوخة، مرض السكري، الامراض النسائيّة، علوم الأعصاب، مركز لمعالجة قصور جهاز الدوران وعائيّا، إعادة تأهيل الأمعاء، عمليّات إشعاع نوفالز، الطب العام، خدمات واهبي الحياة الصيدلية، عمليّات الإنتشار للمحدود، المركز المهني والبدني ومركز أمراض القصور في الإبتلاع. هذا ولدا مرفقنا أجهزة ال MEG للمسح الضوئي والتي تعتبر أحدث الطرق لعلاج أمراض الأعصاب وتمكّن الأطباء من الرؤية داخل دماغ المريض بوضوح غير مسبوق مما يعطي المرضى الذين بحاجة الى تداخل دماغي جراحي الضمان لعمليّة أسلم وأكثر فعّالية و يسمح بذات الوقت للجرّاحين بتشخيص موقع الدماغ الذي يسبب إزدياد نوبات الصرع.


http://1.1.1.3/bmi/foxtrot.unmc.edu/ihs/images/badge.gifالتقدير الدوَلي والوطني

* في عام 2008 ، تم إختيار المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC من قبل منظّمة الأخبار الأمريكيّة والتقارير العالميّة (US News & World report ) كواحدة من أفضل المستشفيات في علاج مرض السرطان وعلم أمراض الأعصاب وجراحتها. كما منحتها التقدير لإهتمامها الخاص في التطوّر التكنولوجي حيث نال المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC درجة 100% في التقدّم بمجال التكنولوجيا الطبيّة.

* يعتبر مركز نبراسكا الطبّي والمركز الطبّي لجامعة نبراسكا المركز الوحيد في الولايات المتّحدة الأمريكيّة الذي له إثنين من الأطبّاء ضمن الهيئة الإداريّة للمركز لوطني الشامل لشبكات السرطان (NCCN ) والمركز الوحيد ضمن هذا الإقليم من البلاد الذي يتم تقييمه من قبل المركز الوطني للسرطان (NCI ).

*إن مركز أيبلي في المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC هو واحدا من فقط 20 مركز وطني شامل لشبكات السرطان (NCCN ) المرموقة والمتميّزة الموجودة في الولايات المتّحدة الأمريكيّة.

*يقود فريق المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC مجموعة التصنيف الحديثة لمرض سرطان اللمف (الليمفوما) للمنظّمة الدوليّة للصحّة.

*أن المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC هو أكثر مراكز زرع الأعضاء إكتضاضاً بالمرضى في الولايات المتّحدة الأمريكيّة، حيث أنجز 12000 عمليّة زرع، مع أكثر من 3800 عمليّة لزرع نخاع العظم / الخلايا الجذعيّة.

*تم تصنيف المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC كواحد من أفضل عشر أماكن لعمل الأطبّاء من قبل مجلّة العلماء (Scientist Magazine ).

أفضل أطبّاء أمريكا

لقد حاز أساتذة المركز الطبي لجامعة نبراسكا والأطبّاء العاملين لدى المستشفى الشريكة في مركز نبراسكا الطبّي على النشرة الخامسة في تصنيف (أفضل أطبّاء أمريكا) والذي تنشره مؤسسة كاستل كونوللي ميديكال ليميتد المحدودة (Castle Connolly Medical Ltd ) لمساعدة المرضى بأيجاد أفضل الأطبّاء.
يتم ترشيح الأطباء من قبل زملائهم في كاستل كونوللي في إستطلاع يتم إجراءه عل سنة، ثم يتم العرض على فريق قيادة البحث في كاستل كونوللي ليتم تصنيفهم بناء على الأفضليّة في مجتمعاتهم.
يقع المركز الطبّي لجامعة نبراسكا UNMC في أوماها نبراسكا، يرجى الإطلاع على الموقع الألكترونيOmaha, Nebraska