السكري والوراثة.؟!

بسم الله الرحمن الرحيم

السكري والوراثة.؟!

ربما أنت مستغرب كيف أُصبت بداء السكري ؟! وربما تكون قلق بشأن نقل السكري للأبناء ؟! على كلٍ العامل الوراثي في داء السكري ليس خاضعاً للقوانين الوراثية البسيطة المعروفة. إلاّ أن هناك بعض الأشخاص لديهم عُرضة للإصابة بداء السكري أكثر من الآخرين.
ما السبب في داء السكري؟
النوعين من داء السكري، النوع الأول والنوع الثاني مختلفان تماماً من حيث السبب وطبيعة السكري إلاّ أن هناك عاملان مهمان للإصابة بكلا النوعين من داء السكري وهما:
· العامل الوراثي.
· والعامل البيئي.
مع ملاحظة أن العامل الوراثي بمفرده ليس كافياً لحدوث داء السكري، كما أن العامل البيئي لوحده ليس كافياً لحدوث داء السكري، فوجب أن يتداخل العاملان مع بعض لحدوث داء السكري. والذي يؤكد هذا هو التوأمان المتشابهان في الجينات، فإصابة أحد التوأمين بداء السكري النوع الأول لا تعني بالضرورة إصابة الآخر حتماً بل أن نسبة إصابة التوأم الشبيه هي 50 % فقط. إما إذا أُصيب أحد التوأمين بداء السكري النوع الثاني فإن نسبة الإصابة للتوأم الشبيه هي 75 % فقط. فهذا يعني إذن أن الجينات أو الوارثة لوحدها ليست كافية للإصابة بداء السكري.
النوع الأول من داء السكري.
حتى تصاب بداء السكري النوع الأول وجب أن تكون لديك العُرضة لذلك أي أنك تحمل الجين الذي يجعلك عُرضة للإصابة بالسكري النوع الأول ثم بعد ذلك لابد أن تتعرض للعامل البيئي الذي يهيج الجهاز المناعي والذي بدوره يُحطم خلايا البيتا المسؤلة عن إفراز الإنسيولين من البنكرياس فيُصاب الشخص بأعراض السكري النوع الأول.
من أهم العوامل البيئية التي تسبب في النوع الأول من داء السكري "الطقس البارد" فتشخيص حالات السكري النوع الأول يكون أكثر في فصل الشتاء، كما أن عدد المصابين بالنوع الأول من داء السكري أكثر في المناطق الباردة نسبياً كالمناطق في الدول الإسكندافية كالدنمارك والسويد.
عامل آخر بيئي مهم وهو الإصابة "بإلتهابات الفيروسات" فمن الممكن أن فيروس يسبب في مرض بسيط وغير ملحوظ لدى بعض الأشخاص يكون هو السبب في حدوث داء السكري النوع الأول لدى الآخرين.
عامل بيئي آخر وهو "إطعام الأطفال الأكل في سن مبكرة" فأن داء السكري النوع الأول أقل في الأطفال الذين كانوا على الرضاعة الطبيعية والذين إبتدأو في الأكل في سن متأخرة. كما أن هناك عوامل بيئية أخرى إلاّ أنه يجب ملاحظة أن عملية تحطم خلايا البيتا بعد التعرض للعامل البيئي هي عملية بطئية جداً ومن الممكن معرفة الذين سيحدث لهم النوع الأول من داء السكري وذلك بتحليل ومعرفة كمية الأجسام المضادة لمحتويات خلايا البيتا.
إذا كنت مصاباً بالنوع الأول من داء السكري فما هي نسبة حدوث الإصابة بالسكري للأبناء؟
لفظ الأبناء في اللغة يُطلق عموماً على الأولاد والبنات ..أليس كذلك؟
إذا كنت رجلاً مصاباً بالنوع الأول من داء السكري وزوجتك ليست مصابة بالسكري فإن هناك إحتمال 1 مصاب بالسكري لكل 17 إبن. نسبة قليلة جداً.
وإذا كنتِ إمرأة مصابة بالنوع الأول من داء السكري وزوجك ليس مصاباً بالسكري وأنجبت طفلاً وكان عمركِ عند ولادة الطفل أقل من 25 سنة فإن هناك إحتمال 1 مصاب بالسكري لكل 25 إبن. أمّا إذا كان عمركِ عند ولادة الطفل أكثر من 25 سنة فإن هناك إحتمال 1 مصاب بالسكري لكل 100 إبن. نسبة قليلة جداً.
النسب المذكورة أعلاه ستتضاعف سواءً للرجل أو للمرأة إذا أُصيبوا بداء السكري وكانت أعمارهم أقل من 11 سنة.
أمّا إذا كان الزوج والزوجة مصابان بداء السكري النوع الأول فإن نسبة الإصابة بداء السكري للأبناء تتراوح من 10 % إلى 25 % أي من 1 لكل 10 إلى 1 لكل 4 أبناء.
بالطبع هناك بعض الإستثناءات لهذه الإحصائيات. كما أن هناك بعض التحليلات للأجسام المضادة لخلايا البيتا والتي بواسطتها يمكننا التنبؤ بعُرضة الشخص وإحتمال الإصابة بالنوع الأول من داء السكري.
النوع الثاني من داء السكري.
العامل الوراثي يلعب دوراً رئيسياً في حدوث السكري النوع الثاني بل العامل الوراثي يلعب دوراً رئيسياً أكثر منه في النوع الأول من داء السكري. إلاّ أن لحدوث النوع الثاني من السكري فالعامل البيئي أيضاً مهم .؟! فوجود أحد أفراد الأسرة مصاب بالنوع الثاني من داء السكري يجعلك عُرضة لداء السكري النوع الثاني ولكن لابد أيضاً من وجود عامل بيئي لكي تحدث الإصابة بداء السكري النوع الثاني.
العامل البيئي الهام في النوع الثاني من داء السكري هو "السمنة وزيادة الوزن" وكذلك الإصابة بـ "سكر الحمل" تجعل المرأة عُرضة للإصابة بداء السكري النوع الثاني وهناك العديد من العوامل الأخرى التي تجعل الشخص عُرضة للإصابة بداء السكري النوع الثاني يمكنك مراجعتها على هذا الرابط ..
مرحلة ما قبل السكري (Prediabetes) ... يجب أن نعلم عن أي شيء نتحدث .!

إذا كنت مصاباً بالنوع الثاني من داء السكري فما هي نسبة حدوث الإصابة بالسكري للأبناء؟
يمتاز النوع الثاني من داء السكري عن النوع الأول بأنه شائع في بعض العائلات، والسبب ربما يكون نتيجة أن الأبناء يمارسون العادات السيئة التي يتعلمونها من الآباء مثل عدم تناول الأكل الصحي وعدم ممارسة الرياضة والكسل ولكن كما أوضحت أعلاه فإنه من الضروري أن يكون هناك عامل وراثي أيضاً.
بصفة عامة إذا كنت مصاباً بالسكري النوع الثاني وكان عمرك أقل من 50 سنة عند الإصابة بالسكري وزوجتك غير مصابة بالسكري فإن هناك إحتمال 1 مصاب بالسكري لكل 7 أبناء. بينما هناك إحتمال 1 مصاب بالسكري لكل 13 إبن إذا كان عمرك أكثر من 50 سنة عند الإصابة بالسكري.
النسب هذه أكثر إذا كان المرأة هي المصابة بالنوع الثاني من داء السكري والرجل ليس لديه داء السكري.
أمّا إذا كان الزوج والزوجة مصابان بداء السكري النوع الثاني فإن نسبة الإصابة بداء السكري للأبناء 1 مصاب لكل 2 ، نسبة عالية.؟!.
على كلٍ توجد هناك ملاحظتان بخصوص إصابة الأبناء بالسكري إذا كان الأب أو الأم أو كلاهما مصابان بالسكري:
· نسبة نقل السكري للأبناء عند المصابين بالسكري النوع الأول قليلة جداً وأقل بكثير من المصابون بالنوع الثاني.
· في النوع الأول من داء السكري تأثير إصابة الأب بالنوع الأول على إصابة الأبناء أكثر من تأثير إصابة الأم. بينما في النوع الثاني تأثير إصابة الأم بالنوع الثاني على إصابة الأبناء أكثر من تأثير إصابة الأب.!

بارك الله فيك